Топография легких и плевры

О верхней границе легких, то есть о расположении их верхушек мы уже говорили. Она находится на 2-3 см выше ключицы, а сзади соответствует остистому отростку 7-го шейного позвонка. Задняя граница легких проходит вдоль позвоночника и оканчивается на уровне остистого отростка XI грудного позвонка. Для точного определения нижней границы легких пользуются общепризнанными линиями на грудной стенке. Спереди границы правого и левого легких не соответствуют. Это связано с тем, что прилежащее к передней грудной стенке сердце отодвигает в сторону левое легкое. По окологрудинной линии нижняя граница правого легкого проходит по верхнему краю 6-го ребра, а левое легкое лежит выше 4-го ребра. По срединно-ключичной линии нижняя граница правого легкого располагается позади нижнего края 6-го ребра, а слева – это 4-е ребро. Начиная с передней подмышечной линии, границы правого и левого легких почти соответствуют, однако левое легкое располагается все же несколько ниже. Нижняя граница обоих легких проходит:

- по передней подмышечной линии на уровне 7-го ребра,

- по средней подмышечной линии на уровне 8-го ребра,

- по задней подмышечной линии на уровне 9-го ребра,

- по лопаточной линии на уровне 10-го ребра,

- по околопозвоночной линии соответствует остистому отростку XI грудного позвонка.

Границы плевральных мешков не везде соответствуют границам легких, верхняя, задняя и передняя границы плевральных мешков почти соответствуют границам легких. Нижняя же граница плевры проходит на одно ребро ниже нижней границы легких. В области синусов плевры эта разница несколько больше.