Возбудители туберкулеза

 

Тест 905

При лабораторном исследовании мокроты больного в микропрепарате обнаружены тонкие, длинные, слегка изогнутые, окрашенные в ярко-красный цвет палочки, располагающиеся в виде жгутов («кос»).Такие свойства микробов характерны для возбудителей:

A. *Туберкулёза

B. Лептоспироза

C. Возвратного тифа

D. Сыпного тифа

E. Лепры

Тест 906

При медицинском обследовании учащихся 1-го класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. С какой целью была поставлена проба Манту?

A. Диагностики заболевания

B. *Отбора учащихся для ревакцинации

C. Выявления степени интоксикации

D. Выявления аллергического состояния

E. Выявления иммунитета

Тест 907

Больной П. Жалуется на боли в области поясницы, учащенные болезненные позывы на мочеиспускание, небольшие подъемы температуры. При бактериологическом исследовании мочи выявлены туберкулезные палочки.Какова морфология возбудителя туберкулеза?

A. *Тонкие прямые или слегка изогнутые палочки

B. Ветвящиеся формы с колбовидными утолщениями

C. L-формы, сферопласты

D. Прямые палочки, образующие капсулы и споры

E. Прямые палочки, располагающиеся под углом

Тест 908

 Какие питательные среды применяют для выделения из исследуемого материала возбудителей туберкулеза?

A. Синтетические

B. С теллуритом калия

C. *ФИНН-2, Левенштейна-Йенсена

D.  Эндо и Плоскирева

E. С кровью и желчью

Тест 909

Для решения вопроса о проведении ревакцинации против туберкулеза студенту А. была поставлена внутрикожная аллергическая проба Манту с туберкулином. Она оказалась положительной через 24 часа. Врач сделал заключение о достаточном уровне противотуберкулезного иммунитета и отсутствии необходимости в ревакцинации. На основании какой установленной специфической реактивности врач сделал указанное в условии заключение?

A. *Гиперчувствительность замедленного типа

B. Анафилактической (атопической) реакции

C. Иммунокомплексной аллергической реакции

D. Цитотоксической (цитолитической) аллергической реакции

E. Гиперчувствительность замедленного типа, контактной

Тест 910

В ПТУ поступил юноша 16 лет из сельской местности. При плановом проведении пробы Манту выявилось, что у этого юноши она отрицательна. Какая наиболее рациональная тактика врача?

А. Провести ускоренную диагностику способом Прайса

В. *Провести вакцинацию БЦЖ

С. Повторить реакцию через 1 месяц

D. Провести серодиагностику туберкулёза

Е. Быстро изолировать юношу из учебного коллектива

Тест 911

В детском саду сделали пробу Манту. Какой препарат был для этого использован?

А. Тулярин

В. Токсоплазмин

С. Бруцеллин

Д. Антраксин

Е. *Туберкулин

Тест 912

К врачу стоматологу обратился больной у которого врач обнаружил на верхней губе и десне бугорки желто-красного цвета, располагающиеся группами, увеличенные лимфатические узлы и заподозрил туберкулёзную волчанку.Какие исследования могут подтвердить диагноз у этого больного?

А. *РИФ, посев на питательные среды, проба Манту, биологическая проба

В. Посев на среды Гисса

С. Постановка РСК

D. Реакция Пирке

Е. Исследование парных сывороток

Тест 913

При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?

A. *Корд-фактор

B. Миколовая кислота

C. Фтионовая кислота (фосфатид)

D. Туберкулостеариновая кислота

E. Воски, жирные кислоты

Тест 914

З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату використовують для виявлення збудника?

A. * За Цілем-Нільсеном

B. За Бурі

C. За Грамом

D. За Леффлером

E. За Ожешко

Тест 915

При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з харкотиння хворого, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з”являються на 1О-15 добу. Які бактерії мають такі властивості?

A. *Micobacterium tuberculosis

B. Versinia pseudotuberculosis

C. Histoplasma dubrosii

D. Klebsiella rhinoscleromanis

E. Coxiella burnettii

Тест 916

В мазке приготовленном из мокроты больного туберкулезом микобактерии не обнаружены. Каким методом можно повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения возбудителя в мокроте?

A. * Обогащения исследуемого материала (гомогенизацией и флотацией)

B. Биологическим методом

C. Посевом материала в среды обогащения

D. Методом иммуноферментного анализа

E. Серологическим методом

Тест 917

У чоловіка з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження з перерахованих нижче дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

A. * Зараження лабораторних тварин

B. Вивчення токсигенності

C. Фаготипування виділеної культури

D. Серологічна ідентифікація збудника

E. Шкірна алергічна проба

Тест 918

У мазках, які були виготовлені з харкотиння хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в матеріалі?

A. * Гомогенізації і флотації

B. Прайса і Школьнікової

C. Темнопільна мікроскопія

D. Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E. Мікроскопія нативних мікропрепаратів

Тест 919

Хворому на туберкульоз, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A. * Ціля-Нільсена

B. Грама

C. Буррі-Гінса

D. Романовського-Гімза

E. Нейссера

Тест 920

Хворий тривалий час лікується з приводу рецидивуючої пневмонії. При мікроскопічному дослідженні мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля - Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25х4 мкм, розташовані поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Яке захворювання може бути у пацієнта?

A. *Туберкульоз легень

B. Пневмококова пневмонія

C. Актиномікоз легень

D. Грипозна пневмонія

E. Кандідоз легень

Тест 921

При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?

A. *Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

B. О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу

C. Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям

D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу

E. О наличии антител к туберкулезным бактериям

Тест 922

Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було використано?

A. * Туберкулін

B. Вакцину БЦЖ

C. Вакцину АКДП

D. Тулярін

Е. Вакцину АДП

Тест 923

В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування:

A. *Ціля - Нільсена

B. Буррі - Гінса

C. Здрадовського

D. Грама

Е. Романовського

Тест 924

У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?

A. *Циля-Нельсена

B. Грам-Синьова

C. Гімзе-Романовського

D. Буррі-Гінса

E. Нейссера

Тест 925

При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?

A. *Ввести вакцину БЦЖ

B. Ввести антитоксическую сыворотку

C. Ввести вакцину антирабическую

D. Сделать повторную пробу

Е.Исследовать сыворотку крови

Тест 926

У пологовому будинку новонародженому слід виконати щеплення проти туберкульозу. Який препарат необхідно при цьому використати?

A. * Вакцину БЦЖ.

B. Вакцину СТІ.

C. Вакцину EV.

D. Вакцину АКДП.

E. Туберкулін.

Тест 927

В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?

A. *Кислотоустойчивость

B. Щелочеустойчивость

C. Спиртоустойчивость

D. Капсулообразование

E. Спорообразование

Тест 928

При изучении мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза?

A. *Тонкие бактерии красного цвета

B. Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой

C. Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные

D. Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета

Е. Кокковидные микроорганизмы красного цвета

Тест 929

В микробиологической лаборатории лаборант нанес несколько капель 1% карболового фуксина на покрытый фильтровальной бумагой мазок, приготовленный из мокроты больного, и подогрел его до появления паров. Повторил процедуру трижды. Затем снял бумагу, опустил мазок в 5% серную кислоту, промыл водой и окрасил леффлеровской синькой. На выявление каких микробов направлен такой способ окраски?

A. *M. tuberculosis

B. S. pyogenes

C. B. anthracis

D. S. pneumoniae

E. Y. pestis

Тест 930

Поступившую в бактериологическую лабораторию мокроту больного с подозрением на туберкулез легких исследовали микроскопически и обнаружили в окрашенном мазке на синем фоне короткие, прямые и слегка изогнутые палочки рубиново-красного цвета. Назовите способ окраски препарата.

A. Бурри-Гинса

B. Нейссера

C. *Циля-Нильсена

D. Леффлера

E. Грама

Тест 931

При микроскопическом исследовании мазков мокроты больного, прокультивированных в цитратной крови обнаружены палочки, расположенные в виде «кос». Назовите этот метод диагностики туберкулеза.

A. *Метод микрокультур Прайса

B. Метод Школьниковой

C. Метод бляшек

D. Метод серийных разведений

E. Метод Кокса

Тест 932

На основании клинических и рентгенологических данных врач заподозрил у больного туберкулез легких и для подтверждения диагноза направил мокроту в бактериологическую лабораторию. При иммерсионной микроскопии окрашенного по Цилю-Нильсену мазка возбудитель туберкулеза не обнаружили. Каким путем можно повысить вероятность обнаружения микобактерий при микроскопическом исследовании этой мокроты?

A. *Использовать иммерсионную микроскопию после обработки мокроты методом флотации

B. Использовать темнопольную микроскопию

C. Использовать аноптральную микроскопию

D. Окрасить препарат другим способом

E. Использовать фазово-контрастную микроскопию

 

Тест 933

Среди учеников 1 класса было проведено медицинское обследование с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую пробу из приведенных ниже при этом использовали?

A. Шика

B. Бюрне

C. *Манту

D. Пробу с антраксином

E. Пробу с тулярином

 

 

Возбудители лепры

 

Тест 934

Какой метод микробиологической диагностики лепры применяется наиболее часто?

A. Бактериологический

B. Серологический

C. Аллергологический

D. *Бактериоскопический

E. Биологический

Тест 935

Какую аллергическую пробу при лепре используют для дифференциации различных форм?

A. Проба Коха

B. *Проба Митсуда

C. Проба Бюрне

D. Проба Пирке

E. Проба Манту

Тест 936

Что такое лепромин?

A. Фильтрат недельной культуры

B. *Экстракт ткани лепрозного узла

C. Взвесь убитых микробов

D. Взвесь живых микробов

E. Экстракт из микобактерий лепры

Тест 937

Какова морфология возбудителя лепры?

A. *Тонкие прямые или слегка изогнутые палочки

B. Толстые короткие палочки

C. Извитые формы в виде запятых

D. Кокковидные формы в виде неправильных скоплений

E. Тонкие прямые, располагающиеся под углом

 

Тест 938

Как располагаются возбудители лепры в препаратах от больного?

A. В беспорядке под углом друг к другу

B. Цепочками переплетающимися

C. *Параллельно в виде пачек сигар

D. Скоплениями в виде шаров

E. В виде кос или жгутов

Тест 939

Какие способы окраски возбудителя лепры используются для его обнаружения в исследуемом материале?

A. По Граму-Синеву

B. По Нейссеру

C. *По Циль-Нильсену

D. По Леффлеру

E. По Козловскому

Тест 940

С какими бактериями и по каким свойствам схож возбудитель лепры?

A. С брюшнотифными по биохимическим свойствам

B. С дифтерийными по культуральным свойствам

C. *С туберкулезными по химическому составу

D. С палочкой коклюша по антигенным свойствам

E. С атипичными микобактериями по морфологии

Тест 941

Пути заражения лепрой:

A. Контактный, чаще половой

B. *Воздушно-капельный, через поврежденную кожу

C. Через плаценту, внутриутробный

D. Трансмиссивный, через кровососущих насекомых

E. Алиментарный, через пищевые продукты

Тест 942

При мікроскопічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини, виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку сигар. За Цілем-Нільсеном фарбуються в червоний колір. Який вид збудника ймовірно виявлений у біоптаті?

A. * M.leprae

B. M.tuberculosis

C. A.bovis

D. A.israilii

E. M.avium

Тест 943

У хворого після комплексного обстеження встановлено діагноз: лепра. Яка шкіряно-алергічна реакція має вирішальне значення у встановленні діагнозу?

A. * Реакція Мітсуда

B. Реакція Молоні

C. Реакція Діка

D. Реакція Кумбса

E. Реакція Шика

 

 

Возбудитель сифилиса

 

Тест 944

При прохождении медосмотра врач дерматолог обнаружил на туловище женщины высыпания и заподозрил вторичный сифилис. Какой метод лабораторной диагностики является ведущим при вторичном сифилисе?

A. Бактериоскопический

B. Бактериологический

C. *Серологический

D. Аллергологический

E. Биологический

Тест 945

При прохождении медосмотра врач дерматолог обнаружил на туловище женщины высыпания и заподозрил вторичный сифилис. Какие реакции необходимо использовать для подтверждения диагноза у данной женщины?

A. Реакция агглютинации с трепонемным диагностикумом

B. Реакция преципитации в геле

C. Реакция гемолиза

D. *Реакция Вассермана, РИТ, РИФ, РПГА

E. Реакция связывания комплемента

 

Тест 946

При бактериоскопии тканевой жидкости из везикул в мазках, окрашенных по Романовскому-Гимза, выявлены бледно-розовые микроорганизмы с 8-14 равномерными прямолинейно расположенными завитками. В темном поле – микроорганизмы подвижные. Какой возбудитель выявлен в исследуемом материале?

А. Treponema macrodentium

B. Treponema refringens

C. Treponema oral

D. *Treponema pallidum

E. Treponema phagendenis

Тест 947

При осмотре больного врач-стоматолог обнаружил на слизистой дёсен твёрдый шанкр и увеличение регионарных лимфатических узлов. Был поставлен диагноз-первичный сифилис.  Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза – первичный сифилис у данного больного?

А. *Обнаружение бледной трепонемы в отделяемом шанкра и пунктате регион. лимф. узлов

В. Постановка РИФ (непрямая)

С. РИБТ

D. Аллергическая проба с люэтином

Е. Посев на сывороточный бульон

Тест 948

Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки цієї реакції?

A. * Комплемент

B. Живі трепонеми

C. Еритроцити барана

D. Діагностична преципітуюча сироватка

Е. Антиглобулінова сироватка

Тест 949

Реакція Васермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовується реакція Васермана?

A. *Сифіліс

B. Бруцельоз

C. Туберкульоз

D. Поліомієліт

E. Грип

Тест 950

У пацієнта із виразки, яка розташована на слизовій оболонці ротової порожнини, при забарвленні за Романовським-Гімза виявлені тонкі спіралевидної форми мікроорганізми блідо-рожевого кольору із 12-14 завитками та загостреними кінцями. Якому збуднику властиві такі ознаки?

A. * Збуднику сифілісу

B. Збуднику лептоспірозу

C. Збуднику поворотного тифу

D. Збуднику кампілобактеріозу

E. Збуднику содоку

Тест 951

На слизовій рота жінки 20 років лікар-стоматолог помітив округлу виразку з щільним дном та рівними краями, яка нагадує твердий шанкр. Який метод діагностики слід використати на даному етапі захворювання, щоб підтвердити етіологію захворювання?

A. * Бактеріоскопічний

B. Бактеріологічний

C. Біологічний

D. Серологічний

E. Алергічний

Тест 952

У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

A. *Сифілісу

B. Трипаносомозу

C. Лептоспірозу

D. Поворотного тифу

E. Лейшманіозу

Тест 953

При плановом обследовании беременной в женской консультации взята кровь из вены для постановки реакции Вассермана. Реакция оказалась положительной. Внебрачные половые связи беременная и её муж отрицают. Что нужно сделать для подтверждения или отклонения диагноза сифилиса?

A. *Поставить реакцию иммобилизации бледных трепонем

B. Сделать мазок из уретры

C. Повторить реакцию Вассермана

D. Поставить осадочные реакции

E. Поставить реакцию связывания комплемента

Тест 954

У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

A. * Реакція імобілізації

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція аглютинації

D. Реакція преципітації

E. Реакція нейтралізації

Тест 955

При осмотре больного врач обнаружил на слизистой десен твердый шанкр, увеличенный регионарный лимфатический узел и предположил, что у пациента сифилис. В каком из перечисленных материалов могут быть обнаружены возбудители на данном этапе болезни?

A. В крови

B. *В отделяемом твердого шанкра

C. В носоглоточном смыве

D. В мокроте

E. В моче

Тест 956

При постановке реакции Вассермана у больной с подозрением на вторичный сифилис она оказалась положительной. О чем может свидетельствовать положительная реакция Вассермана у данной больной?

A. О первичном сифилисе

B. О врожденном сифилисе

C. *О наличии антител к T. pallidum

D. О перенесенном в прошлом заболевании

E. О наличии прививочных антител

 

Тест 957

Из тканевой жидкости взятой со дна твердого шанкра сделан мазок, окрашен по Романовскому, промикроскопирован. Выявлены бледно-розовые микроорганизмы с 10-14 мелкими равномерными завитками. Для каких указанных ниже микробов характерны такие морфологические и тинкториальные свойства?

A. *Трепонем

B. Лептоспир

C. Боррелий

D. Спирилл

E. Вибрионов