Лимфа как внутренняя среда организма

Лимфа образуется из жидкости, оттекающей из интерстициального про­странства в кровь по лимфатическим сосудам. В лимфатических сосудах она проходит через лимфатические узлы, где ее состав меняется за счет поступления в лимфу в основном лимфоцитов. Поэтому различают пери­ферическую (до лимфатических узлов), промежуточную (прошедшую через лимфатические узлы) и центральную лимфу грудного лимфатического про­тока.

Основные функции лимфы: 1) поддержание постоянства состава и объе­ма интерстициальной жидкости и микросреды клеток; 2) возврат белка из интерстициальной жидкости в кровь; 3) участие в перераспределении жид­кости в организме; 4) обеспечение гуморальной связи между тканями и ор­ганами, лимфоидной системой и кровью; 5) всасывание и транспорт из же­лудочно-кишечного тракта в кровь продуктов гидролиза пищи, особенно липидов; 6) транспорт антигенов и антител, перенос из лимфоидных орга­нов плазматических клеток, иммунных лимфоцитов и макрофагов в кровь.

Количество, состав и свойства лимфы. В теле человека в среднем цирку­лирует 1,5—2,0 л лимфы. Лимфа состоит из лимфоплазмы и форменных эле­ментов белой крови. В центральной лимфе отношение объема форменных элементов к общему объему (лимфокрит) менее 1 %. Удельный вес лимфы колеблется от 1010 до 1023; pH находится в диапазоне 8,4—9,2. Осмотиче­ское и онкотическое давление и вязкость лимфы ниже благодаря меньше­му, чем в плазме крови, содержанию белка и ионов Na⁺.

Химический состав периферической лимфы зависит от ее источников. Лимфа, оттекающая от кишечника, содержит от 30 до 40 г/л белка, богата жирами (до 40 г/л), оттекающая от печени — содержит больше белков (до 60 г/л) и углеводов (до 1,3 г/л).

Центральная лимфа имеет следующий белковый и ионный состав:

Альбуминоглобулиновый коэффициент лимфы приближается к 3, что отражает значительно большую долю содержащихся в лимфе альбуминов, чем глобулинов, по сравнению с плазмой крови — в последней альбуми­ноглобулиновый коэффициент равен 1,3—2,3.

Клетки лимфы представлены, прежде всего, лимфоцитами (от 1 до 22 на 10⁹/л) и моноцитами. Гранулоцитов в лимфе мало, а эритроциты у здорового человека в лимфе отсутствуют. Появление эритроцитов в лим­фе — диагностический признак повышенной капиллярной проницае­мости.

Соотношение отдельных видов лейкоцитов в лимфе получило название лейкоцитарной формулы лимфы. Она выглядит следующим образом: лимфо­цитов — 90 %, моноцитов — 5 %, сегментоядерных нейтрофилов — 1 %, эо­зинофилов — 2 %, других клеток —2%. В лимфе могут формироваться тромбы благодаря присутствию в ней тромбоцитов (5—35- 10⁹/л), фибри­ногена и других белковых фракций. Время свертывания — 10—15 мин. Об­разование фибриновых тромбов в лимфатических сосудах предупреждает распространение по ним инфекции из очага воспаления.