2018-02-20
759
• Для бронхиальной астмы характерны:
• ночные приступы удушья с поверхностным частым дыханием, могутссопровождаться пенистой мокротой
• приступы удушья с затрудненным выдохом, после окончания приступасвыделяется стекловидная вязкая мокрота
• ослабленное везикулярное дыхание
• вне приступа в нижних отделах легких выслушиваютсямелкопузырчатые незвучные влажные хрипы
• В механизме удушья при бронхиальной астме участвует все, за исключением:
• Альвеолярный отек
• Отек слизистой бронхов
• Бронхоспазм
• Повышенная секреция слизи
• Нарушение выделения мокроты
• Из мокроты и бронхиального содержимого больных с обострением ХОБЛ наиболее часто высеваются:
• золотистый стафилококк
• гемолитический стафилококк
• пневмококк + гемофильная палочка
• микробные ассоциации из 4 микроорганизмов (стафилококк + пневмококк + гемолитический стрептококк + клебсиелла пневмонии)
• все перечисленное
• Наиболее простым и достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:
|
|
|
• рефрактерность к симпатомиметикам
• тяжесть экспираторного удушья
• выраженность цианоза
• неэффективность внутривенного вливания эуфиллина
• Индекс Тиффно – это:
• ОФВ1/ЖЕЛх100%
• МОД/ЖЕЛх100%
• ЖЕЛ/ФЖЕЛх100%
• Антибактериальная терапия ХОБЛ проводится:
• во всех случаях
• после перенесенной вирусной инфекции
• при обострении заболевания
• Основной механизм очищения дистальныхотделов бронхов:
• кашлевой клиренс
• мукоцилиарный клиренс
• очищение воздушным потоком
• Ингаляционные глюкокортикоиды больным бронхиальной астмой показаны начиная с:
• 1 ступени (легкое интермиттирующее течение)
• 2 ступени (легкое персистирующее течение)
• 3 ступени (персистирующая средней тяжести)
• в каждом из вышеперечисленных случаев
• С целью профилактики кандидоза полости рта при использовании ингаляционных глюкокортикоидов больной должен:
• периодически принимать противогрибковые препараты
• обрабатывать полость рта противогрибковыми мазями
• полоскать рот водой после ингаляции препаратов
• делать профилактические перерывы в лечении этими препаратами
• Какие, перечисленные ниже факторы обеспечивают хорошую функцию мукоцилиарного аппарата:
• числа функционирующих клеток реснитчатого эпителия
• функциональной активности клеток реснитчатого эпителия
• реологических свойств слизи (вязкость, прилипание)
• Все перечисленное
• Ингибиторами протеолитических ферментов бронхиального секрета, предохраняющими опорный аппарат стенки бронха и легкого от разрушения являются:
|
|
|
• интерлейкин
• альфа-1-антитрипсин и альфа-1-антихимопсин
• простагландины
• В слизи дыхательных путей преобладают иммуноглобулины
• класса А
• класса Е
• класса G
• класса М
• Основными видами нарушения функции внешнего дыхания являются:
• Вентиляционные
• Диффузные
• Перфузионные
• Все перечисленные
• При каких заболеваниях происходит удлинение фазы выдоха:
• Дифтерия
• Пневмония
• Аллергический отек гортани
• Бронхиальная астма
• Опухоли и инородные тела трахеи и крупных бронхов
• У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления ДН на фоне ХОБЛ, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой мокроты. Лечебная тактика?
• введение больших доз эуфиллина
• санационная бронхоскопия
• терапия стероидными гормонами
• антибактериальная терапия
• муколитическая терапия
• В чем различия при использовании дозированного и порошкового ингаляторов?
• различная скорость потока лекарственных частиц
• скорость потока лекарственных частиц индуцируется вдохом у дозированного ингалятора, а у порошкового ингалятора действием наполнителя
• скорость потока лекарственных частиц индуцируется вдохом у порошкового ингалятора, а у дозированного-компрессионным действием наполнителя
• Какие медикаменты противопоказаны для беременных с бронхиальной астмой
• иммунотерапия
• кортикостероиды
• теофиллин
• лекарственные средства, содержащие йод
• Выбрать показатели, характеризующие IV стадию ХОБЛ.
• ОФВ1/ФЖЕЛ <70% от должного, ОФВ1≥80% от должного
• ОФВ1/ФЖЕЛ <70% от должного, 50% ≤ ОФВ1 < 80%;
• ОФВ1/ФЖЕЛ <70% от должного, 30% ≤ ОФВ1 < 50%
• Резкая отмена системных стероидов вместе с усилениями симптомов астмы, может вызвать:
• артралгии
• боль в животе, тошноту и рвоту
• головную боль
• ничего из перечисленного
• все из перечисленного
• Важнейшим из нижеперечисленных дифференциально-диагностическим признаком ХОБЛ является:
• экспираторное диспноэ;
• кашель с отделением мокроты;
• легочный звук с коробочным оттенком;
• ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухими дискантовыми и влажными мелкопузырчатыми хрипами;
• необратимая или малообратимая бронхиальная обструкция, в том числе после терапии.
• Наиболее достоверно указывает на наличие бронхиальной обструкции:
• диффузионная способность легких (по СО2)
• показатели максимальной вентиляции легких (МВЛ)
• Индекс Тиффно
• Снижение ЖЕЛ
• Ранним функциональным признаком брон-хиальной обструкции является:
• снижение ОФВ1сек
• уменьшение индекса Тиффно;
• уменьшение ПОС выд;
• уменьшение всех перечисленных показателей
• Тайлед (недокромил натрия) оказывает эффект при бронхиальной астме за счет:
• дилатации бронхов;
• ингибирования выхода медиаторов из клетоквоспаления;
• муколитического действия;
• антигистаминного действия
• Какой из указанных препаратов относится к прологированным М-холинолитикам:
• онбрез (индакатерол);
• атровент (ипратропия бромид)
• астмопент (орципреналин)
• беротек (фенотерол)
• спирива (тиотропия бромид)
• Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных В-агонистов:
• Тахикардия
• Головокружение
• Тремор
• Головная боль
• Кандидоз полости рта
• Для купирования затянувшегося приступа удушья при бронхиальной астме необходимо:
• увеличить дозу В2-агонистов;
• увеличить дозу ингаляционных глюкокортикоидов;
• ввести глюкокортикоиды внутривенно;
• выполнить все вышеуказанные мероприятияв указанной последовательности.
• Для аспириновой бронхиальной астмы характерны следующие признаки:
|
|
|
• непереносимость аспирина;
• вазомоторная риносииусопатия;
• наличие приступов удушья;
• все вышеперечисленное.
• Показания к проведению специфической гипосенсибилизации:
• аллергический ринит;
• аллергический ринит с астмой;
• атопическая астма;
• высокая степень сенсибилизации к домашнейпыли;
• поллиноз;
• все вышеперечисленное.
• Наиболее выраженный эффект от применения интала наблюдается при:
• любой форме бронхиальной астмы легкого эпизодического течения;
• атопической бронхиальной астме легкого иетермиттирующего и легкого персистирующего течения;
• атопической бронхиальной астме независимоот тяжести течения.
• Бронхиальной астме малохарактерен следующий признак:
• слизистые пробки в дистальных отделах бронхов
• гипертрофия гладких мышц бронхов,
• утолщение, гиалиноз базальной мембраны
• эозинофильная инфильтрация стенки бронхов
• У больного во время приступа бронхиальной астмы обнаруживаются следующие аускультативные признаки
• ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы,
• жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы
• бронхиальное дыхание, крепитация
• амфорическое дыхание, влажные крупнопузырчатые хрипы.
• В мокроте больного бронхиальной астмой после приступа обнаруживаются следующие патологические элементы:
• эластические волокна,
• пробки Дитриха,
• спирали Куршмана.
• Характерным осложнением бронхиальной астмы является
• пневмоторакс,
• гидроторакс,
• эмфизема,
• легочное кровотечение.
• Какие из перечисленных препаратов является базисным при лечение бронхиальной астмы
• ингаляционные ГКС
• системные ГКС
• В2-агонисты короткого действия
• стабилизаторы мембран тучных клеток
• Какие из перечисленных препаратов используется для купирования симптомов бронхиальной астмы
• В2-агонисты короткого действия
• антилейкотриеновые препараты
• метилксантины длительного действия
• Какой препарат может использоваться для лечения бронхиальной астмы по системе SMART?
|
|
|
• Атровент
• Беклазон
• Симбикорт
• Серетид
• Асманекс
• Частично контролируемая бронхиальная астма это, когда у больного
• более 2 приступов в неделю днем
• нет ночных приступов
• ОФВ1 > 60%
• показанием ФВД- N
• Для тяжелой бронхиальной астмы характерны:
• частые обострения
• физическая активность ограничена из-за проявлений бронхиальной астмы
• пиковая скорость выдоха менее 60: от должного, суточные колебания
• все вышеперечисленное
• Какие препараты обладают противовоспалительным действием на слизистую бронхов? А. длительнодействующие В2-агонисты; Б. Атровент; В. кромогликат натрия; Г. короткодействующие В2-агонисты; Д. ингаляционные стероиды; Е. антилейкотриеновые препараты
• Б, Г, Д
• Б, Г, Е
• Б, Д
• А В, Д, Е
• А,В, Д
• Сопоставьте название препаратов и входящих в них действующих веществ: 1. Беродуал; 2. Симбикорт; 3. Серетид; 4. Пульмикорт: а. Салметерол+Флутиказон; б. Ипратропия бромид+ беротек; в. Будесонид+формотерол; г. Будесонид
A. 1 в, 2 б, 3 а, 4 г
B. 1 б, 2 в, 3 а, 4 г
C. 1 б, 2 а, 3 в, 4 г
D. 1 б, 2 в, 3 г, 4 а
• Дифференциальный диагноз бронхиальной астмы в раннем детском возрасте предполагает исключения следующих заболеваний:
• муковисцидоз
• аспирацию инородных тел
• врожденные заболевания сердца
• пороки развития дыхательных путей
• все перечисленные
• Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:
• острые заболевания дыхательной системы;
• хронические болезни бронхолегочного аппарата;
• функциональное перенапряжение аппарата дыхания;
• возрастная инволюция эластической ткани легких;
• дефицит α1-антитрипсина.
• Тема: «Синдром легочного инфильтрата. Пневмонии»
• Наиболее частый возбудитель пневмонии:
• стафилококк;
• стрептококк зеленящий;
• стрептококк пневмонии (пневмококк);
• гемофильная палочка;
• вирусы;
• микоплазма;
• клебсиелла пневмонии;
• Фактор, способствующий развитию пневмонии:
• переутомление;
• эмоциональный стресс;
• травма;
• переохлаждение;
• употребление алкоголя;
• все перечисленные.
• Основной принцип классификации пневмоний по МКБ10:
• по этиологии;
• по патогенезу;
• по клинико-морфологическим характеристикам;
• по локализации и протяженности;
• по тяжести;
• по течению.
• Основной патогенетический механизм пневмоний:
• бронхогенный;
• гематогенный;
• лимфогенный.
• Самое опасное для жизни осложнение пневмоний:
• абсцесс легких;
• плеврит;
• миокардит;
• перикардит;
• инфекционно-токсический шок.
• Какой препарат следует назначать при пневмонии, вызванной микоплазмой?
• тетрациклин;
• кларитромицин;
• пенициллин;
• цефалоспорин III поколения;
• бисептол;
• гентамицин.
• Ориентировочные сроки назначения антибиотиков при пневмонии:
• до нормализации температуры;
• до полного рассасывания инфильтрата в легком;
• до нормализации СОЭ;
• до 4-5 дней стойко нормализованной температуры тела;
• до момента исчезновения кашля.
• Антибиотик какого ряда является средством выбора при эмпирической антибактериальной терапии внебольничной пневмонии до верификации возбудителя:
• тетрациклин;
• карбепенем;
• аминопенициллин;
• цефалоспорин;
• аминогликозид;
• фторхинолон
• Ведущее показание к назначению глюкокортикоидов при пневмониях:
• тяжелое течение с выраженной интоксикацией;
• выраженная гипертермия;
• вялое рассасывание инфильтрата;
• наличие бронхообструктивного синдрома;
• Ведущая причина, в результате которой пневмония может проявляться скудной легочной инфильтрацией и быть рентгенонегативной:
• заболевания с иммунодефицитом (СПИД, опухоль);
• исходно высокая реактивность организма;
• фоновые болезни — ХНЗЛ;
• сахарный диабет.
• Причиной затяжного течения пневмонии является:
• несвоевременно начатая и нерациональная антибактериальная терапия;
• наличие фоновых и сопутствующих заболеваний;
• пожилой и старческий возраст;
• курение
• лекарственная непереносимость;
• злоупотребление алкоголем;
• все перечисленное.
• Для крупноочаговой пневмонии характерно:
• Притупление перкуторного звука;
• Голосовое дрожание и бронхофония значительно усилены;
• Дыхание жесткое или с бронхиальным оттенком
• Мелкопузырчатые влажные хрипы.
• Все верно
• Все не верно
• Для стафилококковой пневмонии наиболее характерны:
• острое начало, лихорадка, озноб;
• одышка, кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке;
• рентгенологически выявляемые на фоне инфильтрата кольцевидные, тонкостенные, не содержащие выпота полости, сохраняющие связь с бронхами.
• Для стрептококковой пневмонии характерны:
• ремиттирующая лихорадка, боль в грудной клетке, одышка;
• скудная перкуторная и аускультативная симптоматика;
• рентгенологически выявляемые пневмонические очаги, чаще в нижних и средних легочных полях, нередко с поражением многих долек (картина псевдолобарной пневмонии);
• быстрое развитие осложнений в виде экссудативного плеврита и абсцедирования пневмонического очага;
• все перечисленное
• Основными опорными диагностическими признаками, позволяющими провести раннюю диагностику легионеллезной пневмонии, являются:
• Земляные работы, строительство, проживание вблизи водоемов, контакты с кондиционерами;
• Острое начало, высокая лихорадка;
• Лимфопения на фоне умеренного лейкоцитоза со сдвигом влево, нередко значительное увеличение СОЭ
• Одышка, сухой кашель, плевральные боли, цианоз;
• Преходящая диарея, нарушение сознания, миалгии, артралгии;
• Прогрессирование процесса от одностороннего к билатеральному;
• все перечисленное
• Какие антибиотики назначаются при ранней нозокомиальной пневмонии без факторов риска инфицирования полирезистентными возбудителями:
• пенициллин G;
• Аминогликозиды;
• амикацин + ранние фторхинолоны;
• макролиды;
• Цефалоспорины без антисинегнойной активности или защищенные аминопенициллины.
• Нозокомиальной принято называть пневмонию, возникшую:
• У ранее не леченного человека
• Ранее 48 часов после госпитализации пациента
• У беременной женщины после 20 недели беременности
• Через 48 и более часов после госпитализации
• у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания
• При тяжелой пневмонии, осложненной абсцедированием, врачу в первую очередь необходимо:
• Восстановить дренаж бронхиального дерева
• Купировать кашель посредством подавления кашлевого рефлекса
• Исследовать мокроту на наличие пневмококков
• Провести пробу Квейма
• Произвести медиастиноскопию
• На основании чего диагностируются рестриктивные нарушения ФВД?
• Низких показателей ЖЕЛ и ОЕЛ;
• Снижения соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ;
• Снижения ОФВ1;
• Повышения МОС25;
• Снижения ПСВ.
• Препаратами выбора при лечении легионеллезной пневмонии, являются:
• Защищенные аминопенициллины;
• Макролиды;
• Цефалоспорины;
• Аминогликозиды;
• Гликопептиды.
• У пациента обнаружено инфильтративное затемнение в нижней доле правого легкого. Известно, что болен 7 дней, когда появились боли в мышцах и суставах. Затем постепенно поднялась температура тела до 38,5°С, появились насморк и кашель, вначале непродуктивный, а затем с отделением скудного количества слизистой мокроты. Укажите наиболее вероятного возбудителя пневмонии:
• S. pneumoniae;
• P. aeruginosa;
• M. рneumoniae;
• L. pneumophilia;
• S. aureus.
• Укажите отличительные признаки очаговой пневмонии
• Аускультиативно жесткое дыхание с удлиненным выдохом,мелкопузырчатые и сухие хрипы, крепитация на ограниченном участке, умеренный лейкоцитоз, лейкопения; палочкоядерный сдвиг, ускоренная СОЭ, Рентгенологически очаги воспалительной инфильтрации в одном, двух, иногда трех - пяти сегментах.
• Острое начало, озноб, рвота, боль в грудной клетке при вдохе, герпес на лице, цианоз, одышка, отставание при дыхании грудной клетки на стороне поражения, «Ржавая» или бурая, тягучая стекловидная мокрота, картина острого живота при нижнедолевой локализации, цикличность, стойко высокая температура тела, критическое падение температуры.
• Наибольшая «уязвимость» лиц детского, юношеского, молодого возрастов, эпидемические вспышки в тесно взаимодействующих коллективах, начало с фарингита, трахеобронхита, отсутствие перкуторных данных при наличии аускультативных, шейная или генерализованнаялимфаденопатия, кожная сыпь, гепатоспленомегалия, рентгенологически определяется неоднородная преимущественно нижнедолевая инфильтрация, медленный регресс изменений в легких, в крови нормоцитоз или лейкоцитоз, умеренное увеличение СОЭ, признаки гемолиза, умеренный ретикулоцитоз.
• Какие из перечисленных антибактериальных препаратов следует использовать при лечении пневмонии, вызванной внутриклеточными возбудителями?
• Защищенные аминопенициллины;
• Макролиды;
• Аминогликозиды;
• Цефалоспорины.
• Какой из перечисленных признаков малохарактерен пневмонии тяжелого течения:
• Острая дыхательная недостаточность (ЧД более 30 в 1 мин);
• Артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт ст., диастолическое АД менее 60 мм ртст);
• Многодолевое поражение;
• Лейкопения < 4x109/л;
• 2 балла по шкале CRB-65
• Какой из перечисленных антибактериальных препаратов относится к IV поколению цефалоспоринов?
• Цефоперазон;
• Цефтриаксон;
• Цефепим;
• Цефотаксим;
• Цефтазидим.
• Какой из перечисленных антибактериальных препаратов относится к группе 15- членных полусинтетических макролидов?
• Азитромицин;
• Спирамицин;
• Кларитромицин;
• Рокситромицин.
• Джозамицин
• Каким методом осуществляется профилактика пневмонии
• Закаливание
• Вакцинация
• Дыхательная гимнастика
• Соблюдений правил гигиены
• Отказ от курения
• От пневмонии, вызванной каким возбудителем, погибают чаще всего больные СПИДом?
• M. рneumoniae;
• Hystoplasma hystoliticus;
• Pneumocysis Carinii;
• Candida albicans;
• Kl. рneumoniae.
• Чем характеризуется пневмония, вызванная M. рneumoniae?
• Постоянный признак – сухой, нередко мучительный кашель в начале заболевания, в дальнейшем – с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты;
• Наиболее характерный рентгеновский признак – усиление и сгущение легочного рисунка, чаще одностороннее и преимущественно в нижних отделах;
• Наибольший терапевтический эффект выражен от применения эритромицина и тетрациклина;
• Наиболее эффективными препаратами являются антибиотики из группы цефалоспоринов.
• Препаратами выбора стартовой эмпирической терапии внебольничной пневмонии у лиц, старше 60 лет являются:
• Макролиды;
• Стрептомицин, гентамицин;
• Линкомицин, левомицетин;
• Имипенем, меропенем;
• Защищенные аминопенициллины
• Сочетание аминопенициллина с ингибиторами β-лактомаз целесообразно назначать, если в мокроте у больного пневмонией обнаружены:
• Пневмококк;
• Золотистый стафилококк;
• Легионелла;
• Атипичные микобактерии;
• Гемолитические стрептококки.
• Для какой пневмонии характерно отделение мокроты шоколадного цвета с запахом пригорелого мяса, быстрое (в течение 24-48 часов) развитие легочной деструкции?
• пневмококковой;
• стафилококковой;
• клебсиеллезной (фриндлеровской).
• Какой критерий входит в шкалу оценки тяжести пневмонии CRB-65?
• Нейтрофильный лейкоцитоз > 15х10ֹ9 /л
• ЧСС > 130 уд. в мин.
• Выраженная одышка ЧД > 30 в мин;
• Сатурация <90%;
• Многодолевое поражение легких
• Укажите наиболее частое осложнение пневмонии
• Плеврит
• ДВС
• Менингит
• Острый психоз
• Гломерулонефрит
• Наиболее частые возбудители пневмонии у лиц употребляющих внутривенные наркотики
• Стафилококк, анаэробы, пневмоцисты, микобактерия туберкулеза
• S. pneumoniae, возбудители семейства Enterobacteriaceae, H. influenzae, S. aureus, Chlamidophilapneumoniae, анаэробы
• Вирус гриппа, пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка
• Пневмококк, Гр(-) флора, гемофильная палочка, моракселла
• Микоплазма, хламидии, пневмококк
• Внебольничная пневмония – заболевание, возникшее
• Более, чем через 48 часов после госпитализации в стационар
• Менее чем, через 48 часов после госпитализации в стационар
• При госпитализации больного в отделение по уходу более 72 часов
• Наиболее частыми возбудителями внебольничной пневмонии является
• Pseudomonasaeruginosa
• Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae
• Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.
• Легочным осложнением пневмонии является
• Острый психоз
• Эмпиема плевры
• Cепсис
• Инфекционно-токсический шок
• К фактором риска развития нозокомиальной пневмонии относятся
• Молодой возраст
• Длительное пребывания в стационаре
• Наличие в анамнезе курения
• Наличие гастрита
• Аспирационная пневмония развивается в следствие
• Неадекватной антибактериальной терапии
• Попадания рвотных масс, крови в нижние дыхательные пути
• Длительного пребывания в стационаре
• Характеристика болей при пневмонии
• Боли в грудной клетке на стороне поражения, усиливающиеся при кашле
• Боли в грудной клетке, с иррадиацией в лопатку и левую руку
• Боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи
• Критерии тяжелого течения пневмонии
• АД 110/70 мм рт.ст., ЧСС – 100 в минуту, SpO2 – 94 %
• ЧДД > 22 в минуту, t тела > 38 C, лейкоцитоз > 10 х109/л
• ЧДД > 30 в минуту, t тела > 40 C, нарушение сознания, лейкоцитоз > 20 х109/л
• Pneumocystiscarinii является возбудителем пневмонии
• У молодых людей, без сопутствующей патологии
• У лиц с иммунодефицитом
• Укажите клинические особенности течения микоплазменной внебольничной пневмонии
• Пневмония может осложняться мультиформной эритемой, гемолитической анемией, буллёзным воспалением барабанной перепонки, энцефалитом и поперечным миелитом
• Пневмония часто сопровождается нарушениями сознания, дисфункцией почек и печени, выраженной гипонатриемией
• Пневмония часто сопровождается ангиной, осиплостью голоса; достаточно типичны свистящие хрипы
• Пневмония часто сопровождается узловатой эритемой
• Для пневмококковой пневмонии характерно
• Острое начало, высокая лихорадка, боли в грудной клетке, артериальная гипотензия
• Развивается у лиц с иммунодефицитом
• Острое начало, атипичное течение, высокая лихорадка, фарингит/ларинготрахеит
• Показания для госпитализации больного в стационар при пневмонии
• Желание больного
• Пожилой возраст, нарастающая дыхательная недостаточность
• Молодой возраст, отсутствие лихорадки
• Принципы лечения пневмонии
• Активизация больного, физическая нагрузка
• Постельный режим, дезинтоксикационная и антибактериальная терапия
• Уменьшение количества потребляемой жидкости, соблюдение диеты
• Принципы назначения антибактериальной терапии при пневмонии
• Немедленное назначение антибактериального препарата с момента постановки диагноза пневмонии
• Назначение антибактериальной терапии только при выделения возбудителя
• Назначение антибактериальной терапии не требуется, первоначально проведение дезинтоксикационной терапии
• Средний срок лечения неосложненной внебольничной пневмонии
• 5 дней
• 7-10 дней
• 21 день
• Препаратом выбора для лечения внебольничной нетяжелой пневмонии, вызванной S.pneumoniae
• Амоксиклав
• Ципрофлоксацин
• Оксациллин
• Цефтриаксон
• Наиболее частым возбудителем нозокамиальной пневмонии у пожилых больных является
• Клебсиелла
• Хламидии
• Микоплазма
• Пневмококк
• Первоначальная оценка эффективности терапии пневмонии должна производиться в первыe:
• 24 часа
• 48-72 часа
• 5-7 cуток
• Ступенчатая антибактериальная терапия - это
• Применение антибактериального препарата другой группы в случае неэффективности лечения первоначального а/б
• Двухэтапное применение антибактериальных препаратов с переходом с парентерального на пероральный
• Показания для дальнейшего применения антибактериальных препаратов
• Наличие сухого кашля, общей слабости
• Cохранение рентгенологических признаков инфильтрации легочной ткани, при отсутствие клинических признаков
• Cохраняющаяся фебрильная лихорадка, одышка, признаки интоксикации
• Для какого заболевания наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате?
• Туберкулез
• Пневмония
• Лимфолейкоз
• Опухоль
• К критериям эффективности антибактериальной терапии относится
• Повышение СОЭ
• Появление жидкости в плевральной полости по данным рентгенографии органов грудной клетки
• Температура тела менее 37.5 °С не менее 3 дней подряд
• Облаковидный инфильтрат при инфильтративном туберкулезе легких
• Затемнение неправильной формы c нечеткими, постепенно исчезающими в здоровой легочной ткани контурами
• Затемнение, чаще располагающееся в верхней доле и прилегающее к малой междолевой борозде
• Обширное затемнение всей или большей части доли, малой или средней интенсивности, негомогенное, с четкой границей по междолевой борозде
• Cроки лечения пневмонии, осложнившаяся абсцедированием
