Задание 4: Решите тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. В норме число дыхательных движений в 1 мин. составляет:

1. 12-14.

2. 20-25

3. 16-20

4. 10-15

2. Достоверные признаки биологической смерти:

1. прекращение дыхания

2. снижение температуры тела

3. потеря сознания

4. появление трупного окоченения

3. Клетки головного мозга сохраняют функцию в состоянии тканевой гипоксии, в мин:

1. 10-15

2. 4-6

3. 3-4

4. 1-2

4. Частота пульса 100 ударов в мин. – это:

1. апноэ

2. брадикардия

3. тахикардия

4. брадипноэ

5. Показание для применения непрямого массажа сердца является:

1.первый период лихорадки

2. остановка сердца

3. прекращение дыхания

4. острая сосудистая недостаточность

6. Критерии эффективности проведения искусственного дыхания:

1. «надувание» щек пациента

2. расширение грудной клетки пациента

3. изменение цвета кожных покровов

4. изменение давления

7. Запрокидывание головы пострадавшего необходимо:

1.обеспечение проходимости дыхательных путей

2. для удобства реаниматора

3. для хорошей герметизации между ртом реаниматора и пострадавшего

1. устранения гипоксии

8. Продолжительность клинической смерти:

1. 5 – 7 минут

2. 10 минут

3. 1 – 2 минуты

4. 3 - 6 минут

Показанием к проведению реанимационных

мероприятий   является:

1. кома

2. туберкулёз легких

3. клиническая смерть

4. кровотечение

10. Необратимым этапом умирания организма является:

1. предагония

2. агония

3. клиническая смерть

4. биологическая смерть

   

Задание 5. Решите клинические задачи

Задача № 1
Вы идете по улице, впереди идет мужчина средних лет, нормального телосложения, внезапно он вскрикивает и падает на асфальт, лежит неподвижно, без признаков жизни.
Задания

Ваши действия по диагностике состояния развившегося у пациента.

2.Алгоритм неотложной помощи.

Задача № 2
Больной в коматозном состоянии находится в отделении реанимации под наблюдением медсестры. Внезапно состояние стало ухудшаться.

Объективно: кожа бледно - серого цвета, пульс на центральных артериях не определяется, дыхание отсутствует, тоны сердца не выслушиваются, зрачки расширены.

Задание:

1. Ваши действия по диагностике состояния развившегося у пациента.

2. Алгоритм неотложной помощи.

 

Задание 6  Запишите мотивацию и цель каждого этапа первичного реанимационного комплекса в чек лист алгоритма базовой СЛР.

 

Ход манипуляции	Мотивация и цель
Убеждается в отсутствии опасности для себя и пострадавшего.
1. Осмотрелся
2. Осторожно встряхивает пострадавшего за плечи
3. Громко обращается к нему: «Вам нужна помощь?»
4. Призывает на помощь: «Помогите, человеку плохо!»
5. Укладывает пациента на твердую плоскую поверхность (пол) на спину, встав на колени справа от пациента (или оставив на плотной кушетке встаёт справа от пациента).
6. Ладонь левой руки кладёт на лоб пострадавшего
7. Двумя пальцами правой руки приподнимает нижнюю челюсть пострадавшего вверх, взяв под подбородок.
8. Запрокидывает голову пострадавшего, освобождая (выпрямляя) дыхательные пути
9. Открывает рот пациента 1 и 2 -ым пальцами правой руки, осматривает рот. (При наличии инородных тел провести их удаление, пользуясь хлопчатобумажной тканью.)
Определение признаков жизни.
10. Приближает ухо к губам пострадавшего.
11. Пронаблюдает экскурсию грудной клетки пострадавшего 10 секунд. (Считает вслух до 10)
12. Выполняет одновременно с оценкой дыхания определение пульса на сонной артерии. (Поместил два пальца в проекцию сонной артерии.)
13. Вызывает бригаду скорой медицинской помощи, (проговорил номер 112 или 103)
14. Называет: Координаты места происшествия. Количество пострадавших. Пол. Примерный возраст. Состояние пострадавшего. Предположительная причина состояния. Объём своей помощи
15. Освобождает грудную клетку и живот от одежды (если тугой брючный ремень – ослабить).
Выполнение компрессий грудной клетки
16. Размещает кисти рук – в центр грудной клетки на середине грудины по сосковой линии, совместив их ладонь к тылу
17. Ставит кисти рук по типу –"замок" или "ладонь на ладони, захватив и приподняв пальцы нижней руки"
18. Выпрямляет руки в локтевых суставах. Руки спасателя вертикальны по отношению к грудной клетке пострадавшего
19. Начинает сильные, ритмичные, быстрые компрессионные толчки грудной клетки
20. Обеспечивает глубину продавливания грудной клетки при компрессии в 5   см
21.Обеспечивает полное расправления грудной клетки после каждой компрессии.
22. Обеспечивает частоту компрессий грудной клетки 100-120 в 1 мин.
23. Выполняет 30 компрессий (считал вслух, по десяткам)
24. Ладонь левой руки кладёт на лоб пострадавшего разгибает шею, обеспечив проходимости дыхательных путей
25. Двумя пальцами правой руки приподнимает нижнюю челюсть пострадавшего вверх, взяв под подбородок.
26. Открывает рот пациента 1 и 2 -ым пальцами левой руки (если он закрыт)
27 Закрывает нос большим и указательным пальцами левой руки (Обеспечение герметичности дыхательных путей)
28. Применяет средства защиты (маска)
29. Набирает воздух в лёгкие
30. Плотно прижимает свои губы к губам пациента
31. Производит принудительный выдох в пострадавшего, продолжительностью в 1 сек.
32. Оценивает объем одного выдоха. (до начала визуального подъема грудной клетки  ).

Задание 7. Опишите действия медицинской сестры ОАРИТ при проведении расширенного реанимационного комплекса (РРК)

Этап РРК	Действия медсестры, укажите степень самостоятельности
1.Проведение дефибрилляции
2.Интубация трахеи (см. видеоролик «Интубация трахеи»
3.Проведение коррекции потенциально обратимых причин остановки кровообращения
4.Обеспечение внутривенного доступа и введение препаратов