Вид исследования: кал на простейшие

Показание: обследование.

Цель: выявление инвазии простейших

Оснащение: емкость для забора кала, резиновые перчатки, судно, направление.

Последовательность выполнения:

1. Взять в клинической лаборатории емкость, содержащую консервант (1/2 емкости).

2. Оформить направление.

3. Проинструктировать пациента: свежевыделенный кал с помощью лопатки для забора кала вносят в емкость (1/3 объема взятого консерванта), емкость пациент должен отдать медсестре\медбрату.

4. Доставить собранный материал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15-20 мин. после акта дефекации

5. Полученные результаты подклеить в историю болезни

6. Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.

Примечание: кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.

Если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант.

Вид исследования: кал для бактериологического исследования

Показание: обследование.

Цель: анализ кишечной микрофлоры, выявление больных или бактерионосителей дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом.

Оснащение: стерильная пробирка, содержащая специальный консервант, стерильная ректальная петля, судно, резиновые перчатки, направление.

Подготовка пациента: подмывание, кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены.

Последовательность выполнения:

1. Кал берется непосредственно из судна сразу после дефекации без примесей воды и мочи, преимущественно из мест с наличием патологических примесей (слизь, зелень, но не кровь)

2. Оставшиеся испражнения удалить в канализацию.

Примечание: в амбулаторных условиях материал берут непосредственно из прямой кишки с помощью стерильной петли.

Подготовка пациента к инструментальным методам исследования

Памятка для медицинской сестры по психологической подготовке пациента к проведению инструментального исследования

1. Беседу с пациентом начинайте с указания Вашего имени и должности, а также сообщения цели беседы. Обращайтесь к паци­енту только на "Вы" и по имени-отчеству.

2. Говорите внятно, доходчиво, неторопливо, с каждым на его языке. Используйте мягкие интонации Вашего голоса.

3. Прикасайтесь к пациенту: обнимите его за плечи, возьмите за руку или за локоть. Ваше лицо должно быть приветливым и от­крытым.

4. Объясните:

- сущность исследования и его необходимость для уточне­ния диагноза и правильного лечения;

- кто будет проводить исследование, сколько времени оно займет;

- возможные субъективные ощущения пациента во время исследования и после него.

5. Поощряйте вопросы Вашего пациента.

6.После проведения исследования обязательно поинтересуй­тесь самочувствием Вашего пациента, его впечатлениями. Успо­койте и похвалите его, если он нуждается в поддержке.

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки

Цель: диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания: язвенные кровотечения

 

Этапы	Примечание
Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту (членам его семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.	Получение информированного согласия
Проинструктировать пациента о назначенном исследовании, времени, месте его проведения. Не позднее, чем за 3-е суток он должен: - соблюдать диету, исключающую пищу, богатую клетчаткой: картофель, бобовые, свежее молоко, черный хлеб, свежие фрукты, овощи; - накануне поужинать не позднее 1800; - утром, перед исследованием, не принимать пищу, лекарства, воду, не курить.	При вздутии кишечника утром и вечером можно поставить очистительную клизму.
Предупредить пациента, чтобы он явился утром в рентгенологический кабинет в назначенное время.	В условиях стационара проводить или транспортировать пациента в рентгенологический кабинет с направлением.
Выполнение процедуры
В рентгенологическом кабинете пациент принимает внутрь взвесь сульфата бария в количестве 150-200 мл.	В некоторых случаях доза контрастного вещества определяется врачом рентгенологом.
Врач делает снимки.
Окончание процедуры
Снимки доставляются лечащему врачу.	В условиях стационара проводить пациента в палату, обеспечить наблюдение и покой.