V этап. Оценка результатов (написание эпикриза)

Поляков Валерий Иванович, 40 лет, находился на госпитализации                      в Евпаторийской городской больнице с 24 марта 2020 года с врачебным диагнозом: острый идиопатический панкреатит.

 

Проблемы при поступлении: · спазмирующие, опоясывающие боли в животе высокой интенсивности давящего характера, иррадиирующие в поясничный отдел позвоночника, не купирующиеся обезболивающими лекарственными средствами, более интенсивные - боли в эпигастрии и околопупочной области.

 

 

Оценка результатов ухода: Больному было назначено консервативное лечение, направленное на снижение панкреатической секреции, обезболивающая, антиферментная, противовоспалительная терапия. Состояние пациента на фоне лечения улучшилось, нормализовались показатели общего анализа крови (количество лейкоцитов) и мочи (диастаза мочи). Больной был выписан 30.03.2020г. в удовлетворительном состоянии.

С пациентом проведены беседы о рациональном питании, о возможности осложнения заболевания, о вреде курения и необходимости устранить эту вредную привычку.

Рекомендовано амбулаторное наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.

Пациент готов следовать рекомендациям медицинского персонала.

Рекомендации для пациента

1. Выполнять рекомендации врача.

2. По возможности отказаться от курения.

3. Следить за физической активностью, она должна быть адекватной.

4. Следить за рациональным питанием, избегать большое количество жареной, жирной и острой пищи, соблюдать диету.

5. Лечебная гимнастика.

6. Психологическая реабилитация после заболевания.

Показана диета N5п с повышеным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности, сахара), исключение алкоголя.

Регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога - 1 раз в год.

 

 

 

Дальнейшие действия после постановки диагноза:.

 

ü Строго соблюдайте рекомендации врача по приёму лекарственных средств.

ü Ни в коем случае не заменяйте препараты, назначенные лечащим врачом, на аналоги, даже с тем же международным названием.

ü Принимайте все назначенные врачом лекарственные средства.

ü Сообщайте лечащему врачу обо всех побочных эффектах принимаемых Вами лекарственных препаратов.

ü Питайтесь дробно, стараясь не переедать.

ü Уменьшите калорийность съеденной пищи.

ü Уменьшите потребление поваренной соли в пище.

ü Исключить жареную, острую, консервированую пищу.

ü Исключить потребление спиртных напитков.

ü Прекратите курение табака.

ü Посоветовавшись с врачом, начните соблюдать необходимый режим физической активности.

ü Учитесь контролировать реакцию на физическую нагрузку.

Выполняйте все рекомендации врача и будьте здоровы!


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: