Теоретический материал

Первая помощь -это совокупность простых,целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека.

Первая помощь должна оказываться в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011. №. 323-ФЗ “ Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации “ утвержден следующий перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:

- отсутствие сознания;

 - остановка дыхания и кровообращения;

 -наружные кровотечения

- внутренние кровотечения;

- инородные тела в верхних дыхательных путях;

- травмы различных областей тела;

- ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения;

- отморожение и другие эффекты воздействия низких температур;

- отравление.

Для оказания первой помощи необходимо:

- определить угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

- определить угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

- устранить угрожающих факторов для жизни и здоровья;

- определить количества пострадавших;(вызвать скорую помощь)

- извлечения пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

- переместить пострадавшего в безопасное место.

Каждый человек должен уметь оказать первую помощь по мере своих способностей и возможностей.

Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами:

- правильность и целесообразность;

- быстрота;

- обдуманность, решительность и спокойствие.

Раной называется повреждение, характеризующееся нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, а иногда и глубоких тканей и сопровождающееся болью, кровотечением и зиянием.

Боль в момент ранения называется повреждением рецепторов и нервных стволов. Ее интенсивность зависит:

- от количества нервных элементов в зоне поражения;

Раны бывают поверхностными, глубокими и проникающими в полости тела различают раны резаные, колотые, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные огнестрельные подразделяются на сквозные, слепые, касательные.

Причины ранения – различные физические или механические воздействия.

Оказывая первую помощь при ранениях необходимо соблюдать алгоритм действий.

Как правило все ранения сопровождаются кровотечением, кровотечение может быть артериальное. венозное, капиллярным, паренхиматозным (внутренним) и смешанным.

Способы остановки кровотечения:наложение жгута или закрутки, пальцевое прижатие, максимальное сгибание конечностей, наложение давящей повязки.

Повязки бывают: спиралевидная, крестообразные, используемые для конечностей грудной клетки на голову накладывают повязки в виде, уздечки, чепца и т. д.

Ушиб- наиболее распространенный вид повреждений мягких тканей, когда не нарушается целостность кожных покровов. При травмах головы возможны ушибы, сотрясения головного мозга, носовое кровотечение. Ушибы груди и живота могут сопровождаться внутренним повреждением органов и внутренним кровотечением.

К месту ушиба как правило накладывается холод и срочно доставить в медицинское учреждение.

Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости, возникшее при внешнем механическом воздействии. Переломы могут быть закрытыми и открытыми по направлению перелома продольные, поперечные, спиралевидные и косые.

Оказывая первую помощь при переломах, ни в коем случае не следует пытаться составить отломки кости, устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе.

Основное правило оказания первой доврачебной помощи при переломах – выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пораженного: остановка артериального кровотечения, предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведением иммобилизации табельными или подручными средствами транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.

Вывихи - смещение суставной поверхности костей одна относительно другой. Вывих характеризуется припухлость, изменение конфигурации сустава, сильные боли при малейшем движении. Поэтому первая помощь при вывихе должна быть направлена прежде всего на уменьшение боли – холодные примочки и лед на пострадавшее место, а при наличии – применение обезболивающих средств (анальгин, амидопирина). Затем следует зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла после травмы и обратиться к врачу. Недопустимо вправлять вывих самостоятельно.

Растяжение происходит при резком движении в суставе. Признаками растяжения являются резкая боль, припухлость, кровоподтек, болезненность в движении в суставе.

Первая помощь при растяжениях заключается в иммобилизации, приложении холода, обезболивании, и доставки в медицинское учреждение.

Абструкция (закупорка, нарушение проходимости) – попадание инородных тел в верхние дыхательные пути, может быть полной и частичной.

Первая помощь заключается удаления инородных тел следующими приемами.

- 2-3 раза хлопнуть между лопаток, ребенка повернуть вниз головой поднять за ноги и потрясти, взрослого человека обхватить сзади чуть выше пупка и сделать 3-5 резких надавливаний, у беременных женщин сдавливаем нижние отделы клетки.

Если человек потерял сознание от недостатка кислорода необходимо привести меры аналогичные как при реанимации, когда воздух не поступает в дыхательные пути.

 

Обморок – это состояние, развивающееся вследствие нервного потрясения, испуга, большой кровопотери. В результате обморока происходит потеря сознания, при оказании первой помощи необходимо проверить или убедиться что человек жив (признаки жизни: пульс, дыхание, реакция зрачка на свет). Приведение в чувство нашатырным спиртом, после приведения в чувство контролировать пульс и дыхание, вызвать медицинскую помощь.

Основные причины остановки сердца – болевой шок, инфаркт, удары электрическим током, утопление, закупорка дыхательных путей.

 Порядок оказания первой помощи – убедиться что вам ничего не угрожает,

- убедиться что человек жив (пульс, дыхание, реакция зрачка на свет)

- если человек находиться в состоянии клинической смерти (нет пульса дыхания, но есть реакция зрачка на свет то нужно провести реанимацию, искусственное дыхание и не прямой массаж сердца).В случаях когда нет возможности проводить массаж сердца и искусственное дыхание, возможно нанесение кардиального  удара

пострадавшего укладывают на спину, наносят удар ребром сжатого кулака в расположение в точку расположенную на нижней трети части грудины на 2-3 см выше мечевидного отростка которым заканчивается грудная кость. При этом локоть должен быть направлен вдоль тела пострадавшего, кардиальной удар наноситься однократно. Искусственное дыхание способом рот в рот проводиться следующей последовательности.

Быстро очищается ротовая полость запрокидывается голова в затылочном суставе

делается глубокий вдох слегка задерживая выдох наклоняешься к пострадавшему полностью герметизируешь ноздри указательными пальцами, и вдуваешь в легкие 1-1,5 литра воздуха с частотой 12-15 циклов минуту.

При искусственном дыхании боковым зрением обращается внимание на движение живота и грудной клетки(поступает ли воздух в легкие или живот) при необходимости проводиться освобождение дыхательных путей как при абструкции в соотношении 2 к 30, 2 вдувания, 30 надавливаний на диафрагму грудной клетки.

При травме ротовой полости искусственное дыхание проводиться рот в нос.

Непрямой массаж сердца проводиться следующей последовательностью пострадавшего укладывают на спину на жесткое основание спасатель становиться сбоку на колени и кладет руки на нижнюю половину грудины пострадавшего, на 2-3 см выше и влево мечевидного отростка затем перенося тяжесть тела на руки прогибая грудину на 4-5 см в ритме от 60 до 100 надавливаний в минуту надавливаний более 5 см и частота более 120 движений может привести к перелому грудины или рёбер. При восстановлении пульса и дыхания необходимо контролировать состояние пострадавшего до приезда скорой помощи которая вызывается перед началом реанимации. Форма доклада адрес улица Петрова дом 50 квартира 15 у пострадавшего нет пульса и дыхания есть реакция зрачка на свет перехожу к реанимации.

Задание

1. Повторить технику безопасности и алгоритм действий по оказанию первой помощи в случаях указанных в теме.

2.Получить задание и составить алгоритм действий по оказанию первой помощи согласно заданию.

3.Подборать и получить медикаменты необходимых для выполнения задания.

4. На оценку поочерёдно выполнить мероприятия по оказанию первой помощи, комментируя свои действия.

5.Сдать полученный инвентарь и оборудования.

Вопросы для самоконтроля:

1. Кем и когда должна оказываться первая помощь?

2. В чём заключается сущность первой помощи?

3. Алгоритм действий при оказании первой помощи

4. Признаки жизни.

5. Назовите признаки, по которым можно определить обморок.

6. Каковы основные причины остановки сердца?

7. Признаки клинической смерти.

8.  Частота нажатий и вдуваний при непрямом массаже сердца и искусственной вентиляции лёгких.

9. Варианты остановки кровотечений и их виды.

10. Какие правила необходимо знать при накладывании жгута или закрутки и в каких ситуациях требуется их использование.

11. Каковы признаки кровотечений внутренних органов алгоритм оказания первой помощи.

12. Особенности оказания первой помощи при ранениях грудной и брюшной полости

13. Первая помощь при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути, по каким признакам определяется полная или частичная абструкция.

14. Виды переломов.

15. Оказание первой помощи при переломах различных частей тела, и алгоритм действий.

16. Медикаменты используемые для профилактики осложнения ран и их назначение.

Критерии оценки:

Оценка «5» Чётко, быстро и правильно оказывает первую помощь объясняя суть и значение свои действий. Соблюдает технику безопасности при оказании помощи. Знает перечень медикаментов находящихся в аптечке и их назначение.

Оценка «4» Правильно оказывает первую помощь, не всегда объясняет суть и значение своих действий, соблюдает технику безопасности, знает перечень и назначение медикаментов находящихся в аптечке.

Оценка «3» Допускает незначительные ошибки, или не соблюдает алгоритм действий при оказании первой помощи. Не полностью знает назначение медикаментов находящихся в аптечке.

Оценка «2» Допускает грубые ошибки в оказании первой помощи. Нарушает алгоритм действий и технику безопасности. Не знает назначение и состав медикаментов находящихся в аптечке.

Домашнее задание изучить тему«Медико-санитарная подготовка. Первая (доврачебная) помощь»:

1. Безопасность жизнедеятельности: учебник/ В. Ю. Микрюков - 7-е изд., стер. – М.: КНОРУС, 2015.-288с. – (Среднее профессиональное образование)         стр. 244-263, 277-281.

 

Список информационных источников:

Основная литература:

1. Безопасность жизнедеятельности: учебник/ В. Ю. Микрюков - 7-е изд., стер. – М.: КНОРУС, 2015.-288с. – (Среднее профессиональное образование)         

 

 

Интернет ресурсы:

1. Интернет-ресурс «www.nastavleniya.ru» - Наставления по стрелковому делу. Форма доступа: http://www.nastavleniya.ru/AK74/ak74.html

2. Интернет-ресурс «www.consultant.ru» - КонсультантПлюс – надежная правовая поддержка. Форма доступа: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_103092/

3. Интернет-ресурс «www.consultant.ru» - КонсультантПлюс – надежная правовая поддержка. Форма доступа: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_72806/c898e37b15002afce9357e402aed7491bf20bbf8/

4. Интернет-ресурс «www.consultant.ru» - КонсультантПлюс – надежная правовая поддержка. Форма доступа: http://www.consultant.ru/document/ cons_doc_LAW_72806/cd59566ddef0b9143c9f26cb9433bd10d749d552/