Техника проведния гигиенической ванны

(для грудного ребёнка).

Цель:

- обеспечение универсальной потребности ребёнка «быть чистым»;

- формирование навыков чистоплотности;

- закаливание ребёнка

Показания:

соблюдение гигиены тела

Противопоказания:

• Пупочная ранка не полностью зажила;
• Если ребёнок только что покушал;

Оснащение:

• ванночка для купания;
• пелёнка для ванны;
• кувшин для воды;
• водный термометр;
• махровая или фланелевая рукавичка;
• детское мыло или флакон с 5% раствором перманганата калия;
• большое махровое полотенце;
• чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике;
• стерильное растительное масло или детская присыпка;
• резиновые перчатки;
• дезинфицирующий раствор, ветошь;
• мешок для грязного белья.

Обязательное условие:

• не купать сразу после кормления;
• при купании обеспечить в комнате температуру +22 – 24⁰С
• определить t (+37С) воды для купания только с помощью термометра (не допуская определения температуры воды путём погружения локтя в воду)

Подготовка к процедуре:

ü Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения манипуляции (обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком)

ü Подготовить необходимое оснащение;

ü Поставить ванночку в устойчивое положение;

ü Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

ü Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором;

ü Вымыть ванночку щёткой, ополоснуть кипятком;

ü Положить в ванночку водяной термометр;

ü Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 объёма, температура = 36-37С

- при наполнении ванны водой чередовать холодную и горячую воду;

- проводить контроль температуры только с помощью термометра

    - при необходимости добавить в ванну несколько капель 5% р-ра перманганата калия до бледно- розового окрашивания воды;

ü Налить воду из ванночки для ополаскивания в кувшин (за время купания вода в кувшине остывает на 1-2С и обеспечивает закаливающий эффект).

ü Поставить кувшин с водой возле ванночки.

ü Положить на дно ванночки пелёнку, сложенную в несколько слоёв (края пелёнки не должны заходить на боковые стенки ванночки)- создание комфортных условий и сохранение правильного положения пелёнки в ванночке;

ü Протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором;

ü Сменить перчатки.

ü На пеленальный стол положить стерильную пелёнку.

Подготовка ребёнка:

ü Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть под проточной водой);

ü Сбросить одежду в мешок для грязного белья;

ü Взять ребёнка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, правой – ягодицы и бёдра;

Ход манипуляции:

ü Медленно погрузить малыша в воду(сначала ножки и ягодицы, затем – верхнюю половину туловища)

- происходит максимальное расслабление мышц;

-вода должна доходить до линии сосков ребёнка, верхняя часть груди остаётся открытой – исключается перегревание ребёнка;

ü Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребёнка над головой (предупреждается попадание воды в слуховые ходы ребёнка);

ü Поливать тельце ребёнка водой свободной рукой в течение 3-5 мин.

ü Надеть на свободную руку рукавичку (при необходимости намылить её детским мылом) и помыть ребёнка в следующей последовательности:

      голова (от лба к затылку)→ шея →туловище→ конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи) – предупреждение попадания воды и мыла в глаза, уши; предупреждение переноса инфекции из наиболее загрязнённых участков кожи на другие её поверхности.

Последними помыть половые органы и межьягодичную область;

ü Снять «рукавичку»

ü Приподнять ребёнка над водой;

ü Перевернуть ребёнка лицом вниз (для уменьшения вероятности попадания в глаза, уши воды и мыла);

ü Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35-36С)- обеспечение закаливающего эффекта;

желательно иметь помощника

ü Накинув полотенце, положить ребёнка на пеленальный столик;

ü Осушить кожные покровы промокательными движениями;

ü Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детской присыпкой;

ü Одеть ребёнка и уложить в кроватку;

ü Провести туалет носовых и слуховых ходов.

Обработка рабочего места и инструментария:

Пелёнку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» обязательно прокипятить);

Слить воду из ванночки и сполоснуть её;

Обработать внутреннюю поверхность ванны рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

Техника безопасности медсестры:

Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

 

Осложнения:

Переохлаждение ребёнка, появление опрелостей при неполном вытирании ребёнка полотенцем.

 

Оценка достигнутых результатов:

Удовлетворена потребность «быть чистым».