Атрофия мозговых извилин
Правая затылочная = N, височная и лобная доли. Борозды глубокие, извилины уменьшены → атрофия мозга. Причины: нарушение кровоснабжения, б-нь Альцгеймера (по материнской линии).
Исход: деменция → слабоумие.
Внутренняя водянка мозга
Гидроцефалия Фронтальный разрез на уровне лобной доли, внутренняя гидроцефалия боковых желудочков, атрофия желудочков. Ликвор из венозных сплетений → боковые желудочки → через сильвиев водопровод → 3 через отверстие Монро → 4 → через отверстия Мажанди и Филюшко → субъарахноидальное пространство → всасывается в синусы.
Причины: нарушение образования ликвора → высокая продукция ликвора. Также в результате расширения полости боковых желудочков отток ликвора затруднён, именно это является причиной неблагоприятного исхода. В основном умирают в детском возрасте.
18 - Расширение почечной лоханки
19 - Эмфизема легких (Буллёзная).
Препарат легкого. Форма изменена, размеры увеличены. Плевра прозрачная, гладкая. Поверхность неровная, в области верхушки легких тонкостенные мешочки. Цвет неоднородный, более тёмные участки соответствуют неизменённым участкам, светлые – пузыри, заполненные воздухом. Микроскопически: альвеолы истончены, капилляры редуцированы.
Заключение: эмфизема может быть связана с нарушением выхода воздуха из альвеол в связи с обтурациями бронхов слизью → давит на паренхиму легких → атрофия. Может быть связана с бронхиальной астмой – длительным бронхоспазмом с повышенным выделением слизи (формирование пробки). Также эмфизема может быть врождённой, может быть связана с недостаточностью регенерации эластических волокон (ферментопатия), может развиваться под влиянием ОРЗ, пневмоний и т.д.
Исходы: недостаток оксигенации крови, при разрыве пузыря – пневмоторакс; лёгочно-сердечная недостаточность – гипертрофия правого желудочка вследствие гипертензии малого круга кровообращения из-за уменьшения количества сосудов. Далее – гипертрофия правого предсердия, венозный застой по системе нижней полой вены.
Амилоидоз селезенки, саговая селезенка
Амилоидоз почки
Амилоидоз печени
26 – ожирение брюшной стенки
Варикозное расширение вен пищевода
ТЭ легочной артерии
Атрофия костей черепа при внутренней водянке
Кости свода черепа резко истончены, родничок не зарос и резко расширен, атрофия костей
Причины: атрофия от давления ликвора
30 – ожирение почки
31 - Абсцесс легкого
Осложнения: Прорыв в полости с развитием в них воспаления (субплевральный абсцесс легкого → гнойный плеврит и эмпиема плевры), аррозивное кровотечение (если в стенке абсцесса находится сосуд) 2-3 к абсцессам паренхиматоз. Органов Исходы: 1) замещение грануляц и с\тк (когда стенка абсцесса не выражена и полость спадается при дренировании абсцесса → формируется звездчатый \ линейный рубец) 2) формирование кисты (стенка выражена полость не спадается → дренирование происходит) 3) отложение солей извести (дренирование полости не происходит)
Амилоидный нефроз
В почке вместо клубочков накапливается амилоид. Капиллярная сеть исчезает, масса амилоида вызывает дистрофию клубочка. Также в стенках сосудов, в почечных канальцах (базальные мембраны эпителия почечных канальцев и эндотелия сосудов).
Амилоидобласты вырабатывают F-компонент. Причём могут вырабатывать как клетки, в норме являющиеся белковосинтетическими, так и не являющиеся таковыми. Р-компанент (плазменный). Это неуклонно прогрессирующее заболевание, необратимо. Основной исход амилоидоза почки – формирование почечной недостаточности.
Жировая дистрофия печени
Обезыствление плевральных сращений
Камни желчного пузыря
37 - Камень в лоханке почки (из темы “Смешанные дистрофии”)
В лоханке камень овальной формы, она расширена. Камни по составу – оксалатные фосфатные, уратные. Матрица камня – белок при протеинурии. Способствуют: хрон пиелонефрит, уростаз. Осложнения: пиело- и гидронефроз. Расширение чашечки – пиелэктазии. Гидроуретическое расширение мочеточника.
Антракоз легкого
Панцирное сердце.
Перикард утолщен, белесоватого цвета, непрозрачный, отложение солей извести
Исход: развивается диастолическая сердечная недостаточность → хр. серд.недостаточность → недостаточность правого желудочка в результате сдавления полых вен → нарушение функций. декомпенсация правого отдела сердца → лёгочно-сердечная недостаточность, застой в системе нижней полой вены: венозный застой в печени, асцит, отёки, гиперемия вен пищевода, передней стенки живота, геморроидальных вен.
Гангрена стопы
Инвагинация кишки
Гиперплазия селезенки спленомегалия.
Размеры увеличены, поверхность не гладкая, морщинистая, цвет белесовато-сероватый.
Причины: полнокровие, гиперплазия кл пульп (кл белой пульпы за счет иимунопоэза), экстрамедуллярное кроветворение, инфекции иммунонуклеоза, лейкозы и лимфомы.
Гипертрофия сердца при хроническом воспалении почек
Причины: артериальная гипертензия → застой в большом круге кровообращения → гипертрофия левого желудочка → левого предсердия → правого желудочка
43 - Гипертрофия сердца -Увеличение и длинника и поперечника