Харкевич Д.А. Фармакологія. – М.: Медицина, 2005. – з. 252-254, 320-327

Машковский М.Д. Лікарські засоби. – 2005. – Т.1 – з. 108-116, 291-295, 396-401
Конспект лекцій по фармакології

6. Матеріали для самоконтролю:

Завдання для самоконтролю (таблиці, схеми, малюнки, графіки):

6.1. Заповнити таблицю "Фармакологічні ефекти, характерну для ноотропів" (відзначити "+" или"-").

Терапевтична дія і ефекти модуляторів ноотропних засобів		Ноотропні препарати
Ноотропний	Вплив на затримку розвитку або порушення вищих кіркових функцій, рівень думки і критичних можливостей	Пірацетам	Фенібут (ноофен)	Аміналон	Гліцин
Мнемотропний	Вплив на пам'ять і навчаня
Седатівний / транквілізуючий	Вплив на дратівливість, емоційну слабкість
Психостимулюючий	Вплив на апатію психомоторну запаморочення, слабкість, млявість, виснажуваність
Антігипоксичеській	Постішемічні стани (ішемічний інсульт, хронічні порушення мозкового кровообігу)

6.2. Ситуаційні задачі для самоконтролю:

ЗАДАЧА 1

Циклічне похідне ГАМК. Застосовують при розумовій недостатності, пов'язаній з хронічними судинними і дегенеративними ураженнями головного мозку, станах після травм і інтоксикацій головного мозку, у дітей з відставанням в розумовому розвитку.

А) Визначте препарат.

Б) Поясніть механізм дії.

ЗАДАЧА 2

У жінки щомісячно виникають нападоподібні головні болі односторонньої локалізації пульсуючого характеру. Часто напади супроводяться блювотою, фотофобією.

А) Який препарат потрібно призначити для купування нападу?

Б) Вкажіть механізм дії препарату.

ЗАДАЧА 3

Пацієнту після перенесеного ішемічного інсульту призначили препарат нейропротектор з сильним мнемотропним ефектом. Шлях введення препарату інтраназальный. Цей препарат є синтетичним аналогом кортикотропину (АКТГ[4-10]), позбавлений гормональної активності.

А) Визначте препарат.

ЗАДАЧА 4

У немолодого пацієнта зниження когнітивних функцій супроводиться дратівливістю, підвищеною турботою, тривогою. Йому призначений ноотропний препарат – фенолове похідне ГАМК, з транквілізуючей активністю.

А) Визначте препарат.

Б) Перерахувати свідчення до призначення.

ЗАДАЧА 5

Препарат з групи блокаторів кальцієвих каналів, похідний діфенілпіперазину. Покращує мозковий кровообіг, на системну гемодинаміку не впливає. Володіє також протигістаміною активністю. Зменшує збудливість вестибулярного апарату.

А) Визначте препарат.

Б) Перерахувати свідчення до призначення.

6.3. Тести для перевірки кінцевого рівня знань по темі "Ноотропниє засобу. Засоби, що впливають на мозковий кровообіг. Лікування мігрені"

1. У дитини 9 років виявлено зниження інтелектуального розвитку, утруднення в навчанні. Застосування препаратів з якої групи психотропних засобів є найдоцільнішим в даному випадку?

A. Ноотропи

B. Антидепресанти

C. Транквілізатори

D. Нейролептіки

E. Адаптогени

2. Вкажіть основний ефект пірацетама (Ноотропіла).

A. Збільшує потребу мозку в кисні

B. Знижує інтеграційні процеси в головному мозку

C. Уповільнює синтез ГАМК в головному мозку

D. Покращує пам'ять і навчання

E. Знижує стійкість до гіпоксії

3. Відзначити препарат, показаний при зниженні розумової діяльності, пов'язаної з дегенеративними ураженнями головного мозку:

A. Пірацетам

B. Амітріптілін

C. Піразідол

D. Бемегрід

E. Бемітіл

4. Лікар в реабілітаційному періоді інсульту призначив ноотропний препарат "Пікамілон", до складу якого входить нікотинова кислота. Вкажіть протипоказання до застосування нікотинової кислоти.

A. Гіпотонія

B. Пелагра

C. Атеросклероз

D. Гепатит

E. Гипоацидний гастрит

Який медіатор грає важливу роль в патогенезі мігрені?

A. Серотонін

B. Дофамін

C. Гістамін

D. Ацетілхолін

E. Норадреналін

Який з нижче перерахованих препаратів використовують для купування нападу мігрені?

A. Суматріптан

B. Пікамілон

C. Пірацетам

D. Німодіпін

E. Амітріптілін

7. Який з нижче перерахованих препаратів відноситься до групи блокаторів кальцієвих каналів L-типа і застосовується при порушеннях мозкового кровообігу, запамороченні і вестибулярних розладах?

A. Циннарізін

B. Вінпоцетін

C. Папаверіну гідрохлорид

D. Дібазол

E. Пентоксифіллін (трентал)

У пацієнта з хронічним алкоголізмом порушення когнітивних функцій, порушення сну. Лікар призначив йому сублінгвально ноотропний препарат. Який це препарат?

A. Гліцин

B. Пірацетам

C. Пікамілон

D. Аміналон

E. Пірідітол

У хворого 55 років дисціркуляторна енцефалопатія із зниженням пам'яті, концентрації уваги. Пацієнт відзначає підвищену дратівливість, тривогу. Який ноотропний препарат з транквілізуючими властивостями необхідно рекомендувати пацієнту?

A. Фенібут (ноофен)

B. Пірацетам

C. Аміналон

D. Пікамілон

E. Пантогам

В неврологічне відділення госпіталізований хворий з скаргами на погіршення пам'яті і розумової працездатності після перенесеної травми голови. Який лікарський засіб можна рекомендувати для поліпшення метаболізму в тканинах головного мозку?

A. Пантогам (кальцію гопантенат)

B. Меріділ

C. Сиднокарб

D. Кофєїн-бензоат натрію

E. Анальгін

Література:

Основна