Цель: сообщить в центр СЭН по месту жительства пациента о случае
инфекционного или паразитарного заболевания.
Показания: по указанию врача.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. экстренное извещение (уч.ф. № 058/у);
2. медицинская карта амбулаторного или стационарного больного.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей
среды:
1. четко и аккуратно заполнить паспортную часть извещения;
2. диагноз без изменений и искажений переписать из медицинской карты;
3. экстренное извещение должно быть доставлено в СЭН в течение 12 часов.
Манипуляция № 67
Проведение санитарной обработки больных.
Цель: профилактика внутрибольничных инфекций. Показания: соблюдение личной гигиены. Противопоказания: тяжелое состояние пациента. Санитарная обработка может быть:
1. Полная - дезинсекция, дезинфекция, гигиеническая ванна или душ.
2. Частичная — только один из компонентов полной санитарной обработки в
зависимости от тяжести заболевания и загрязненности кожных покровов -
или обмывание, или обтирание отдельных частей тела.
|
|
Вид санитарной обработки определяет дежурный врач приемного отделения. Оснащение:
1. ванна, вымытая моющими средствами, продезинфицированная
двукратным протиранием ветошью с интервалом 15 мин, затем промытая
водой;
2. набор для обработки больных с педикулезом;
3. индивидуальный комплект для мытья каждого больного (полотенце,
мочалки, мыло);
4. водяной термометр;
5. комплект нательного белья и одежды.
Возможные проблемы пациента:
- негативный настрой к вмешательству;
- необоснованный отказ;
- психическое возбуждение.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. информировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее
выполнения; получить согласие на проведение;
2. наполнить ванну водой Т = 37 -40 С;
3. вымыть руки; помочь пациенту занять удобное положение;
4. следить за состоянием пациента в ванне;
5. помочь выйти из ванны; отметить в медицинской карте вид и дату
обработки.
Примечание:
- обработать ванну в соответствии с требованиями санитарно-
противоэпидемического режима;
- время гигиенической ванны - 20 минут;
- при наличии педикулеза перед проведением ванны пациенту провести
дезинсекцию;
- полная санитарная обработка проводится 1 раз в 7 - 10 дней с
последующей сменой белья и отметкой в «медицинской карте».
Манипуляция № 68
Транспортировка пациента.
Цель: безопасная транспортировка пациента.
Показания: тяжелое состояние пациента.
Противопоказания: нет.
Оснащение: - носилки; комплект постельного белья;
- каталка; кресло-каталка;
|
|
- дезинфицирующий раствор, ветошь, емкость; перчатки.
Возможные проблемы пациента: - негативное отношение;
- психоэмоциональный дискомфорт.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. информировать пациента о его перемещении, получить согласие;
2. разложить носилки, зафиксировать растворы; расстелить простыню;
3. уложить пациента; накрыть простыней, в зависимости от температуры окружающей среды и одеялом;
4. носильщики идут не в ногу;
5. при транспортировке вверх по лестнице носилки нести головным концом вперед, приподнимая ножной конец носилок;
6. при транспортировке вниз по лестнице носилки нести ножным концом вперед, приподнимая ножной конец и слегка опуская головной.
Примечание:
- вопрос о способе транспортировки решает врач;
- если пациенту трудно лежать транспортировать на кресле-каталке;
- на каталке транспортируют пациента головой вперед;
- при любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни медицинскому работнику;
- кресло-каталку и каталку после транспортировки каждого пациента дезинфицируют двукратным протиранием с интервалом 15 минут средствами регламентированными СНиП.
Манипуляция № 69