Исследование функций лицевого нерва

осуществление мимических движений по команде врача – наморщить лоб (оцениваем симметричность лобных складок), нахмурить брови (оцениваем равномерность нахмуривания,), зажмурить глаза (оцениваем полноту смыкания глазных щелей), оцениваем симметричность носогубных складок и положение углов рта в покое и при оскале, просим надуть щёки

спрашиваем о наличие изменения вкусовых ощущений на передних 2/3 языка

интересуемся о наличии гиперакузии (повышенное восприятие звуков, дребезжание, шум в ухе)

оцениваем наличие слезотечения или сухости глаза, сухости в полости рта исследуем вкус раздельно на правой и левой половине языка, на передних 2/3 и задней 1/3 языка, капая с помощью пипетки раствор сахара, соли, аскорбиновой кислоты

Лицевой нерв, VII (п. facilis) —двигательный +и вкусовые и ПНС секреторные волокна(в составе промежуточного нерва.)

Двигат ядро - расположено глубоко в нижней части моста. Части: Верхняя + двусторонняя корковая связь за счет перекреста корково-ядерного пути- обеспечивает иннервацию мимической мускулатуры выше глазной щели, нижняя — + одностор корковую связь- при поражении последней центральный парез или паралич мышц лица ниже глазной щели на противоположной очагу стороне.

Центральный паралич мышц лица наступает при любой локализации патологического очага на всем протяжении корково-ядерного пути (кора, лучистый венец, внутренняя капсула, ножки мозга, мост). В таких случаях центральный парез или паралич мышц лица сочетаются с центральным гемипарезом или гемиплегией на противоположной очагу стороне. Для центрального паралича мышц лица характерно нарушение функций мышц, расположенных ниже глазной щели, имеющих одностороннюю корковую иннервацию от противоположного полушария мозга; отсутствие реакции дегенерации (перерождения) парализованных мышц; сохранение надбровных. роговичных и конъюнктивальных рефлексов, рефлекторные дуги которых замыкаются на уровне моста.