а) Снотворные и противоэпилептические средства: вальпроевая кислота, габапентин, золпидем, карбамазепин, ламотриджин, леветирацетам, нитразепам, оксазепам, примидон, темазепам, топирамат, фенитоин, флунитразепам.
Снотворные средства: | Противоэпилептические средства: |
Не вызывает расслабления скелетных мышц: | Связываются с белком SV2A синаптических пузырьков: |
Оказывают действие на протяжении 2-5 ч: | Обладает широким противоэпилептическим спектром: |
б) Противоэпилептические средства: бензобарбитал, вальпроевая кислота, карбамазепин, клоназепам, ламотриджин, прегабалин, примидон, фенитоин, фенобарбитал.
Средства, эффективные при тонико-клонических припадках: | Средства, эффективные при парциальных припадках: |
Не обладают снотворным действием: | Оказывают влияние на функции ГАМК и глутаминовой кислоты: |
Потенцируют действие ГАМК: | Уменьшают выделение глутаминовой кислоты: |
Препятствует инактивации ГАМК: | Обладает выраженным анальгетическим действием: |
IV. Экспериментальная работа и оформление протокола.
|
|
Опыт 1. Определение противосудорожной активности дифенина.
Опыт проводят на 2 мышах. Одной из них вводят внутрибрюшинно крахмальную взвесь дифенина в дозе 80-100 мг/кг. Через 1,5-2 ч у обеих мышей вызывают судороги посредством электрического раздражения. Электроды помещают на глаза (параметры раздражающего тока: напряжение 50-70 В, частота 50 периодов в секунду, продолжительность раздражения 0,2 с). Следят за развитием фаз судорожного припадка (клонический, тонический).
Опыт 2. Противосудорожное действие триметина.
Двум крысам вводят внутрибрюшинно коразол в дозе 90 мг/кг. Одной из них за 1,5-2 ч до этого вводят внутрибрюшинно крахмальную взвесь триметина из расчета 100-120 мг/кг. Наблюдают за скоростью развития судорог, их интенсивностью и продолжительностью.
Опыт 3. Влияние циклодола на никотиновый гиперкинез.
Двух мышей с одинаковой массой тела (15-20 г) помещают под воронки. Одной из них внутрибрюшинно вводят циклодол в дозе 5 мг/кг. Через 15 мин обеим мышам вводят внутрибрюшинно никотин в дозе 7 мг/кг. Отмечают скорость развития судорог, их характер и длительность.
V. Выходной контроль.
VI. Заключение.
ЗАНЯТИЕ 4
Психотропные средства:
антипсихотические средства (нейролептики),
средства для лечения маний, антидепрессанты,
анксиолитики (транквилизаторы), седативные средства
(часть I)
Цель занятия: Изучить классификации, механизмы, особенности действия, фармакокинетику, применение, побочные эффекты и противопоказания к применению антипсихотических средств, средств для лечения маний, антидепрессантов, анксиолитиков и седативных средств; отравления хлорпромазином и бромидами. Научиться выписывать лекарственные средства в рецептах.
|
|
Актуальность темы
В последние десятилетия наблюдается значительный рост нервно-психических заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения, свыше 30% населения земного шара применяет нейро- и психотропные средства, а в странах Европейского союза и С.Америки данный показатель достигает 45-50%. Тяжелые психические заболевания, требующие госпитализации пациентов, составляют около 1% от всех заболеваний, что требует назначения антипсихотических средств, уменьшающих продуктивную симптоматику психозов (галлюцинации, бред, агрессивность и др.). При неврозах, неврастениях приоритетными в настоящее время являются транквилизаторы бензодиазепиновой группы. Седативные средства (препараты валерианы, пустырника и др.) применяются при повышенной раздражительности и для профилактики стрессовых состояний.
Антидепрессанты – вещества, применяемые для лечения психической депрессии, которая проявляется патологически подавленным настроением, апатией, снижением двигательной активности. Антидепрессанты способствуют устранению плохого настроения и чувства тоски. Помимо антидепрессивного эффекта они могут оказывать седативное или психостимулирующее действие.
Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса физиологии – понятие о физиологических особенностях психической деятельности; из курса патологической физиологии – понятие о психозах, неврозах, депрессивных состояниях; из материалов предыдущих тем фармакологии – производные бензодиазепинов, дифенилметана.