Гидротерапия. Наряду с хорошо известными методиками обливания, обтирания и укутывания, оказывающих тонизирующее, бодрящее действие на организм человека, широкое распространение получили различного вида души: дождевой, игольчатый, пылевой (нисходящий), промежностный (восходящий), струевые виды душей (Шарко, шотландский, веерный), циркулярный (рис. 139 а, б). Все души подразделяются на подвижные и неподвижные, общие и местные. Кроме того, они разделяются в зависимости от давления подаваемой воды (низкое – 0,3-1 атм., среднее – 1,5-2 атм. и высокое – 3-4 атм.) и ее температуры (холодные, прохладные – 20-34°С, индифферентные – 35-37°С, теплые – 38-39°С и горячие).
а б
Рис. 139. Душ Шарко (а) и циркулярный душ (б)
Основным действующим фактором душей является температурное и механическое раздражение.
В качестве самостоятельного эффективного метода можно выделить подводный душ-массаж, в одной процедуре которого сочетается оздоравливающее и лечебное действие, тепловой и гидростатический компонент ванны, возможности процедуры общего или локального массажа.
Наиболее распространенной водолечебной процедурой являются различные ванны с гигиеническими и восстановительными целями. Они могут быть из пресной воды или содержать добавки: морскую соль, хвойный экстракт и др. Наиболее часто в практике спорта применяются гальваническая, кислородная и скипидарная ванны с целью восстановления атлетов после воспалительных процессов и посттравматических состояний ОДА, мышечных судорог, нервных заболеваниях и т. д. (рис. 140 а, б).
а б
Рис. 140. Гальваническая ванна для конечностей (а) и кислородная ванна (б)
В целом, методы гидротерапии показывают высокую результативность в восстановлении спортсмена после тяжелых физических нагрузок, а также при различных нарушениях или заболеваниях органов опоры и движения, в реабилитации после спортивных травм.
Бальнеотерапия. Применение минеральных ванн широко используется с целью профилактики и оздоровления, а также является составной частью комплексного лечения при различной патологии, в том числе при заболеваниях и травмах органов опоры и движения. Продолжительность большинства ванн составляет 10-15 минут при температуре 36-37°С, на курс 8-10 процедур.
Широко применяются искусственно приготовляемые радоновые ванны с небольшими концентрациями радона – 20-40, реже 80 нКи/л. Известно их положительное влияние на процессы нейрогуморальной регуляции и функциональное состояние различных органов и систем организма. Наиболее эффективны по воздействию на трофические процессы радоновые ванны с концентрацией 20-40 нКи/л. Более высокая концентрация (80 нКи/л) целесообразна при начальных стадиях заболевания с выраженным болевым синдромом (заболевания органов опоры и движения, последствия спортивных травм и переломов).
Существуют также сероводородные ванны, применяемые при заболеваниях и травматических поражениях органов опоры и движения, в том числе последствий перенесенных оперативных вмешательств.
Таким образом, гидротерапия и бальнеотерапия могут широко использоваться в спортивной травматологии с целью лечения и реабилитации после различных спортивных травм и оперативных вмешательств после них. Все эти процедуры достаточно легко выполнимы и не требуют значительных финансовых затрат.
Теплолечебные процедуры. Для передачи конвекционного тепла организму, кроме воды, используются физические факторы, оказывающие воздействие путем контактного приложения тепловой энергии. К их числу относятся лечебные грязи, озокерит (горный воск), парафин, глина, песок – все они являются теплоносителями (обладают высокой теплоемкостью и медленной теплоотдачей).
Лечение озокеритом. Методика применения озокерита основана на способности медленно передавать тепло организму, что позволяет использовать его довольно высокую начальную температуру (55°С). Озокеритовые аппликации оказывают противовоспалительное, антиспастическое и усиливающее регенерацию тканей действие. В медицинской практике спорта озокерит применяют при заболеваниях и травматических поражениях ОДА (рис. 141).
Рис. 141. Наложение озокерита на правый коленный сустав
Лечение парафином. Для лечебных целей применяется очищенный белый, хорошо обезвоженный парафин. Местный лечебный эффект заключается в противовоспалительном, обезболивающем, антиспастическом и рассасывающем действии в связи с чем успешно применяется в практике спортивной травматологии (рис. 142).
Рис. 142. Аппликация парафином при травме правой кисти
Парафин может быть использован в первые часы после травмы ОДА в сочетании с криомассажем (аппликации льда).