Требования, предъявляемые к медицинским работникам стационара

Общие рекомендации ВОЗ по индивидуальной защите в стационарах [ 98 ]

Зона	Категория	Действия	Требования к СИЗ
Палата для пациентов	Медицинские работники	Предоставление прямой помощи пациентам с COVID-19	Медицинская маска Халат Перчатки Защита глаз (очки или щит на лицо)
		Выполнение аэрозоль-генерирующих процедур на пациентах с COVID-19	Респиратор N95 или FFP2 Халат Перчатки Защита глаз Передник
	Уборщики	Вход в палату пациента с COVID-19	Медицинская маска Халат Сверхмощные перчатки Защита глаз (если есть риск разбрызгивания из органического материала или химические вещества) Сапоги или закрытая рабочая обувь
	Посетители 1	Вход в палату пациента с COVID-19	Медицинская маска Халат Перчатки
Другие зоны транзита пациентов (например, коридоры)	Весь персонал, включая медицинских работников	Любая деятельность, которая не связана с контактами с пациентами с COVID-19	СИЗ не требуется
Сортировка	Медицинские работники	Предварительный расспрос без прямого контакта 2	Поддерживать расстояние минимум 1 метр СИЗ не требуется
	Пациенты с респираторными симптомами	Любые действия	Поддерживать расстояние минимум 1 метр Предоставить пациенту медицинскую маску
	Пациенты без респираторных симптомов	Любые действия	СИЗ не требуется
Лаборатория	Лаборанты	Манипуляции с биоматериалом из респираторного тракта	Медицинская маска Халат Перчатки Защита глаз
Административная зона	Весь персонал, включая медицинских работников	Деятельность не подразумевающая контакт с пациентами с COVID-19	СИЗ не требуется

¹ Количество посетителей должно быть ограничено. Если посетители должны войти в палату пациента с COVID-19, им следует предоставить инструкции о том, как надевать и снимать СИЗ, а также о гигиене рук перед надеванием и после снятия СИЗ; это должен контролировать медицинский работник.

² Включает в себя использование бесконтактных термометров, тепловизионных камер, ограниченное наблюдение и опрос, при сохранении пространственного расстояния не менее 1 метра.

Требования, предъявляемые к медицинским работникам скорой медицинской помощи

Общие рекомендации ВОЗ по индивидуальной защите

бригады скорой медицинской помощи [ 98 ]

Зона	Категория	Действия	Требования к СИЗ
Скорая помощь или перевозка (транспортировка)	Медицинские работники	Транспортировка пациентов с подозрением на COVID-19	Медицинская маска Халат Перчатки Защита глаз
	Водитель	Не контактирует с пациентом и находится в кабине	Поддерживать расстояние минимум 1 метр СИЗ не требуется
		Помощь в загрузке или разгрузке больного	Медицинская маска Халат Перчатки Защита глаз
		Нет прямого контакта с пациентом, но кабина не отделена	Медицинская маска
	Пациент с подозрением на COVID-19	Во время транспортировки	Медицинская маска (если возможно)
	Уборщики	Уборка после и между перевозками пациентов с подозрением на COVID-19	Медицинская маска Халат Сверхмощные перчатки Защита глаз (если есть риск разбрызгивания из органического материала или химические вещества) Сапоги или закрытая рабочая обувь

Психологическая поддержка детей

Дети реагируют на стресс по-разному. Они могут настойчиво требовать внимания взрослых, становиться тревожными, замкнутыми, неприветливыми или избыточно оживленными, начинают мочиться в постель и т.д.

ЮНИСЕФ предлагает несколько советов, которые помогут успокоить и защитить детей в период текущей вспышки [ 105 ]:

1) Задавать открытые вопросы ребенку и слушать. Рекомендуется пригласить ребенка обсудить эту тему, позволить ему свободно говорить. Рисование или другие методы, возможно, помогут ребенку открыться для разговора.

2) Необходимо быть честным и объяснить правду доступным для ребенка языком.

3) Важно показать ребенку, как можно защитить себя и своих друзей.

4) Следует подбадривать детей.

5) Постараться проверить, испытывает ли ребенок на себе стигму или распространяет ее.

6) Детям важно знать, что люди помогают друг другу, проявляя доброту и щедрость. Можно поделиться историями о работниках здравоохранения, ученых и молодежи, которые работают над тем, чтобы остановить вспышку и обеспечить безопасность.

7) Демонстрация спокойствия и контроля ситуации также поможет ребенку.

8) Демонстрация заботы, напоминание, что ребенка слушают, и что готовы прийти на помощь, если он обеспокоен чем-то.

Основные рекомендации ВОЗ о том, как можно помочь ребенку справиться со стрессом в условиях вспышки COVID-19 заключаются в следующем [ 97 ]:

1) Отвечать на реакции ребенка позитивно, узнавать, что его беспокоит, окружить любовью и вниманием (стараться проявлять их еще больше, чем обычно).

2) Прислушиваться к ребенку, проявлять доброту и приободрять его.

3) Придумывать для ребенка игры и интересные занятия чтобы отвлечь.

4) По возможности не разлучать детей с родителями и другими членами семьи. Если это невозможно (в случае госпитализации), необходимо обеспечить регулярное общение ребенка с семьей (например, по телефону) и предоставить ему необходимую моральную поддержку.

6) Стараться как можно более тщательно следовать заведенному порядку или графику, либо, учитывая смену обстоятельств, ввести новый распорядок дня, в котором предусмотрено время для школьного или другого обучения, а также игр и отдыха.

7) Объяснить ребенку, что произошло и какова текущая ситуация, на доступном языке рассказать, как уберечься от заражения. Следует спокойно рассказать ему о возможном развитии событий (например, кто‑либо из членов семьи и/или сам ребенок может почувствовать недомогание, и ему может потребоваться на некоторое время поехать в больницу, где врачи помогут ему выздороветь).

Приложение