На основании полученных данных сформулируйте клинический диагноз?

Ответ: Наружный генитальный эндометриоз: двухсторонние эндометриоидные кисты яичников, рецидив, перфорация капсулы; ретроцервикальный эндометриоз. Аденомиоз. Бесплодие 1. Анемия легкой степени.

А. Полный ответ = 2 балла;

Б. Не указаны все основные позиции диагноза  = 1 балл;

В. Ошибка в постановке диагноза  = 0 баллов.

Сформулируйте дальнейшую тактику ведения пациентки

Ответ:  Показана экстренная оперативная лапароскопия, цистэктомия (резекция яичника) с двух сторон, разделение спаек, коагуляция очагов эндометриоза 

А. Правильный ответ = 2 балла

Б. Ошибка в ответе   = 0 баллов

Ваши прогнозы относительно реализации репродуктивного потенциала пациентки, причины бесплодия, возможные пути преодоления.

Ответ: Прогноз неблагоприятный. Причины бесплодия: 1. Нет результатов обследования мужа. 2. Рецидив эндометриоза яичников снижает овариальный резерв. 3. Выраженный спаечный процесс – это трубно-перитонеальный фактор бесплодия. 4. Аденомиоз – маточный фактор бесплодия. 5. Возраст 37 лет – поздний репродуктивный возраст. 6.Возможные пути преодоления бесплодия: наступление беременности возможно с использованием ВРТ, вероятно, с донацией яйцеклетки.   

А. Ответ включает 6 признаков =2 балла.

Б. 3-5 признаков из 6 = 1 балл.

В. 2 и менее = 0 баллов.