2020-06-12
1393
| Дата. Вид анализа, исследования | Результаты |
| 04.01.2018 УЗИ ОБП | Эхопризнаки: умеренных диффузных изменений печени, диффузных изменений поджелудочной железы по типу фибролипоматоза, ЖКБ: фиксированный конкремент, сладжа желчи на фоне реактивного увеличения объема, умеренного реактивного утолщения стенки желчного пузыря |
| 04.01.2018 ЭКГ | ЧСС-69 уд/мин. Синусовый ритм. Вертикальное положение эос. |
| 04.01.2018 Лапароскопическая холицистэктомия | Удаление желчного пузыря |
| 09.01.2018Общий анализ крови | Лейкоциты -5,47(3,39-8-86)10*9/л,Эритроциты-4,00 (3,91-5,31)10*12/л, Гемоглобин-121 (111-147)г/л, Гематокрит 36,3(36,9-49,1)%,Тромбоциты-363 (141-388)10*9/л,Нейтрофилы-3,16(1,50-5,00)10*9/л, Процент нейтрофилов-57,7(40,2-71,4)%,Лимфоциты-1,60(1,05-2,87)10*9/л, Процент лимфоцитов-29,3(21,6-49,0)%,Моноциты-0,53(0,22-0,63) 10*9/л, Процент моноцитов-9,7(4,3-9,7)%Эозинофилы-0,14(0,03-0,27) 10*9/л, Процент эозинофилов2,60(0,60-5,1)%,Базофилы -0,04 (0,00-0,07)10*9/л, процент базофилов- 0,70(0,00-1,4) %, СОЭ- 21 (0,00-35,0)мм/час |
| 09.01.2018 Общий анализ мочи | Цвет:Светло-желтая,Прозрачность:полная,Глюкоза-0,Кислотность-5,0 Белок-отрицательно, Удельный вес:1,009;Лейкоциты-0;Эритроциты-0;Нитриты-0;Кетоны-0;Уробилиноген-0;Билирубин-0. |
| 09.01.2018 Глюкоза крови | 5,80(3,5-5,8) ммоль/л |
| 09.01.2018 Кровь на Гепатит В | HBsAg: Отрицательно |
| 09.01.2018 Биохимический анализ крови | Мочевина-3,7(2,8-8,3) ммоль/л, Билирубин общий-7,2 (1,7-20,5)мкмоль/л, Билирубин прямой-3,7(0,1-5,1) мкмоль/л,АСТ-21,0 (1,0-35,0)Ед/л,Креатинин-50,0 (44,0-106,0)мкмоль/л,амилаза-44,0(22,0-100,0)Ед/л, Общий белок-68,8(65,0-85,0)г/л, АЛТ-26,0(1,-45,0)Ед/л |
| 09.01.2018 Кровь на Гепатит C | Антитела к НСv:Отрицательно |
| 12.01.2018Общий анализ крови | Лейкоциты -7,60(3,39-8-86)10*9/л,Эритроциты-4,53 (3,91-5,31)10*12/л, Гемоглобин-134 (111-147)г/л, Гематокрит 41,5(36,9-49,1)%,Тромбоциты-386 (141-388)10*9/л,Нейтрофилы-5,03(1,50-5,00)10*9/л, Процент нейтрофилов-66,2(40,2-71,4)%,Лимфоциты-1,53(1,05-2,87)10*9/л, Процент лимфоцитов-20,1(21,6-49,0)%,Моноциты-0,69(0,22-0,63) 10*9/л, Процент моноцитов-9,1(4,3-9,7)%Эозинофилы-0,29(0,03-0,27) 10*9/л, Процент эозинофилов 3,80(0,60-5,1)%,Базофилы -0,06 (0,00-0,07)10*9/л, процент базофилов- 0,80(0,00-1,4) %, СОЭ- 30 (0,00-35,0)мм/час |
| 12.01.2018 Флюорография грудной клетки | Сердце и легкие без патологий |
Дневник наблюдения
| Дата | 17.04.20 | 18.04.20 | 20.04.20 | 21.04.20 | 22.04.20 | 23.04.20 |
| Дни наблюдения | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Режим | постельный | постельный | полупостельный | палатный | палатный | палатный |
| Диета | голод | голод | нулевой стол - вариант диеты с механическим и химическим щажением | нулевой стол | нулевой стол | нулевой стол |
| Жалобы | Боль в правом подреберье, слабость,рвота | Повышенная температура, слабость | Повышенная температура,слабость,боль на месте швов | Повышенная температура,слабость,боль на месте швов | Повышенная температура,слабость,боль на месте швов | Повышенная температура,слабость,боль на месте швов |
| Сон | беспокойный | беспокойный | беспокойный | беспокойный | беспокойный | беспокойный |
| Аппетит | нет аппетита | нет аппетита | слабый | слабый | слабый | слабый |
| Стул | отсутствует | отсутствует | оформлен | оформлен | оформлен | оформлен |
| Мочеиспускание | в норме | в норме | в норме | в норме | в норме | в норме |
| Гигиена: самостоятельно, необходима помощь | необходима помощь | необходима помощь | самостоятельно | самостоятельно | самостоятельно | самостоятельно |
| Сознание | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное |
| Настроение | нейтральное | нейтральное | нейтральное | нейтральное | нейтральное | нейтральное |
| Объем движений | без ограничений | ограничен | ограничен | без ограничений | без ограничений | без ограничений |
| Кожа (цвет, чистая, сухая, сыпь, пролежни) | чистая | чистая | чистая | чистая | чистая | чистая |
| Пульс | 69 | 68 | 70 | 74 | 72 | 69 |
| АД | 110/70 | 115/70 | 110/75 | 110/70 | 115/75 | 100/68 |
| ЧДД | 17 | 18 | 17 | 16 | 17 | 18 |
| Пальпация живота | Болезненный в правом подреберье | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот |
| Температура тела | 37,0 | 37,7 | 37,5 | 37,3 | 37,2 | 37,0 |
| Осложнения при введении л/с | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
| Посетители | - | - | - | - | - | - |
| Дата | 24.04.20 | 25.04.20 | 26.04.20 | 27.04.20 | 29.04.20 | 30.04.20 |
| Дни наблюдения | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Режим | общий | общий | общий | общий | общий | общий |
| Диета | нулевой стол | нулевой стол | нулевой стол | нулевой стол | нулевой стол | нулевой стол |
| Жалобы | Боль на месте швов | Боль на месте швов | Боль на месте швов | Боль на месте швов | Боль на месте швов | Боль на месте швов |
| Сон | нормальный | нормальный | нормальный | нормальный | нормальный | нормальный |
| Аппетит | нормальный | нормальный | нормальный | нормальный | нормальный | нормальный |
| Стул | оформлен | оформлен | оформлен | оформлен | оформлен | оформлен |
| Мочеиспускание | в норме | в норме | в норме | в норме | в норме | в норме |
| Гигиена: самостоятельно, необходима помощь | самостоятельно | самостоятельно | самостоятельно | самостоятельно | самостоятельно | самостоятельно |
| Сознание | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное |
| Настроение | нормальное | нормальное | нормальное | нормальное | нормальное | нормальное |
| Объем движений | без ограничений | без ограничений | без ограничений | без ограничений | без ограничений | без ограничений |
| Кожа (цвет, чистая, сухая, сыпь, пролежни) | чистая | чистая | чистая | чистая | чистая | чистая |
| Пульс | 69 | 70 | 68 | 72 | 70 | 69 |
| АД | 110/70 | 110/65 | 105/75 | 100/65 | 115/70 | 110/70 |
| ЧДД | 17 | 18 | 17 | 16 | 17 | 18 |
| Пальпация живота | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот | Мягкий живот |
| Температура тела | 36,9 | 36,8 | 36,7 | 36,8 | 36,7 | 36,7 |
| Осложнения при введении л/с | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
| Посетители | - | - | - | - | - | родственники |
