Формулировка ответов, сроки выдачи

1. В отчете о выделении патогенных энтеробактерий название микроорганизма следует давать в латинской транскрипции, указывая его род, вид, серологическую характеристику; в случаях определения эпидмаркеров эти данные указывают после названных.

Наименование сероваров эшерихий приводят по их антигенным формулам с указанием O-, K-, H-антигенов (для энтеропатогенных разновидностей); O- H-антигенов - для возбудителей парентеральных эшерихиозов.

Например:	"Выделены S. flexneri (Shigella flexneri) 4a (биовар 7)"
	"Выделены S. typhi (Salmonella typhi)"
	"Выделены E. coli (Escherichia coli) 055:K59:H2" или
	"Выделены E. coli (Escherichia coli) 01:H4".

2. При выделении УПЭ в отсутствие патогенных энтеробактерий вначале следует указать: "Патогенные энтеробактерии не выделены, выделены _________".

Для УПЭ правила написания рода и вида выделенных бактерий те же, что в пункте 1.

В случаях проведения количественных определений УПЭ после их названия указывают: "______ КОЕ/г (мл)"*(5).

Если дозированные посевы не применяли (количественные определения не проводили), однако в прямом посеве на пластинчатых средах очевидно преобладание однородных колоний названного вида (при исследованиях материалов, имеющих собственную микрофлору), следует указать: "_______ обильный рост*(6) ________" или "________ абсолютное преобладание ________".

3. Отрицательный ответ при бактериологических исследованиях на выделение патогенных энтеробактерий может быть выдан в следующие сроки: при исследовании крови - на 10-й день исследования после четырех высевов на пластинчатые среды;

при исследовании желчи (дуоденального содержимого) - на 8-й день исследования после 4-х высевов на пластинчатые среды;

при исследовании мочи, испражнений, секционного материала без использования сред обогащения (при отсутствии "подозрительных колоний" на пластинчатых средах первичного посева) - на 2-й день исследования;

то же с использованием сред обогащения (при отсутствии "подозрительных колоний" на пластинчатых средах, засеянных со сред обогащения) - на 3-й день исследования;

при отсутствии в прямых посевах на пластинчатые среды колоний, дающих агглютинацию на стекле с OKA-сывороткой эшерихий, - 2-й день исследования - выдают ответ об отсутствии эшерихий серологических групп, представленных в OKA поливалентной агглютинирующей сыворотке.

При оценке этиологической значимости выделения УПЭ из клинических материалов, обладающих в норме собственной микрофлорой, могут быть использованы следующие данные:

а) количественный показатель - наличие установленных УПЭ при высевах на пластинчатые среды из - разведения исследуемого материала, т.е. содержание УПЭ - КОЕ и более на 1 г исследованного субстрата;

б) повторность выделения идентичных микроорганизмов в значительных, особенно нарастающих количествах и исчезновение в период реконвалесценции;

в) ответная реакция макроорганизма - нарастание титра антител к обнаруженным УПЭ при исследовании в динамике ("парных" сывороток) в период до 10-14 дней от начала заболевания.

3. Питательные среды и реактивы*(7)

Консерванты

Глицериновый

Состав:	Натрий хлорид (NaCl), 0,85-% раствор	-	1000 мл
	Глицерин нейтральный	-	500 мл
	Натрий гидрофосфат, безводный , 20% раствор	-	150 мл

Приготовление: смешивают первые два ингредиента и добавляют раствор гидрофосфата натрия в таком количестве, чтобы довести pH до 7,8-8,0, затем разливают в пробирки или флаконы по 10 мл, стерилизуют в автоклаве при 112°C в течение 15 минут или текучим паром 3 дня подряд. После стерилизации pH 7,6-7,8.

Фосфатно-буферный

Состав:	Калий дигидрофосфат	-	0,45 г
	Натрий гидрофосфат, безводный	-	5,34 г
	Вода дистиллированная	-	1000 мл