Лечение эректильной дисфункции у больных ИБС со стенокардией напряжения

Эндотелий сосудов является эндокринным органом, осуществляющий связь между кровью и тканями. Каскад патологических событий, который начинается с действия факторов риска: курение, гиперхолестеринэмия, СД сопровождается нарушением функции эндотелия, что всегда приводит к развитию атеросклероза с последующим формированием ИБС и ЭД [13,14]. Важно отметить секреторную функцию эндотелиальных клеток и прежде всего объединяющее звено сердечно - сосудистых заболеваний и дисфункции эрекции- NO- зависимое расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки в целом и кавернозной ткани полового члена в частности [6].В исследовании, проведённом в Алтайском государственном медицинском университете (А. И. Неймарк, Р.Т.Алиев и др.  предполагалось, что импаза, зарекомендовавшая себя в лечение ЭД, может быть использована  в комплексной терапии 58 пациентов с ИБС со стенокардией напряжения II ф. класс (средний возраст 55 лет).Пациенты были разделены на 2 группы, в 1-й проводилась стандартная кардиотропная и плацебо терапия (сочетание нитратов и БАБ,ИАПФ и диуретики – по показаниям), во 2-й группе дополнительно к стандарту- импаза по 1 таблетке через день в течение 3 месяцев.Через 3 месяца  у больных 1-й и 2-й групп отмечено возрастание переносимости физической нагрузки, во 2-й группе по сравнению с 1-й группой средний балл по шкале МКФ (мужской копулятивной функции) увеличился. Во 2-й группе увеличился показатель перфузии тканей, что указывает на увеличение кровенаполнения микроциркуляторного русла. Количество десквамированных эндотелиоцитов в периферической крови у пациентов 1-й и 2-й группы достоверно снизилось, однако у больных 2-й группы значительнее приблизило показатель к норме.

Вывод: на фоне кардиотропной терапии и приёма препарата импазы повысилась переносимость физической нагрузки, увеличивается показатель перфузии, что свидетельствует об усилении коронарного микроциркуляторного кровотока. Использование импазы приводит к увеличению резервного кровотока на 34%, что практически эквивалентно усилению выработки оксида азота. Снижение содержания десквамированных  эндотелиоцитов расценивается как улучшение метаболизма сосудов всего организма. Предотвращая развитие эндотелиальной дисфункции, импаза позволяет остановить течение сердечно - сосудистого заболевания и провести профилактику эректильной дисфункции.