Возможные побочные явления. Тошнота, рвота, экстрасистолия, брадикардия и аритмия сердечной деятельности плода, тетанические сокращения мышц матки, преэклампсия

Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить.

Примечание. Назначают в клинических условиях при соответствующем медицинском наблюдении.

 

Питуитрин для инъекций. Pituitrinum pro injectionibus.

Состав: экстракт задней доли гипофиза убойного скота, содержит окситоцин и вазопрессин.

Форма выпуска лекарства. Ампулы по 1 мл (по 5 и 10 ЕД питуитрина).

Применение и дозы препарата. Подкожно или внутримышечно по 0,5—1 мл или дробно (4—6 раз) по 0,2—0,25 мл каждые 15—30 мин. Иногда внутривенно капельно (1 мл в 500 мл 5 % раствора глюкозы) или очень медленно (0,5—1 мл в 40 мл 40 % раствора).

Высшие дозы — разовая 10 ЕД, суточная 20 ЕД. Детям до 1 года вводят по 0,1—0,15 мл, 2—5 лет по 0,2—0,4 мл, 6—12 лет по 04—0,6 мл 1—2 раза в день.

Действие лекарства. Питуитрин для инъекций усиливает сокращение мышц матки; в отличие от препаратов спорыньи не вызывает ее спазма, суживает сосуды и повышает артериальное давление, регулирует постоянство осмотического давления крови путем увеличения реабсорбции воды в извитых канальцах нефрона и уменьшения реабсорбции хлоридов.

Показания к применению. Атония матки при родах, послеродовые кровотечения, мено- и метроррагии (в этих случаях рекомендуется дробное введение питуитрина). Разовая доза используется во время родов в тех случаях, когда возможно наложение акушерских щипцов. Кроме того, питуитрин назначают при несахарном диабете и ночном недержании мочи.

Противопоказания. Несоответствие размеров головки плода и таза матери, закрытая шейка матки; предрасположение матки к разрывам; после кесарева сечения; нарушение сердечной деятельности плода; гипертоническая болезнь, атеросклероз, миокардит, нефропатия беременных.

Возможные побочные явления. Редко (при терапевтических дозах) — тошнота, спастическая боль в животе, спазм мышц матки, аллергические реакции.

Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить. См. Аллергия.

Динопрост. Простагландин. F2a Dinoprostum. Prostaglandin F2a. Enzaprost F.

7 [3,5-Диокси-2- (3-окси-1 -октенил) -циклопентенил] -5-гептеновой кислоты.

Форма выпуска лекарства. Ампулы по 0,005 г.

Применение и дозы препарата. Интраамниально по 0,04 г однократно для прерывания беременности после 15 недель. Экстраамниально по 0,00025—0,001 г через каждые 1—2 ч для прерывания беременности до 15 недель. Для возбуждения и стимуляции родов внутривенно капельно из расчета 0,000004— 0,000025 г в 1 мин, а также интравагинально по 0,005 г каждые 2 ч.

Действие лекарства. Динопрост стимулирует гладкие мышцы матки, в отличие от окситоцина, в любые сроки беременности и независимо от степени раскрытия шейки матки.

Показания к применению. Прерывание беременности.

Противопоказания. Бронхиальная астма, выраженные сердечно-сосудистые заболевания.

Возможные побочные явления. Тошнота, рвота, понос, тахикардия, бронхоспазм; при внутривенном введении — флебиты, лихорадка.

Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить.

Динопростон. Dinoprostonum. Prostarmon E2.

7 [-3-Окси-2- (3-окси-1 -октенил) -5-оксоциклопентил] -5-гептеновая кислота.

Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,0005 г, ампулы по 5 мл спиртового раствора, содержащие в 1 мл 0,001 г.

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,0005 г, затем каждый час по 0,0005 г или по 0,001 г до родоразрешения. Внутривенно капельно раствор, содержащий 0,0000015 г в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 0,00000025 г в 1 мин для стимуляции родовой деятельности. Для прерывания беременности раствор, содержащий 0,0000025 г в 1 мин в течение 30 мин, в дальнейшем дозу уменьшают или увеличивают до

Действие лекарства. См. Динопрост. Динопростон стимулирует сокращение мышц матки.

Показания к применению. Слабость родовой деятельности, прерывание беременности.

 

Ослабляющие сократит атив миометрия

Стим В- адренорецепторы

Фенотерол. Fеnоtеrоlum. Беротек, Партусистен, Airum, Веrоtес, Dоsberoteс, Partusisten, Segamol.

1-(3,5-Диоксифенил)-2-(пара-окси-a-метил-фенетиламино)-этанол.

Форма выпуска лекарства. В аэрозольных баллонах по 15 мл с дозирующим клапаном, содержащих по 300 разовых доз (1 доза содержит 0,2 мг фенотерола гидробромида). Хранение: при температуре не выше 25 'С вдали от огня и источников тепла. Выпускается в виде гидробромида.

Применение и дозы препарата. Производят по одному вдоху 2 - 3 раза в день. Если после первой ингаляции эффект не наступил, через 5 мин ингаляцию повторяют. Следующие ингаляции производят с промежутками 5 ч. Применение препарата можно сочетать с применением муколитических средств (см. Бромгексин, Лазольван), производных ксантина (см. Теофиллин), Кромолина-натрия (см.), кортикостероидов. Бронхорасширяющее действие при этом усиливается. Специальная лекарственная форма фенотерола (Беротека) в сочетании с холинолитиком ипратропиум-бромидом (атровентом) выпускается в Германии под названием "Беродуал", а препарат, содержащий фенотерол в сочетании с кромолин-натрием, выпускается под названием "Дитэк" (см. Кромолиннатрий).

Действие лекарства. По структуре и действию фенотерол близок к орципреналину, но является более избирательным блокатором b2-адренорецепторов и оказывает в связи с этим более избирательное, сильное, относительно длительное действие при бронхоспастических состояниях с меньшими побочными явлениями (тахикардия и другие нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы). Имеются указания на то, что препарат оказывает бронхолитическое действие и одновременно усиливает функцию мерцательного эпителия и ускоряет мукоцилиарный транспорт. Под названием "Беротек" (Германия) препарат применяют для лечения и профилактики бронхиальной астмы, астматического и хронического бронхитов и других бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся бронхиолоспазмом.

Возможные побочные явления. При применении фенотерола: тремор пальцев, беспокойство, сердцебиение; иногда чувство усталости, головокружение, головная боль, потливость. В этих случаях дозу уменьшают.

Противопоказания. См. Изадрин. Форма выпуска: В связи с расслабляющим влиянием на мускулатуру матки, обусловленным стимуляцией b2-адренорецепторов, фенотерол нашел специальное применение в качестве токолитического средства и выпускается для применения в акушерской практике под названием "Партусистен".