Вопрос 1 Лимбическая система. Морфофункциональная организация и основные функции лимбической системы

1.Лимбическая система - часть коры головного мозга, которая окружает ствол. Это различные образования, входящие в состав древней и старой коры головного мозга. Чем на более высоком уровне стоит организм, тем меньший процент коры приходится на лимбическую систему.

2.Лимбическая система включает в себя:

поясную извилину, свод мозга, гиппокамп, миндалевидные ядра, сосочковые тела, обонятельные луковицы.

Лимбическая система образует связи с таламусом, гипоталамусом, с базальными ганглиями, с неокортиксом.

3.Функции лимбической системы:

1)регулирует работу внутренних органов. При поражении лимбической системы - нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы;

2)при поражении миндалевидных ядер - нарушение обменных процессов в миокарде; поражение свода - нарушение кровоснабжения желудочно-кишечного тракта (до язвы);

3)гиппокамп - высший центр обоняния;

4)обеспечивает различные формы поведения. Разрушение миндалевидных ядер - нарушение инстинкта продолжения рода;

5)эмоциональные реакции;

6)обеспечивает различные формы памяти. При поражении гиппокампа - корсаковский синдром: ретроградная амнезия;

7)поражение поясной извилины - страдает запоминание, выработка практических навыков;

8)лимбическая система способствует проявлению условных рефлексов.

Вопрос 2 Физиология лейкоцитов, их основные функции. Виды лейкоцитов, их физиологическая характеристика, абсолютное и относительное содержание, методы определения. Лейкопоэз и механизмы его регуляции.

Лейкоцит– белое или бесцветное кровяное тельце, не содержит гемоглобина. Образуется в красном костном мозге, лимфатических узлах, фолликулах и селезенке, живут 20 дней. Клетки имеют ядро. Норма: 4,5 – 9,5 тыс. Увеличение их количества – лейкоцитоз, уменьшение – лейкоцитопения.

Виды лейкоцитов:1.гранулоциты (зернистые): нейтрофилы, эозинофилы, базофилы 2. агранулоциты (незернистые): лимфоциты, моноциты.

Ядра всех гранулоцитов разделены на 2 – 5 частей, которые соединяются нитями (перетяжками). Самые мелкие – лимфоциты, имеют крупное округлое ядро, самые крупные из зернистых – моноциты, имеют бобовидное ядро. Основная масса в крови - сегментоядерные нейтрофилы. Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов в крови - лейкоцитарная формула:

1.Лейкоциты – 4,5 – 9,5 тыс. в мм3. 2.базофилы – 0,5 – 1 % 3.Эозинофилы – 1 – 5 % 4.Нейтрофилы – 50 – 72 % (сегментоядерные) 5.Лимфоциты – 18 – 38 % 6.Моноциты – 2 – 10 %

Свойства лейкоцитов:

1.амебовидная подвижность

2.диапедез – способность выходить через неповрежденную стенку сосуда

3.фагоцитоз – способность окружать инородные тела и микроорганизмы, захватывать их в цитоплазму, поглощать и переваривать (И.И. Мечников 1882 год)

Функции лейкоцитов:

Защитная (фагоцитоз)

Антитоксическая – выработка антитоксинов, обезвреживающих продукты жизнедеятельности микробов.

Выработка антител, обеспечивающих иммунитет – невосприимчивость к инфекции.

Участвуют во всех этапах воспаления, стимулируют регенеративные процессы, ускоряют заживление ран.

Ферментативная – вырабатывают ферменты для фагоцитоза.

Участвуют в процессах свертывания крови путем выработки гепарина и гистамина.

Являются центральным звеном иммунной системы, выполняют функцию цензуры, сохраняя генетический гомеостаз.

Обеспечивают уничтожение собственных мутантных клеток.

Образуют активные пирогенны, формируют лихорадочную реакцию.

Несут макромолекулы с информацией, обеспечивая связь и целостность организма.

Регуляция лейкопоэза

 Все лейкоциты образуются в красном костном мозге из единой стволовой клетки, однако родоначальницей миелопоэза является бипотенциальная колониеобразующая единица гранулоцитарно-моноцитарная (КОЕ-ГМ) или клетка-предшественница. Для ее роста и дифференцировки необходим особый колониестимулирующий фак­тор (КСФ), вырабатываемый у человека моноцитарно-макрофагальными клетками, костным мозгом и лимфоцитами. КСФ является гликопротеидом и состоит из двух частей — стимулятора продукции эозинофилов (Эо-КСФ) и стимулятора про­дукции нейтрофилов и моноцитов (ГМ-КСФ), относящихся к ранним гемопоэтическим ростовым факторам. Содержание ГМ-КСФ стиму­лируется Т-хелперами и подавляется Т-супрессорами. На более поздних этапах на лейкопоэз влияют гранулоцитарный колониести­мулирующий фактор — Г-КСФ (способствует развитию нейтрофи­лов) и макрофагальный колониестимулирующий фактор — М-КСФ (приводит к образованию моноцитов), являющиеся позднодействующими специфическими ростовыми факторами. Установлено, что Td-лимфоциты стимулируют дифференцировку клеток в гранулоцитарном направлении. В регуляции размножения ранних поли- и унипотентных клеток имеет важное значение их взаимодействие с Т-лимфоцитами и макрофагами. Эти клетки влия­ют на клетки-предшественницы с помощью лимфокинов и монокинов, содержащихся в мембране и отделяющихся от нее в виде «пузырьков» при тесном контакте с клетками-мишенями. Из костного мозга и отдельных видов лейкоцитов (гранулоцитов и агранулоцитов) выделен комплекс полипептидных факторов, вы­полняющих функции специфических лейкопоэтинов. Важная роль в регуляции лейкопоэза отводится интерлейкинам. В частности, ИЛ-3 не только стимулирует гемопоэз, но и является фактором роста и развития базофилов. ИЛ-5 необходим для роста и развития эозинофилов. Многие интерлейкины (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-7 и др.) являются факторами роста и дифференцировки Т- и В-лимфоцитов. Лейкоциты являются наиболее «подвижной» частью крови, быстро реагирующей на различные изменения в окружающей среде и ор­ганизме развитием лейкоцитоза, что обеспечивается существованием клеточного резерва. Известны два типа гранулоцитарных резервов — сосудистый и костномозговой. Сосудистый гранулоцитарный резерв представляет собой большое количество гранулоцитов, расположен­ных вдоль стенок сосудистого русла, откуда они мобилизуются при повышении тонуса симпатического отдела автономной (вегетатив­ной) нервной системы. Количество клеток костномозгового гранулоцитарного резерва в 30—50 раз превышает их количество в кровотоке. Мобилизация этого резерва происходит при инфекционных заболеваниях, сопро­вождается сдвигом лейкоцитарной формулы влево и обусловлена в основном воздействием эндотоксинов. Своеобразные изменения претерпевают лейкоциты в разные ста­дии адаптационного синдрома, что обусловлено действием гормонов гипофиза (АКТГ) и надпочечника (адреналина, кортизона, дезоксигидрокортизона). Уже через несколько часов после стрессорного воздействия развивается лейкоцитоз, который обусловлен выбросом нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов из депо крови. При этом число лейкоцитов не превышает 16—18 тыс. в 1 мкл. В стадии резистентности число и состав лейкоцитов мало отличаются от нормы. В стадии истощения развивается лейкоцитоз, сопровожда­ющийся увеличением числа нейтрофилов и снижением числа лим­фоцитов и эозинофилов.