Прошу назначить:
Единовременное пособие по беременности и родам | |
Единовременное пособие при рождении ребенка | |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения трехлетнего возраста | |
Ежемесячное пособие семьям, воспитывающим трех и более детей в возрасте до 18 лет (многодетным семьям) | |
Ежемесячное пособие одиноким матерям (отцам) | |
Ежемесячное пособие малообеспеченным семьям | |
Ежемесячное пособие детям-сиротам и детям, лишенным родительского попечения, которые воспитываются в детских домах семейного типа и приемных семьях | |
Ежемесячное пособие детям-сиротам и детям, которые находятся под опекой или попечительством | |
Ежемесячное пособие лицам, не имеющим права на пенсию: достигшим пенсионного возраста, инвалидам 1, 2, 3 группы | |
Ежемесячное пособие по уходу за инвалидами I группы или лицом, достигшим 80- летнего возраста | |
Ежемесячное пособие по уходу за инвалидами I, II группы вследствие психического расстройства | |
Ежемесячное пособие на детей, родители которых уклоняются от уплаты алиментов | |
Ежемесячная государственная социальная помощь инвалидам с детства 1, 2, 3 группы | |
Ежемесячная государственная социальная помощь на детей-инвалидов | |
Надбавка на уход за ребенком-инвалидом в возрасте от 0 до 18 лет, отнесенным к подгруппе А | |
Надбавка на уход за ребенком-инвалидом от 0 до 18 лет | |
Государственное денежное содержание родителям-воспитателям и приемным родителям |
Прошу в случае назначения пособия (помощи) деньги перечислять:
|
|
Через почтовое отделение связи №_______; Через отделение банка ____________________________
на расчетный счет №____________________.
Дополнительная информация, которая предоставляется одинокой матерью (подчеркнуть необходимое)
1. В браке | состояла | не состояла/ не состою | состою |
2. Пенсию по потере кормильца или социальную пенсию (заполняют вдовы, вдовцы) | получаю | не получаю |
___________ ____________________
(подпись) (дата)
Заполняется уполномоченным специалистом управления труда и социальной защиты населения
Заявления и документы приняты на ____ листах «____»__________20____г. и зарегистрированы под №__________
Для рассмотрения заявления необходимо донести до “___”_________20___г.
Следующие документы:______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Уполномоченный специалист________________________________ Ознакомился____________________________
Заполняется уполномоченным специалистом управления труда и социальной защиты населения
Заявления и документы приняты на ____ листах «____»__________20____г. и зарегистрированы под №__________
|
|
Для рассмотрения заявления необходимо донести до “___”_________20___г.
Следующие документы:______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Уполномоченный специалист_________________________________ Ознакомился____________________________
Я осознаю, что в случае предоставления документов с заведомо ложными сведениями, непредоставления сведений об изменениях в составе семьи, сокрытия обстоятельств, влияющих на назначение и выплату единовременного (ежемесячного) пособия (помощи), и т. п., излишне выплаченное единовременное (ежемесячное) пособие (помощь) подлежит возврату управлению труда и социальной защиты населения и удерживается в установленном действующим законодательством порядке.
____________ ____________________
(подпись) (дата)
Обязуюсь, в случае возникновения обстоятельств, которые приводят к прекращению выплаты ежемесячного пособия (помощи), в десятидневный срок сообщить об этом в управление труда и социальной защиты населения.
Ознакомлен (ознакомлена) со статьей 174 Уголовного кодекса Луганской Народной Республики.
___________ ____________________
(подпись) (дата)
Образец сведений о доходах и имуществе для назначения ежемесячного пособия малообеспеченным семьям:
УТВЕРЖДЕНО:
Приказ Совета Министров Луганской Народной Республики 25.07.2017 № 480/17
Заполняется заявителем/уполномоченным представителем семьи
В Управление труда и социальной защиты населения Администрации Лутугинского района Луганской Народной Республики
СВЕДЕНИЯ