2020-05-11
113
При подагре нарушается обмен пуринов, снижается растворимость мочевой кислоты; кристаллы мочевой кислоты откладываются в ткани суставов и синовиальной ткани (более кислая, по сравнению с плазмой крови среда, синовиальной жидкости способствует образованию кристаллов мочевой кислоты).
Нейтрофилы фагоцитируют кристаллы мочевой кислоты и выделяют гликопротеин, вызывающий воспаление суставов.
Острые приступы подагры сопровождаются сильными болями в области суставов.
Уменьшить содержание мочевой кислоты в плазме крови можно двумя путями:
1) повышением выведения мочевой кислоты из организма;
2) угнетением образования мочевой кислоты.
Противоподагрические средства делят на:
1) средства, применяемые при остром приступе подагры;
1) колхицин;
2) нестероидные противовоспалительные средства;
3) глюкокортикоиды
2) средства, применяемые для профилактики приступов подагры (Препараты, способствующие выведению мочевой кислоты, называют урикозурические средства)
антуран, этамид нарушающие образование мк- аллопуринол
При остром приступе подагры применяют:
Колхицин (Colchicine) алкалоид безвременника осеннего (Colchicum autumnale L.) —противоподагрический препарат (не эффектен при других формах воспаления). Угнетает миграцию нейрофилов в очаг воспаления, продукцию ими гликопротеина.
При остром приступе назначают внутрь каждый час до купирования приступа. Обычно через 12—24 ч значительно уменьшается воспаление и боль. Можно назначать и для профилактики приступов подагры. В тяжелых случаях – внутривенно
