Клиенты имеют право выражать свое мнение в отношении предоставляемого обслуживания. Мнения клиентов о качестве услуг как в форме благодарностей, так и в виде жалоб вместе с предложениями по улучшению обслуживания заслуживают внимательного рассмотрения в свете непрерывных усилий по контролю, оценке и повышению качества обслуживания.
Любая новая программа или учреждение по оказанию услуг в идеале должны учитывать всех потенциальных клиентов для планирования работы. Цель заключается в том, чтобы удовлетворить потребности предполагаемых клиентов таким образом, чтобы это было наиболее приемлемо для них. [7]
Профилактическая деятельность «Консультационного центра» в области планирования семьи.
На мой взгляд, в общем, контексте социальной работы в области подготовки социальной среды к рождению ребенка необходимо рассматривать три типа профилактической деятельности: первичную, вторичную и третичную профилактику.
Первичная профилактика включает необходимые превентивные меры, направленные на охрану репродуктивного здоровья женщин и предупреждение нежелательной беременности, и осуществляется на всех уровнях воздействия: физиологическом, психологическом, социально- психологическом, микро- и макросоциальном. Основными направлениями и принципами деятельности могут выступать:
|
|
· доступность и бесплатность услуг служб охраны здоровья и семейного планирования;
· обеспеченность полноценным питанием и возможностями для здорового образа жизни женщин детородного возраста;
· осуществление просветительских программ, обучающих современным формам контрацепции (гормональной и комбинированной), обеспечение контрацептивами и тестами на беременность; предупреждение нежелательной, а также слишком ранней и поздней беременности;
· проведение диагностических и коррекционных программ с целью выявления психологического и нервно-соматического статуса женщин перед беременностью;
· диагностика и коррекция субъективных и объективных факторов, влияющих на состояние здоровья и самочувствие женщины;
· повышение уровня профессионального и гуманитарного образования женщин различных социально-демографических групп для формирования адекватного родительского статуса, готовности к материнству и сознательному родительству;
· обучение моделям здорового образа жизни;
· поддержка общественных организаций, укрепляющих физическое и психическое здоровье семьи и жизни;
· создание новых и использование функционирующих информационно-образовательных авторских программ с целью эффективной первичной и вторичной гендерной социализации, в том числе формирующих формирование значимости представлений у молодых женщин о важности брака, стабильности семейного положения, устойчивости межпоколенных связей и их влияния на самочувствие женщины, ее здоровье и здоровье будущего ребенка;
|
|
· обучение методам эффективного общения и коммуникации в семье.
В настоящее время разработаны программы для вузов и колледжей медицинского профиля, включающие социальные, психологические и правовые аспекты отношений медицинского персонала и беременной женщины, ее семьи (Акушерский колледж, СПбМАПО). Осуществляется государственная Программа планирования семьи, функционируют Центры планирования семьи, организованные пока только в крупных городах, имеющие в своих штатах социальных работников и медицинских психологов. В то же время в некоторых районах женских консультациях, открывших кабинеты по планированию семьи, предлагается только акушерско-гинекологическая помощь. Представляется важным создание на региональном, областном и районном уровне кабинетов профилактической социально-психологической помощи в женских консультациях, образовательных учреждениях (школах, лицеях, вузах) и центрах как одно из важнейших направлений превентивной психолого-социальной помощи в рамках целевой государственной программы по планированию семьи (Программа и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 186 от 15 ноября 1991г «О мерах по дальнейшему развитию гинекологической помощи населению Российской Федерации»). Структура штатов кабинетов социальной помощи должна быть представлена социальными работниками, психологами, психотерапевтами, социальными педагогами, акушерами-гинекологами, представителями общественных организаций.
Основными принципами деятельности неправительственных организаций являются: призыв к индивидуальной ответственности женщины и семьи за собственное здоровье и здоровье будущих детей, дифференцированный подход к различным социальным группам женщин, предоставление информации по вопросам контрацепции, психофизиологии и гигиене половой жизни и т.д., обучение и повышение квалификации женщин, бесплатное предоставление социальной, психологической и юридической помощи.
Вторичная профилактика включает комплексное медико-социальное и психологическоесопровождение беременности и родов. Основными направлениями и принципами деятельности выступают:
· предоставление возможностей ранней диагностики беременности; помощь в уточнении объективных показателей здоровья, хронических заболеваний, медицинских противопоказаний для беременности;
· медико-социальной патронаж беременных и их семей, осуществление оздоровительных мероприятий и безопасного родовспоможения, ранее выявление патологии беременности, при необходимости ее прерывание;
· оказание целенаправленной социальной и психологической помощи женщинам, собирающимся прервать беременность;
· помощь в организации условий для полноценного питания, сна выполнения режима дня; обучение оптимальной структуре подготовки к родам;
· анализ психологических особенностей эмоционального состояния беременных; диагностика и коррекция психологического статуса матери перед родами;
· психофизиологическая подготовка к родам, обучение методам релаксации и свободного дыхания, снижение тревожности и нервно-психической напряженности;
· выявление социопсихологических факторов риска беременных женщин в критических ситуациях, оказание им адекватной помощи;
· выявление беременных женщин группы риска (беженцы, переселенцы, временно оказавшиеся без жилья и т.д.); оказание социальной и психотерапевтической помощи и поддержки;
|
|
· выявление групп риска по возможному отказу от новорожденных;
· обучение медицинского персонала формам поддержки беременных;
· оказание квалифицированной социальной и психотерапевтической помощи неблагополучным социальным типам женщин (с неопределенным и отрицательным отношением к беременности и будущему ребенку, с безразличным отношением к здоровью, со сниженным и критическим социальным самочувствием, с неустойчивым социальным и семейным положением, с инфантильной и личностно-пассивной психологической структурой личности), женщинам до 18 лет и после 36 лет, женщинам, чья беременность осложнена заболеваниями;
· обучение конструктивным стратегиям разрешения семейных конфликтов (проведение переговоров с целью выборки общих ценностей и мотивационной линии поведения, определения главной семейной цели – рождения и воспитания здорового ребенка, выработки единых норм взаимодействия и коммуникативных стратегий с родительской семьей; а также проведение коррекционной работы в процессе нейтрализации внутренних конфликтов через осознание глубинных личностных проблем);
· обучение формам семейной и психологической поддержки;
· социальный анализ семейной и социальной ситуации беременности при необходимости временный вывод женщины из неблагоприятной социально-психологической среды;
· привлечение будущих матерей и отцов к участию в образовательных программах, обучающих здоровому образу жизни и формирующих высокую ценность здоровья, а также направленных на получение более полной информации об основных культурологических и психофизиологических методах, формах и подходах в подготовке к рождению ребенка;
· использование возможностей государственных, коммерческих и общественных организаций для создания условий повышения уровня материального благосостояния семей, ожидающих рождения ребенка, и обеспечение снижение ставок налогов соответствующим организациям;
· привлечение матерей и отцов из благополучных семей к участию в программах обучения материнству и отцовству молодых людей;
|
|
· оказание помощи семьям, ожидающим рождения ребенка государственными и коммерческими организациями;
· привлечение данных о наиболее значимых факторах, оказывающих влияние на социальное благополучие и самочувствие беременных женщин (в том числе направленных на предупреждение слишком ранних, поздних и нежелательных беременностей) для оказания наиболее адекватной социальной и коррекционной помощи, в том числе и в напряженных ситуациях стрессовых воздействий.
Третичная профилактика связана, прежде всего, со следующими факторами:
· социальными аспектами предупреждения и профилактики родовых осложнений и различных травм у новорожденных;
· превенцией ММД (минимальные мозговые дисфункции) и отклонений в психическом развитии ребенка;
· нормализацией эмоционального статуса матери;
· обучением молодых родителей основам гармоничного физического и психологического развития ребенка раннего возраста;
· развитием новых социальных технологий обучения родителей семейному общению с учетом социально-культурных, демографических, социально-экономических, национальных факторов.
Основная цель работы с молодыми родителями – это повышение психологической культуры, актуализация родительских чувств, развитие способности к активному слушанию и конструктивному общению с детьми.[21, с.29]