Антропометрические измерения

Антропометрия - комплекс методов изучения морфологических особенностей

человеческого тела, изучение измерительных и описательных признаков.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА.

ЦЕЛЬ: диагностическая.

ПОКАЗАНИЯ: - выявление дефицита веса,

выявление ожирения,

выявление скрытых отеков

наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения,

определение дозы лекарственного вещества,

определение физического состояния.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента, постельный режим. ОСНАЩЕНИЕ: весы медицинские, емкость с дезраствором, ветошь, перчатки, история болезни. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. информировать пациента о цели и ходе проведения манипуляции, получить согласие
на ее проведение

2. вымыть, просушить руки, надеть перчатки

3. отрегулировать весы

4. положить клеенку на площадку весов

5. пациенту предложить встать на середину площадки

6. отметить показатели массы тела

7. пациенту осторожно помочь сойти с весов

8. записать данные в историю болезни - 56 кг

9. обработать оборудование в соответствии с санитарно-эпидемиологическим режимом
ПРИМЕЧАНИЕ:

взвешивание производится утром натощак, после освобождения мочевого

пузыря и кишечника

взвешивают в нательном белье

используют напольные и рычажные весы

- рычажные до манипуляции необходимо отрегулировать, уравновесить

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА.

ЦЕЛЬ: диагностическая.

ПОКАЗАНИЯ: оценка физического состояния, назначения врача ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента, постельный режим ОСНАЩЕНИЕ: ростомер, клеенка, емкость с дезрастовором, ветошь, история болезни

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры,получить согласие

2. вымыть руки, надеть перчатки

3. застелить клеенку на площадку ростомера

4. попросить пациента встать к планке ростомера, прижав к ней затылок, лопатки, ягодицы, пятки

5. голову пациента необходимо держать так, чтобы наружный угол глаза и уха были водной горизонтальнойплоскости

6. опустить планку на голову пациента

7. предложить пациенту сойти с площадки, отметить рост, записать данные в историю болезни

8. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарио-противоэпидемического режима

 

ПРИМЕЧАНИЕ: - в педиатрии пользуются горизонтальным ростомером перед определением роста пациент должен снять обувь

ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

ЦЕЛЬ: диагностическая

ПОКАЗАНИЯ: определение физического развития,

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента

ОСНАЩЕНИЕ: сантиметровая лента, дезинфицирующий раствор, салфетка, история Болезни. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ:

1. приложить сантиметровую ленту к груди обследуемого (сзади лента проходит по углам
лопаток, а спереди по 4-му ребру. У мужчин по сосочковой области, у женщин ниже
молочной железы)

2. руки опущены вниз, дыхание спокойное

3. снять показания на высоте вдоха и при максимальном выдохе)

4. результаты занести в историю болезни.

ПРИМЕЧАНИЕ: при необходимости проводят измерение окружности головы и живота.

 

ДИНАМОМЕТРИЯ - определение мышечной силы.

1. обследуемому предложить взять динамометр в правую руку (пальцы находятся на
подвижной планке)

2. обследуемый должен на вытянутой руке с максимальной силой сжать пальцы,

3. снять показания со шкалы динамометра

4. затем провести измерения на левой руке

5. показания занести в историю болезни

6. оборудование обработать в соответствии с требованиями санитарно-
противоэпидемического режима.

ПРИМЕЧАНИЕ: используют становой динамометр для определения силы различных мышечных групп человека.

Манипуляция № 65

Обработка пациента при выявлении педикулеза.

Цель: профилактика ВБИ.

Показания: педикулез.

Противопоказания: тяжелое состояние пациента.

Оснащение:

1. 2 мешка - клеенчатый и хлопчатобумажный; лоток и ведро для сжигания
волос;

2. клеенчатая перелина; полиэтиленовая шапочка, платок;

3. халат, косынка, перчатки;

4. ножницы, машинка для стрижки волос, частый гребень, вата, 6% уксус,
емкость с дезинфицирующим раствором;

5. дезинсекционные растворы:

 

- 0,5% эмульсия дикрезила;

- мазь бензилбензоата;

- 0,5% раствор метилацетофоса;

- лосьоны «Ниттифор», «Перфолон», «Геленит», «Валитен»;

- водно-керосиновая эмульсия (45 мл шампуня+35 мл керосина+20 мл
теплой воды);

- вода Чемерицы;

10% сера; белая ртутная мазь;

- экстренное извещение (ф. 058/у); история болезни (ф. 003/у).
Возможные проблемы пациента:

- негативный настрой к вмешательству;

- психологический дискомфорт;

- необоснованный отказ.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее
выполнения; получить согласие на проведение;

2. надеть дополнительный халат, косынку, перчатки;

3. усадить пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, покрытую
клеенкой; накинуть на плечи пациента клеенчатую перелину;

4. обработать волосы пациента одним из дезинсекционных растворов;

5. покрыть волосы полиэтиленовой шапочкой и платком;

6. вымыть волосы, ополоснуть теплым 6% раствором уксуса, вычесать
частым гребнем;

7. белье пациента и дополнительную одежду медсестры сложить в мешок и
отправить в дезинфекционную камеру; предметы ухода и помещение
продезинфицировать;

8. провести санитарную обработку пациенту;

9. на титульном листе истории болезни сделать отметку о выявленном
педикулезе «Р» (+), или «Рее» (+);

10.по месту жительства пациента отправить экстренное извещение о

выявленном инфекционном заболевании (ф. 058/у). Контроль через 7-10 дней.

Примечание:

- время выдержки дезинсекционного раствора зависит от раствора (от 20 до
40 мин);

- детям до 5-ти лет, беременным женщинам и кормящим не использовать
для обработки фосфорсодержащие препараты;

- при обнаружении плащиц, сбрить волосы в подмышечной впадине и на
лобке, и втереть в кожу 10% серу или белую ртутную мазь;

- одежду продезинфицировать, выколотить, прогладить утюгом швы.

Манипуляция № 66