Взятие мокроты для исследования на общий анализ

 

Цель: изучение состава мокроты.

Показания: заболевания бронхо-легочной системы.

Противопоказания: легочное кровотечение.

Оснащение: - чистая сухая емкость с широким горлом с плотной крышкой;

- направление в клиническую лабораторию.

Возможные проблемы пациента:

- затруднения при кашле;

- психологический дискомфорт.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, цели и ходе ее выполнения, правилах поведения, получить согласие на проведение;

2. подготовить лабораторную посуду, оформить направление;

3. утром натощак предложить пациенту прополоскать рот кипяченой водой; дать в руки банку;

4. предложить пациенту глубоко подышать, откашляться и сплюнуть мокроту в банку, не касаясь ее краев; закрыть банку крышкой;

5. доставить собранную мокроту с направлением в клиническую лабораторию для исследования;

6. предложить пациенту вымыть руки;

7. результаты исследования подклеить в историю болезни.

 

Манипуляция № 116

Определение суточного количества мокроты.

Цель: диагностическая.

Показания: - заболевания бронхо-легочной системы;

- назначения врача.
Противопоказания: нет.

Оснащение: - сухая чистая градуированная плевательница;

- лист регистрации;

- дезинфицирующий раствор.
Возможные проблемы пациента: - дефицит самообслуживания;

- негативный настрой к вмешательству;

- сниженные интеллектуальные способности.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. инструктировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения;
получить согласие пациента. Убедиться, что пациент правильно понял задачу
мокроту собирать в течение суток (с 8 утра до 8 утра следующего дня);

2. снабдить пациента плевательницей;

3. при сборе мокроты плевательницу хранить закрытой;

4. данные о суточном количестве мокроты занести в температурный лист;

5. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарно-
противоэпидемического режима.

 

Манипуляция № 117

Сбор мокроты на атипичные клетки

Цель: диагностическая

Показания: назначение врача

Противопоказания: нет

Оснащение:

- чистая сухая ёмкость;

- направление;

- дезинфицирующий раствор

Возможные проблемы пациента:

- необоснованный отказ;

- дефицит самоухода;

- негативный настрой к вмешательству

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о ходе предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получить согласие на ее проведение;

2. утром натощак почистить зубы и тщательно пополоскать рот кипяченой водой и раствором фурациллина 1:5000;

3. предложить пациенту покашлять, затем сделать несколько плевков в емкость;

4. закрыть емкость крышкой, снабдить направлением, доставить в цитологическую лабораторию;

5. полученные результаты подклеить в историю болезни

 

Примечание: мокроту доставляют в лабораторию свежевыделенной, так как атипичные клетк быстро разрушаются

 

Манипуляция №118.

Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза.

Цель: диагностическая. Показания:

- назначения врача;

-заболевание бронхо-легочной системы.
Противопоказания: нет.

Оснащение: - сухая чистая банка;

- направление в клиническую лабораторию;

- дезинфицирующий раствор.
Возможные проблемы пациента: -дефицитсамообслуживания;

- негативный настрой к вмешательству;

- сниженные интеллектуальные способности.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о ходе предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получить согласие на ее проведение;

2. утром натощак почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой или раствором фурациллина 1: 5000;

3. снабдить пациента банкой;

4. предложить покашлять и сплюнуть мокроту в банку;

5. снабдить банку направлением и доставить в лабораторию;

6. провести дезинфекцию оборудования в соответствии с требованиями санитарно- противоэпидемического режима.

Примечание: - если мокрота скудная пациент собирает ее в течение 1 - 3 дней и сохраняет в темном прохладном месте;

- если в направлении врача «мокрота на посев ВК», то взять в бактериологической лаборатории стерильную посуду. И мокроту собирать с соблюдением требований к стерильному материалу.

 

Манипуляция № 119

Взятие мокроты на бактериологическое исследование.

Цель: - собрать мокроту в стерильную посуду и доставить ее в лабораторию в течение часа;

- диагностическая.

Показания: назначение врача. Противопоказания: нет.

Оснащение: - стерильная емкость, чашка Петри;

- направление в бактериологическую лабораторию;

- перчатки, маска;

- дезинфицирующие растворы.
Возможные проблемы пациента: - психологические;

- затруднения при кашле. Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения, получите
согласие пациента на ее проведение;

2. Предложите пациенту почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой или
раствором фурациллина 1: 5000;

3. Вымойте руки, наденьте перчатки и маску;

4. Предложите пациенту сделать 2 -3 глубоких вдоха, покашлять;

5. Снимите аккуратно крышку со стерильной емкости;

6. Пациент должен сплюнуть мокроту в емкость так, чтобы его рот не касался краев ёмкости;

7. Закройте крышку, прикрепите направление, снимите перчатки;

8. Отнесите собранный материал в бактериологическую лабораторию;

9. Полученный результат подклейте в историю болезни.
Примечание:

- исследование проводится натощак;

- мокроту необходимо доставить сразу после сбора, или при условии хранения
в холодильнике при Т = + 4 С в первые 2 часа;

- при обучении пациента и родственников попросите продемонстрировать
последовательность действий.

Манипуляция № 120