КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Цель: взять материал (кал) для макро-и микроскопического, химического исследования
Показания: обследование при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диспепсии
Оснащение: чистая емкость с крышкой, шпатель, горшок, перчатки, бланк-направление
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Объяснить цель и ход манипуляции
· Подготовить все необходимое
· Вымыть и просушить руки, надеть перчатки
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· На остывший горшок высадить ребенка. У грудничка кал собирают с пеленки
· После дефекации взять шпателем в чистую сухую ёмкость 3 – 5 г кала
· Закрыть ёмкость крышкой
ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Шпатель промыть проточной водой и поместить в дезраствор
· Снять перчатки, вымыть и просушить руки
· Заполнить бланк – направление
· Транспортировать собранный материал в лабораторию
ХАРАКТЕРИСТИКА СТУЛА ЗДОРОВЫЫХ ДЕТЕЙ
Дети | Частота стула | Запах, цвет | Консистенция | Микроскопия |
Дети до 5 дня жизни (меконий и переход ный стул) | 2 – 3 в сутки | Темно-зеленый без запаха | Густой,клейкий Не оформлен – ный | Эпителиальные клет- ки, жировые капли, кристаллы холестери на и билирубина |
Грудное вскармлива ние | 1 – 3 | Золотисто-жел тый | Мазевидный неоформленный | Единичные лейкоци ты, эпителий. Бифи дум-лактобактерии |
Искусственное вскар мливание или после введения прикорма | 1 – 2 | Бледно-корич невый с непри ятным запахом | Сухой, крошко ватый | Единичные лейкоци ты, кишечная палоч ка, жир, мыла |
Дети старше года | 1 | Коричневый, запах сероводо рода | Оформленный | Непереваренные час тицы пищи, единич ные лейкоциты, эпи телиальные клетки |
КОПРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
|
|
Синдром | Причина | Микроскопия |
Оральный | Недостаточное пережевывание | Непереваренные волокна пищи |
Гастрогенный | Секреторная недостаточность желудка и поджелуд. Железы | Рh щелочная, растительная клетчат ка, неизмененные мышечные волок на, оксолаты, микроорганизмы |
Пилородуоденаль- ный | Функциональная недостаточ – ность желудка,12-п. кишки | Неизмененные мышечные волокна клетчатка, соединительная ткань |
Панкреатитическая недостаточность | Панкреатит, дуоденит, глистная инвазия | Жидкая полифекалия желто-серо –го цвета, мышечные волокна |
Печеночная недост | ДЖВП, ВГ, холецистохолангит | Ахолия, жирные кислоты |
Энтеральный | Энтерит | Жидкий, лейкуоциты, жир, белки |