III Закапывание капель в ухо

Цель: Закапать капли в ухо пациента

Показания: По назначению врача

Противопоказания: Нет

Оснащение:

                 1. флакон с лекарственным препаратом

                 2. пипетка

                 3. мыло

                 4. полотенце

                 5. емкость с дез.р-ом

Последовательность действий м/с с обеспечением  безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие пациента

2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях

3. Прочитайте название лекарственного препарата на флаконе, срок годности

4. Помогите пациенту лечь на бок

5. Вымойте и осушите руки.

6. Наберите в пипетку 6-8 капель лекарственного препарата

7. Оттяните ушную раковину кзади и к верху

8. Закапайте капли в ухо

9. Попросите пациента полежать на боку 10-15 минут

10. Убедитесь, что пациент не испытывает неудобства после манипуляции

11. Погрузите пипетку в дез.р-р

12. Вымойте и высушите руки

 

Обучение пациента или его родственников:

Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.

 

Примечание:

Емкости для использованного материала погружают в дез. раствор,например 3% хлорамин на 60 минут, виркон 3% на 10 минут, септодор форте 0,1% на 60 минут, лизоформин 3000 2% на 15 минут после экспозиционной выдержки дез. средства смывают проточной водой, дальнейшее согласно ОСТ 42-21-2-85(автоклавирование).

Хранить пипетки во флаконах с лек. средством в течение рабочего дня строго запрещается.Использованные пипетки, стеклянные палочки, глазные ванночки сбрасывают в емкость с водой и далее дезинфицируют кипячением. Кипятят в дистиллированной воде, 30 минут с момента закипания или погружают в дез. раствор в разобранном виде, например виркон 1% на 15 минут с последующим промыванием проточной водой.

Стерилизация ватных шариков, марлевых салфеток, пипеток, стеклянных палочек, глазных ванночек и т.д, проводится в паровых стерилизаторах. Упаковка: биксы, крафт пакеты, двухслойная бязь и другие виды разрешенных к применению упаковок.

Дезинфекция отработанного материала – замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор – форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.

 

 

Манипуляция № 26

«Закладывание мази в глаза, нос, уши»

                  

I. Закладывание мази в глаза

 

Цель: Заложить мазь в глаза пациента

Показания: По назначению врача

Противопоказания: Нет

Оснащение:

                1. тюбик с мазью

                2. глазная ванночка

                3. стерильные ватные шарики

                4. палочка глазная стеклянная-2шт.

                5. мыло

                6. полотенце

          7. емкость с дез.раствором.

 

   Последовательность действий м/с с обеспечением  безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие пациента
2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
3. Прочитайте название лекарственного препарата на тюбике, срок годности
4. Усадите или уложите пациента
5. Вымойте и высушите руки.
6. Выдавить необходимое количество мази из тюбика в глазную ванночку
7. Возьмите глазной палочкой немного мази
8. Попросите пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх
9. Оттяните левой рукой нижнее веко ватным шариком вниз
10. Заложите мазь за нижнее веко в направлении от внутреннего угла глаза к наружному
11. Попросите пациента закрыть глаза
12. Дайте пациенту чистый ватный шарик для удаления вытекающей из-под сомкнутых век мазь
13. Заложите мазь за нижнее веко другого глаза при необходимости в той же последовательности, используя другую глазную палочку
14. Убедитесь, что пациент не испытывает неудобства после манипуляции
15. Погрузите ванночку, использованные глазные палочки в дез.р-р
16. Вымойте и высушите руки

     

  II. Введение мази в нос

 

Цель: Введение мази в нос пациента

Показания: По назначению врача

Противопоказания: Нет

Оснащение:

                1. тюбик с мазью

                2. маска

                3. ватные турунды

                4. лоток

                   5. салфетки

                6. емкость с дез.р-ом

                7. мыло

                8. полотенце

                9. емкость для использованного материала

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

 

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
3. Наденьте маску
4. Вымойте и осушите руки
5. Попросите пациента освободить носовые полости (высморкаться), используя салфетку, без напряжения, поочередно из каждой ноздри
6. Попросите пациента сесть и слегка запрокинуть голову
7. Нанесите на две ватные турунды по 0,5-0,7 см мази
8. Положите турунды в лоток
9. Приподнимите кончик носа пациента левой рукой
10. Введите турунду вращательными движениями в нижний носовой ход с одной стороны на 2-3 минуты
11. Извлеките турунду сбросьте ее в емкость для использованного материала
12. Введите турунду с мазью в другую половину носа, соблюдая ту же последовательность
13. Убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после манипуляции
14. Вымойте и высушите руки

 

         III. Введение турунды в ухо

Цель: Ввести турунду с лекарственным веществом в ухо

Показания: По назначению врача

Противопоказания: Нет

Оснащение:

                  1. лекарственный препарат

                2. ватные турунды

                3. емкость для лекарственного препарата

                4. емкость с дез р-ом

                5. мыло

                6. полотенце

               7. емкость для использованного материала

 

Последовательность действий м/с с обеспечением  безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
3. Усадите или уложите пациента
4. Вымойте и высушите руки
5. Проведите сухой туалет наружного слухового прохода
6. Налейте лекарственный препарат в емкость
7. Возьмите и погрузите турунду в емкость с лекарственным препаратом
8. Оттяните ушную раковину назад и кверху
9. Введите турунду с лекарственным препаратом под контролем зрения по наружному слуховому проходу до барабанной перепонки
10. Оставьте турунду с лекарственным препаратом на несколько минут
11. Извлеките турунду и погрузите в емкость для использованного материала

1. Погрузите использованную емкость в дез.р-р

15. Вымойте и высушите руки

 

Обучение пациента или его родственников:

Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.

 

Примечание:

Емкости для использованного материала погружают в дез. раствор,например 3% хлорамин на 60 минут, виркон 3% на 10 минут, септодор форте 0,1% на 60 минут, лизоформин 3000 2% на 15 минут после экспозиционной выдержки дез. средства смывают проточной водой, дальнейшее согласно ОСТ 42-21-2-85(автоклавирование).

Хранить пипетки во флаконах с лек. средством в течение рабочего дня строго запрещается Использованные пипетки, стеклянные палочки, глазные ванночки сбрасывают в емкость с водой и далее дезинфицируют кипячением. Кипятят в дистиллированной воде, 30 минут с момента закипания или погружают в дез. раствор в разобранном виде, например виркон 1% на 15 минут с последующим промыванием проточной водой.

Стерилизация ватных шариков, марлевых салфеток, пипеток, стеклянных палочек, глазных ванночек и т.д, проводится в паровых стерилизаторах. Упаковка: биксы, крафт пакеты, двухслойная бязь и другие виды разрешенных к применению упаковок.

Дезинфекция отработанного материала – замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор – форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.

 

 

Манипуляция № 27

«ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИНГАЛЯЦИОННЫМ СПОСОБОМ ЧЕРЕЗ НОС»

 

Цель: Обучить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором

Показания: По назначению врача

Противопоказания: Определяет врач

Оснащение:

                1. ингалятор с лекарственным веществом

                2. ингалятор без лекарственного вещества

                3. мыло

                4. полотенце

                   5. салфетки

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие пациента
2. Вымойте и высушите руки
3. Информируйте пациента о лекарственном препарате и его побочных действиях
4. Продемонстрируйте пациенту выполнение процедуры, используя ингалятор без лекарственного вещества
5. Освободите носовую полость от слизи: высморкайтесь без напряжения поочередно из каждой ноздри
6. Возьмите в руку салфетку
7. Снимите колпачок
8. Переверните ингалятор вверх дном
9. Встряхните его
10. Запрокиньте голову и склоните ее к правому плечу
11. Прижмите пальцами правое крыло носа к перегородке
12. Сделайте глубокий выдох через рот
13. Введите наконечник мундштука в левую половину носа
14. Сделайте глубокий вдох через нос и одновременно нажмите на дно баллончика
15. Извлеките мундштук
16. Задержите дыхание на 5-10 секунд
17. Сделайте спокойный выдох
18. Склоните голову к левому плечу
19. Зажмите левое крыло носа при ингаляции в правую половину носа
20. Попросите пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно
21. Усадите удобно пациента
22. Убедитесь, что пациент правильно выполнил манипуляцию
23. Вымойте и высушите руки

 

 

Обучение пациента или его родственников:

Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.