2020-01-15
1116
В соответствии с Постановлением Правительства РФ «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (в ред. от 24.12.2014г.) ряд медицинских работников, согласно перечню, имеют право на сокращение норм рабочего времени:
36 часов в неделю (персонал скорой медицинской помощи, станций переливания крови, санитарно-эпидемиологической службы, медицинских подразделений по профилактике и борьбе со СПИД, лечению инфекционных, психиатрических заболеваний);
33 часа в неделю (персонал амбулаторно-поликлинических учреждений, занятый исключительно на амбулаторном приеме, стоматологических учреждений и физиотерапевтических подразделений);
30 часов в неделю (персонал, работающий с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, противотуберкулезных учреждений, патологоанатомических бюро, учреждений медико-социальной экспертизы);
24 часа в неделю (персонал, непосредственно осуществляющий гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях).
|
|
|
Приложение 2
Средние нормативы объема медицинской помощи в соответствии с
Базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания
Медицинской помощи гражданам РФ на 2015-2017гг.
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), 2,9 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС - 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах, центрах и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
|
|
|
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на 1 жителя составляет 0,0041 случая госпитализации.
Приложение 3
Рекомендуемые нормативы средних затрат времени на одно посещение и числа посещений в год (плановая функция должности) для врачей в разрезе специальностей и видов амбулаторно-поликлинической помощи (расчетные отраслевые показатели, 2014г.)
| Специальность врача Виды медицинской помощи | Среднее время на 1 посещение (в мин.) | Среднее число посещений в год на 1 врачебную должность | |||
| Прием в поликлинике - первичное посещение | Соотношение пер-вичное / повторное посещение | Профилактический осмотр в выделенные дни | Посещение на дому | ||
| Акушер- гинеколог | 17,1 | 1,4 | 11,8 | 48,0 | 5282 |
| Аллерголог, прием взрослых | 16,2 | 1,5 | - | - | 3450 |
| прием детей | 18,2 | 1,6 | - | - | - |
| Гастроэнтеролог | 20,0 | 1,1 | - | - | 4313 |
| Венеролог | 17,1 | - | 11,8 | - | 5000 |
| Врач общей практики | 19,4 | 1,4 | 12 | 40 | 4670 |
| Дерматолог, прием взрослых | 11,1 | 1,1 | 7,7 | - | 5000 |
| прием детей | 7,8 | 1,1 | 7,4 | - | - |
| Инфекционист | 15,8 | 1,3 | 14,0 | 40,0 | 3439 |
| Кардиолог | 20,7 | 1,6 | - | 40,0 | 4470 |
| Кардиоревматолог | 21,4 | 0,9 | - | 40,0 | 4179 |
| Невролог, прием взрослых | 15,8 | 1,3 | 10,3 | 48 | 4600 |
| прием детей | 23,1 | 1,1 | 12 | - | - |
| Онколог | 15,8 | 10 | 48 | 3750 | |
| Оториноларинголог, прием взрослых | 14,3 | 1 | 8,5 | 48 | 4910 |
| прием детей | 14,6 | 1 | 8,5 | 48 | - |
| Офтальмолог, прием взрослых | 12,5 | 1,2 | 6,5 | - | 4870 |
| прием детей | 13,6 | 1 | 8,7 | - | - |
| Педиатр | 16,7 | 1,1 | 12 | 40 | 3200 |
| Психиатр, прием взрослых | 25 | 2 | - | 48 | 3444 |
| прием детей | 35,3 | 1,3 | - | 48 | - |
| Психиатр-нарколог | 20 | 2 | - | 48 | 2422 |
| Ревматолог | 21,4 | 1,1 | - | - | 3888 |
| Стоматолог | 22,2 | - | 15,8 | - | 3790 |
| Терапевт | 19,4 | 1,4 | 12 | 40 | 4670 |
| Травматолог-ортопед, прием взрослых | 12 | 1,2 | - | 48 | 4800 |
| прием детей | 14 | 1,2 | 7,4 | 48 | - |
| Уролог | 18,8 | 1,1 | - | - | 4211 |
| Физиотерапевт | 19,4 | - | - | - | - |
| Фтизиатр, прием взрослых | 15,4 | 1,2 | - | 48 | 3523 |
| прием детей | 16,7 | 1,1 | - | 48 | - |
| Хирург, прием взрослых | 11,3 | 1 | 5,6 | 48 | 4900 |
| прием детей | 11,3 | 1,1 | 7,4 | 48 | - |
| Эндокринолог, прием взрослых | 20 | - | 18,2 | - | 3869 |
| прием детей | - | - | 18,2 | - | - |
| Прочие, в т.ч. врач кабинета неотложной помощи, мобильной бригады, Центра здоровья | - | - | - | - | 4670 |
Приложение 4.
Рекомендуемые объемы медицинской помощи в стационарных
Условиях по профилям медицинской помощи на период 2015-2017 гг.
| Профиль медицинской помощи | Уровень госпитализации (на 1000 жителей в год) | Средняя длительность пребывания 1-ого больного (дней) | Рекомендуемое число койко-дней (круглосуточн.) на 1000 жителей | ||
| всего | в том числе для | ||||
| взрослых | детей | ||||
| Кардиология | 7,8 | 13,5 | 105,3 | 100,85 | 4,45 |
| Ревматология | 1 | 15,6 | 15,6 | 14,99 | 0,61 |
| Гастроэнтерология | 2,5 | 13,9 | 34,75 | 27,32 | 7,43 |
| Пульмонология | 2,7 | 13,4 | 36,18 | 29,81 | 6,37 |
| Эндокринология | 2 | 13,5 | 27 | 24,96 | 2,04 |
| Нефрология | 1,4 | 10,5 | 14,7 | 9,33 | 5,37 |
| Гематология | 0,9 | 15,5 | 13,95 | 10,72 | 3,23 |
| Аллергология и иммунология | 0,5 | 12,1 | 6,05 | 5,32 | 0,73 |
| Педиатрия | 12,1 | 9,5 | 114,95 | - | 114,95 |
| Терапия | 21,7 | 12,3 | 266,91 | 266,91 | - |
| Неонатология | 1,9 | 26,3 | 49,97 | - | 49,97 |
| Травматология и ортопедия (травматологические койки) | 6,5 | 12,4 | 80,6 | 72,06 | 8,54 |
| Травматология и ортопедия (ортопедические койки) | 1,2 | 15,6 | 18,72 | 14,90 | 3,82 |
| Урология | 4,1 | 9,5 | 38,95 | 36,11 | 2,84 |
| Нейрохирургия | 2,2 | 9,4 | 20,68 | 19,10 | 1,58 |
| Хирургия (комбустиология) | 0,4 | 17,4 | 6,96 | 5,11 | 1,85 |
| Челюстно-лицевая хирургия, стоматология | 1,1 | 7,7 | 8,47 | 6,87 | 1,60 |
| Торакальная хирургия | 0,6 | 14 | 8,4 | 7,81 | 0,59 |
| Колопроктология | 0,6 | 9,8 | 5,88 | 5,50 | 0,38 |
| Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) | 0,9 | 11,4 | 10,26 | 9,47 | 0,79 |
| Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) | 1,2 | 13,1 | 15,72 | 15,30 | 0,42 |
| Хирургия (абдоминальная, пластическая, трансплантология) | 22,6 | 8,9 | 201,14 | 180,99 | 20,15 |
| Онкология, радиотерапия | 6,5 | 13,8 | 89,7 | 86,82 | 2,88 |
| Гинекология | 18 | 6,1 | 109,8 | 109,15 | 0,65 |
| Оториноларингология | 5,1 | 6,7 | 34,17 | 22,78 | 11,39 |
| Офтальмология | 4,5 | 7,9 | 35,55 | 30,24 | 5,31 |
| Неврология | 9,5 | 13,7 | 130,15 | 118,90 | 11,25 |
| Дерматовенерология | 1,7 | 11,3 | 19,21 | 15,59 | 3,62 |
| Инфекционные болезни | 14,9 | 8,2 | 122,18 | 61,17 | 61,01 |
| Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) | 7,8 | 6,5 | 50,7 | 50,70 | - |
| Акушерское дело (койки патологии беременности) | 5 | 9,5 | 47,5 | 47,50 | - |
| Психиатрия | 5,6 | 74,6 | 417,76 | 393,97 | 23,79 |
| Психиатрия-наркология | 8,6 | 17,7 | 152,22 | 149,12 | 3,10 |
| Фтизиатрия | 2,6 | 91,2 | 237,12 | 213,70 | 23,42 |
| Дерматовенерология (венерологические койки) | 0,6 | 18,1 | 10,86 | 9,41 | 1,45 |
| Паллиативная мед. помощь (койки сестринского ухода) | 2,6 | 30,0 | 77,0 | ||
| Всего по медицинской помощи в стационарных условиях | 186,3 | 13,7 | 2558,0 | 2172,5 | 385,6 |
|
|
|
Приложение 5.
Рекомендуемые нормативы занятости койки в год
