Возбудитель столбняка

 

Тест 812

Фермер, работая в поле, поранил лопатой ногу и через 2 недели у него развились клинические симптомы, характерные для столбняка (тоническое сокращение затылочной мускулатуры и мышц спины – opistotonus).Какая из фракций столбнячного экзотоксина может вызвать такие клинические симптомы?

A. *Тетаноспазмин

B. Тетанолизин

C. Энтеротоксин

D. Лейкоцидин

E. Спрептолизин

Тест 813

Пострадавшему в автомобильной катастрофе С. после оказания экстренной хирургической помощи было введено 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки. Спустя 2 месяца этот больной был доставлен в инфекционное отделение с приступами тонических судорог (тризм, сардоническая улыбка, опистотонус). Какой диагноз и на основании чего можно поставить больному?

A. Раневая инфекция; на основании клинической картины и введения противостолбнячной сыворотки

B. Столбняк; на основании наличия травмы в анамнезе и введения противостолбнячной сыворотки

C. *Столбняк; на основании наличия травмы в анамнезе и клинической картины

D. Столбняк; на основании срока после введения противостолбнячной сыворотки и клинической картины

E. Столбняк; на основании срока после травмы и введения противостолбнячной сыворотки

Тест 814

Пострадавшему в автомобильной катастрофе С. после оказания экстренной хирургической помощи было введено 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки. Спустя 2 месяца этот больной был доставлен в инфекционное отделение с приступами тонических судорог (тризм, сардоническая улыбка, опистотонус). С чем может быть связано развитие столбняка у данного пациента?

A. С наличием пассивного антитоксического иммунитета

B. *С кратковременностью пассивного антитоксического иммунитета

C. С отсутствием антибактериального иммунитета

D. С недостаточной дозой введенной сыворотки

E. С наличием антибактериального иммунитета

 

Тест 815

Пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии после первичной хирургической обработки раны было введено 3000 МЕ противостолбнячной выворотки. Через 10 минут у больного появилась одышка, резко упало артериальное кровяное давление. С чем связано это осложнение у данного больного?

A. *С развитием аллергической реакции

B. С развитием иммунного ответа

C. С нейтрализацией токсина антитоксином

D. С развитием антитоксического иммунитета

E. С развитием антибактериального иммунитета

Тест 816

Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с разными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать у людей этот токсин?

А. Диарею

В. Расстройство зрения

С. Тошноту

Д. Запоры

Е. *Сардоническую улыбку

Тест 817

В отделение хирургической стоматологии доставлен пострадавший с переломом нижней челюсти и глубокими ранами в области шеи. Была проведена хирургическая обработка и введена антитоксическая противостолбнячная сыворотка (3000 МЕ). Через 3 недели у данного больного развился столбняк. Каким образом необходимо было провести профилактику столбняка у данного больного?

А. *Провести активно-пассивную иммунизацию

В. Сделать переливание крови

С. Ввести человеческий антитоксический иммуноглобулин

D. Ввести большую дозу антитоксической сыворотки

Е. Провести аутогемотерапию и лечение антибиотиками

Тест 818

Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути знайдений збудник?

A. * Пупкова ранка

B. Спинний мозок

C. Кров

D. Шлунково-кишковий тракт

E. М‘язи

Тест 819

У лабораторії проводились дослідження з приводу діагностики правця. Яким методом стерилізації треба знищити виділенні культури правця?

A. *Автоклавуванням

B. Кип’ятінням

C. Тіндалізацієй

D. Сухим жаром

E. Пастерізацієй

Тест 820

При обстеженні хворого лікар-стоматолог виявив напруження жувальних м’язів та обмежене відкривання роту. Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

A. * Правець

B. Грип

C. Дифтерія

D. Лептоспіроз

E. Холера

Тест 821

У відділення хірургічної стоматології поступив пацієнт з відкритим переломом нижньої щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти правцю?

A. *Правцевий анатоксин

B. Протирпавцевий імуноглобулін

C. Протиправцеву сироватку

D. Коклюшно-дифтерійну-правцеву вакцину

E. Гама-глобулін з крові донорів, імунізованих проти правцю

Тест 822

Через 7 дней после пластической операции, выполненной врачом-стоматологом, у пациента развился столбняк. Возникло подозрение, что причиной был контаминированный возбудителем столбняка шовный материал, который был доставлен в бактериологическую лабораторию. Какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева?

A. *Китт-Тароцци

B. Леффлера

C. Левенштейна-Иенсена

D. Эндо

E. Плоскирева

Тест 823

У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины нижней конечности были выделены бактерии с терминально расположенными спорами, придающими им вид «барабанных палочек». Каким бактериям присущи данные свойства?

A. Clostridium botulinum

B. Clostridium perfringens

C. *Clostridium tetani

D. Bacillus anthracis

E. Bacillus cereus

Тест 824

После посева уколом выделенной культуры бактерий в столбик агара и инкубации в термостате появились нежные колонии, напоминающие комочки ваты. Для микроорганизмов какого рода характерны такие культуральные свойства?

A. *Clostridium

B. Salmonella

C. Proteus

D. Staphylococcus

E. Escherichia

Тест 825

После инкубации посева отделяемого из пупочного канатика новорожденного с подозрением на столбняк обнаружили диффузный рост микроорганизмов в питательной среде с образованием газа и запахом «выгребной ямы». Назовите эту питательную среду.

А. Среда Рапопорт

В. Среда Кауфмана

С. *Среда Китта-Тароцци

D. Сахарный бульон

Е. Среда для контроля стерильности (СКС)

Тест 826

Для определения наличия столбнячного токсина в фильтрате выделенной культуры клостридий применяют реакцию in vitro с использованием эритроцитов.

Назовите эту реакцию.

А. Реакция гемагглютинации

В. Реакция пассивной гемагглютинации

С.*Реакция обратной пассивной гемагглютинации

D. Реакция торможения пассивной гемагглютинации

Е. Реакция гемолиза

Тест 827

После подкожного введения белой мыши фильтрата эмульсии пораженных тканей раны у животного через 2 суток обнаружили характерные признаки столбняка – «хвост трубой», взъерошивание шерсти и мышечные контрактуры. Какой метод микробиологической диагностики использован в данном случае?

A. Микроскопический

B. Бактериологический

C. *Биологический

D. Серологический

E. Аллергологический

Тест 828

Трехсуточную бактериальную культуру в среде накопления прогрели 1,5 часа при t= 60°С и пересеяли в конденсационную воду свернутой сыворотки. После инкубации посева в анаэробных условиях через 2 суток обнаружили «ползучий рост» Cl. tetani. Назовите указанный выше метод выделения бактериальной культуры клостридий по автору.

A. Аристовского

B. *Файлдса

C. Виньяля-Вейона

D. Перетца

E. Фортнера