Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь

 

Расстановка военных и политических сил в мире, а также возможные цели агрессора указывают на то, что военные конфликты ХХI в. могут начинаться с развязывания межнациональных вооруженных конфликтов с последующим перерастанием их в локальные, региональные и мировые войны с применением, как обычных средств поражения, так и оружия массового поражения.

Наиболее характерными особенностями современных войн и вооруженных конфликтов являются:

массированное применение высокоточного оружия, средств радиоэлектронной борьбы, а в перспективе и оружия основанного на новых физических принципах поражения;

применение новых форм и способов ведения боевых действий во всех сферах – на суше, на море и в воздухе при возрастающей роли средств воздушно-космического нападения;

активная борьба за завоевание стратегической инициативы и превосходства в управлении;

огневое поражение важнейших объектов и элементов инфраструктуры государства и группировок войск на всю глубину их построения;

маневренные действия войск при широком использовании аэромобильных сил, войск специального назначения и диверсионно-разведывательных групп;

участие в современных войнах и вооруженных конфликтах многотысячных армейских группировок, оснащенных разнообразной боевой техникой и вооружением.

Все без исключения войны и вооруженные конфликты, ведущиеся с применением, как обычных средств поражения, так и оружия массового поражения, сопровождаются ростом общей заболеваемости, появлением специфических заболеваний, поражениями, ранениями и гибелью людей. Умение всего медицинского персонала своевременно и грамотно оценить обстановку еще до начала ведения боевых действий, максимально точно прогнозировать вероятные потери личного состава, характер боевой патологии, является основой эффективного всестороннего планирования и организации мероприятий медицинского обеспечения войск.

Потери личного состава вооруженных сил, возникающие в период боевых действий, называются общими потерями. Они подразделяются на безвозвратные и санитарные потери войск.

Безвозвратные потери – это количество убитых, попавших в плен, пропавших без вести военнослужащих.

Санитарные потери – это количество военнослужащих (раненых, пораженных и больных), по состоянию здоровья утративших боеспособность или трудоспособность не менее чем на одни сутки и поступивших на этапы медицинской эвакуации. Санитарные потери подразделяются на боевые и небоевые санитарные потери(рис. 15). В отношении боевых санитарных потерь часто используются термины «раненые» и «пораженные». Термин «раненый» используется тогда, когда в результате воздействия ранящего механического агента (снаряд, пуля, осколок и т.п.) возникли повреждения органов и систем человека. Термин «пораженный» используется в том случае, если причиной возникновения повреждения органов и систем человека является немеханическое воздействие поражающих факторов оружия.

Рис.15. Классификация общих потерь личного состава войск в войнах и военных конфликтах.

К боевым санитарным потерям относятсанитарные потери личного состава, возникшие в результате воздействия всех видов оружия и их поражающих факторов, а также в результате обморожений, солнечных и тепловых ударов, ожогов, заболеваний и травм, связанных с боевыми действиями войск.

Боевые санитарные потери делятся на классы:

механические повреждения;

термические поражения;

радиационные поражения;

поражения химическим оружием (отравляющими веществами – ОВ);

поражения биологическим оружием (биологическими средствами – БС);

комбинированные поражения;

другие боевые поражения (реактивные состояния и психозы).

Каждый класс подразделяется на группы, в которые включены отдельные нозологические формы поражений в зависимости от характера (проникающие, непроникающие, с повреждением или без повреждения кости и др.) и локализации повреждений. Класс «Термические поражения» делится на две группы – ожоги и обморожения. В класс «Радиационные поражения» включены две группы – острые и хронические поражения, которые в свою очередь делятся по степени тяжести. Классы «Поражения отравляющими веществами и биологическими средствами» подразделяются в зависимости от вида применяемого отравляющего вещества или биологического средства (возбудителя).

К небоевым санитарным потерям относят больных (в том числе с инфекционными заболеваниями) и лиц, получивших травму с потерей боеспособности (трудоспособности) небоевого происхождения (не связана с воздействием поражающих факторов оружия противника или неблагоприятных факторов военной обстановки).

Небоевые санитарные потери делятся на классы по классификации болезней.

Разделение санитарных потерь на боевые и небоевые, анализ их соотношения и структуры имеет для медицинской службы большое практическое значение (рис. 16). Прослеживается тенденция к увеличению небоевых санитарных потерь при увеличении срока ведения боевых действий. Этот факт является сигналом для проведения срочных профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию причин, приводящих к возникновению этих потерь, а также для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Рис.16. Боевые и небоевые санитарные потери в войнах и военных конфликтах в абсолютных числах.

 

По тяжести состояния все раненые, пораженные и больные, могут быть распределены на три категории.

Тяжелораненые (тяжелопораженные, тяжелобольные) - это группа, у которых ранение, поражение или заболевание вызывает изменение жизненно важных органов, имеется угроза для жизни. Они беспомощны и нуждаются в длительном лечении и постоянном уходе.

Легкораненые (легкопораженные, легкобольные) – это лица, у которых отсутствует угроза для жизни, способные к самостоятельному передвижению и обслуживанию, не имеющие повреждений полостей, глазного яблока, переломов длинных трубчатых костей, повреждений крупных сосудов и нервов, с поверхностными ожогами не более 1% и прогнозируемым сроком лечения не более 60 суток.

По окончании лечения легкораненые возвращаются в строй без изменения категории годности к военной службе. Понятие «легкораненый» не соответствует понятию «легкое ранение». Легкораненые могут иметь легкие ранения со сроком лечения до 20 суток и ранения средней тяжести со сроком лечения от 20 до 60 суток.

Раненые (пораженные, больные) средней тяжести – занимают промежуточное значение между тяжело- и легкоранеными (тяжело- и легкопораженными, тяжело- и легкобольными).

Таблица 1.