Ликворологические диагностические признаки менингитов

Признаки	Нормальный ликвор	Серозные вирусные менингиты	Гнойные бактериологические (менингококковые)
1. Цвет, прозрачность.	Бесцветный, прозрачный.	То же или аполесцирует.	Белесоватый или зеленоватый, мутный.
2. Давление (капли в min).	1,3 – 1,8 40 – 60	Повышено 60 – 90	То же Повышено
3. Цитоз Кл/л	0,2 х 10^6 до 4 х 10^6/л	6 х 10^6 до 100 х 10^6/л	То же повышено
4. Цитограммы: лимфоциты; нейтрофилы; белок г/л	90-95 % 3-5 % 0,16-0,33	80-100 % 0-20 % 0,33-1,0	0-40 % 60-100 % 0,66-16
5. Реакция Панди	-	-	+ + +
6. Реакция Нонне-Аппельты.	-	+ (+ +)	+ + + +
7. Сахар моль/л	2,22-3,33	N	Умеренно снижено
8. Фибриновая пленка.	-	В 3-5 %	Грубая
9. Терапевтический эффект от люмбальной пункции.	Возможна головная боль, рвота.	Приносит улучшение, облегчение болезни.	Умеренное кратковременное улучшение.

 

Ш.  Противоэпидемические мероприятия

В очаге инфекции.

Эпидемиологические мероприятия при гриппе.

1. При возникновении в группе детского сада более 3-х больных ОРЗ или гриппом производится ограничение мероприятий на 10 дней после регистрации последнего случая:

1) Нежелательны утренники с другой группой.

2) Медицинское наблюдение с измерением температуры 2 раза в день и с осмотром слизистой ротоглотки.

3) Персонал с признаками ОРЗ не допускается к обслуживанию детей до выздоровления.

4) Персонал носит 4-х слойные марлевые повязки.

5) Проводится дезинфекция посуды.

6) Проветривание помещений 3 раза в день.

7) Обязательно облучение бактерицидной ультрафиолетовой лампой.

8) Влажная уборка помещений.

9) Витамины детям, регулярные прогулки на свежем воздухе.

2. При возникновении очага гриппа в больнице:

1) Тщательное выявление и направление больных в специальные отдельные боксы.

2) Ежедневные наблюдения за контактными с больными людей, с обязательным осмотром их ротоглотки (отмечать в истории развитие осложнений).

3) В палатах ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих препаратов.

4) Обеззараживание посуды кипятком и дезинфекционными средствами.

5) Облучение палат бактерицидными ультрафиолеитовыми лампами.

3. При возникновении очага в общежитии:

1) Больные переводятся в изоляторы, где за ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение.

2) Активное выявление больных в общежитии.

На период вспышки усилить режим проветривания и влажной уборки. В очаге гриппозной инфекции в течении 2-3 недель проводят экстренную профилактику с использованием анаферона, гриппферона, арбидола, альгирема.