Демонстративно-шантажное суицидальное поведение

Демонстративно-шантажное поведение относится к суицидальному с некоторой долей условности, лишь постольку, поскольку здесь имеет место сознательная манипуляция жизнеопасными действиями. Разработка, т.е. возникновение и развитие суицидальных представлений, и их реализация происходят как бы в "условной" форме на фоне сохраняющейся высокой ценности собственной жизни и страха смерти.

Личностный смысл подобных попыток состоит в оказании психологического давления на окружающих значимых лиц с целью изменения конфликтной ситуации в благоприятную для суицидента сторону (разжалобить, вызвать сочувствие, избавиться от грозящих неприятностей и т.п.). Целью может быть и наказание обидчика, стремление обратить на него возмущение окружающих, чтобы таким способом доставить ему серьезные неприятности. При таких попытках военнослужащий понимает, что его действия не должны повлечь за собой смерть, и для этого предпринимает все меры предосторожности. Практически, все попытки совершаются в присутствии окружающих. На демонстративно-шантажный характер суицидальных действий указывают и способы их реализации, среди которых преобладают самопорезы предплечий (как правило, множественные и поверхностные). Использование огнестрельного оружия встречается крайне редко, хотя угроза его применения довольно широко распространена /5/.

Парасуицид нередко используется антисоциальными личностями для эпатажа окружающих, истериоидными – для шантажа. Если попытка самоубийства заканчивается завершенным суицидом вследствие недоучета реальных обстоятельств, а не вследствие желания смерти, ее следует отнести к несчастному случаю.

Парасуицид встречается также у людей, склонных к поиску острыхощущений, с помощью которых они пытаются вывести себя из состояния бесчувственности. Для этого используются рискованные и болезненные действия: хождение по перилам моста и другие игры со смертью; прижигание кожи или удушение; демонстрация окружающим готовности покончить собой, чтобы установить с ними эмоциональный контакт. В рамках данного поведения встречаются также групповые и массовое самоубийство, совершаемое членами сект. В этом случае фанатики приносят себя в жертву по религиозным мотивам.

Личностный смысл суицидального поведения включает протест и месть, призыв, избежание, самонаказание, отказ.

Протест возникает в ситуации конфликта с враждебным человеком, на которое направлено суицидальное воздействие.

Месть – форма протеста, заключающаяся в нанесении конкретного ущерба врагу. Данные формы поведения предполагают наличие высокой самооценки, активную позицию человека с проявлением агрессии, направленную на внешний мир, в агрессию направленную на самого себя.

Призыв обусловлен желанием активизировать помощь извне с целью изменения ситуации; позиция человека при этом менее активна /1/.

Путем избежание наказания или страдания человек ликвидирует непереносимость наличной угрозы путем самоустранения, сохраняя при этом высокую самооценку.

Самонаказание имеет два варианта: искупление «своей вины» (казнь подсудимого) и уничтожение себя как «жестокого судьи». Отказ от существования полностью совпадает с целью лишения себя жизни.

Как показывает последние исследование в данной области, всех суицидентов можно с высокой степенью точности разделить на три основные диагностические категории: (схема № 4)

- больные психическими заболеваниями;

- имеющие пограничные психические расстройства;

- практически здоровые;

Опыт опровергает бытующую точку зрения самоубийства, как на явление клинического характера, Количественное соотношение трех названных групп (по всей выработке суицидентов) составляет приблизительно 1,5: 5:1. Следовательно, суицидальное поведение является одним из видов общеповеденческих реакций человека в экстремальных ситуациях по всему диапазону диагностических вариации – от психической нормы до выраженной патологии /15/.

При изучении суицидов среди военнослужащих, соотношение этих же категорий суицидентов изменяется и составляет 0,1:2,8:3,5. Это коренное отличие от общей выборки обусловлено проведением отбора при призыве и приеме граждан на воинскую службу /3/.

Кроме того, специфические суицидогенные факторы воинской службы включают в себя:

Специфические адаптационные процессы. Военнослужащие за время службы переживают до 5-6 адаптационных периода (призыв (прием) на воинскую службу, перевод в другую часть, назначение на новую должность, изменение условий деятельности и т.п.) в течение года. Военнослужащие по призыву сталкиваются с процессом адаптации чаще чем, скажем офицеры, военнослужащие по контракту.

Наличие средств потенциально опасных для жизни. Наличие доступа к оружию, боевой технике, боеприпасам, медицинским (психотропным) препаратам и т.п. иногда может генерировать намерения у военнослужащих.

Схема № 4. Социально-психологические аспекты суицидов в воинской части

Физические и эмоциональные нагрузки могут значительно истощить психический потенциал человека.

Разрыв привычных социальных связей и потеря эмоциональной поддержки характерны для военнослужащих по призыву и приводят к состоянию «одиночества в толпе».

Реальная опасность для жизни может стать запускающим механизмом для военнослужащих, склонных к парасуицидальному поведению.

Сужение информационного поля являются суицидогенным фактором постольку снижает информационные контакты и возможность результативного поиска приемлемых путей выхода из кризисных ситуаций (см. схему № 5).

Существуют и другие специфические суицидогенные факторы в видах Вооруженных Сил, обусловленные спецификой выполняемых задач.