2020-06-08
1229
№36
При исследовании активности ферментов углеводного обмена отмечалась высокая активность фосфоенолпируваткарбоксикиназы, фруктозо-1,6-дифосфатазы и глюкозо-6-фосфатазы в печени и почках. Что это за ферменты и почему именно в этих тканях отмечена их высокая активность?
№37
7-летнему ребенку необходимо определить глюкозу крови на предмет исключения сахарного диабета. Ребенок перед проведением пробы в лаборатории волновался, много плакал. Установлено, что в крови ребенка
уровень глюкозы выше нормы. Можно ли утверждать после такого исследования, что у ребенка сахарный диабет?
№38
Этанол угнетает глюконеогенез и активность ферментов цикла трикарбоновых кислот. Какие изменения в обмене углеводов вызывает этанол? Как с этим связаны изменения в функциональном состоянии головного мозга, скелетной мускулатуры и других органов
№39
У новорожденного ребенка после кормления грудным молоком наблюдались диспептические расстройства (рвота, понос). После перевода на искусственное вскармливание раствором, содержащим в качестве углеводного компонента глюкозу, наблюдаемые явления исчезли. Какой фермент отсутствует у ребенка? Напишите схему реакции, которую он катализирует.
|
|
|
№40
Одним из наиболее частых признаков токсического или инфекционного поражения печени является мышечная слабость, быстрая утомляемость. В крови таких больных обычно обнаруживается слегка повышенная концентрация лактата. Связаны ли указанные признаки с нарушением обмена углеводов и, если да, то с какими конкретно?
№41
При эмоциональном возбуждении, испуге, страхе наблюдается бледность кожных покровов. В крови таких людей увеличивается концентрация глюкозы. Объясните механизм развития гипергликемии при эмоциональном стрессе.
№42
При каком заболевании для вскармливания детей до 1 года и старше используют продукты, содержащие только мальтозу, лактозу, декстрины и запрещают мед, ягодные соки, сахарный сироп и т.п.? Лишь с 5 – 6 летнего возраста этому ребенку осторожно, в ограниченном количестве начинают вводить в пищевой рацион запрещенные продукты. Объясните причину данной патологии.
№43
Известно, что напряженная и длительная физическая работа сопровождается накоплением лактата в мышечной ткани, развитием гиперлактемии. После окончания работы, в период отдыха все «излишки» лактата быстро ликвидируются. Каким образом?
№44
У больного ребенка, поступившего в клинику, обнаружена катаракта, общие нарушения питания, умственная отсталость, непереносимость молока. В крови и моче выявлена галактоза. Как называется это состояние? Чем обусловлены патологические сдвиги в обмене веществ и развитии ребенка?
|
|
|
№45
Какое наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена гликогена, сопровождается гипогликемией, повышенным количеством лактата и пирувата в крови? Введение адреналина или глюкагона таким больным вызывает значительную лактацидемию, но не гипергликемию. В чем причина этих явлений?
№46
Некоторые препараты – кофеин, теофелин – угнетают действие фермента фосфодиэстеразы, осуществляющего распад цАМФ с образованием АМФ. Как изменится количество жирных кислот в крови при введении этих препаратов?
№47
Известно, что напряженная и длительная работа сопровождается накоплением в мышечной ткани лактата и развитием гиперлактемии. После
окончания мышечной нагрузки все «излишки» лактата быстро ликвидируются. Каким образом?
№48
У голодающих животных и человека содержание гликогена в печени снижается очень быстро, а концентрация глюкозы в крови длительное время сохраняется на уровне, близком к нижней границе нормы. Объясните, почему это происходит?
№49
Введение животным адреналина вызывает гипергликемию. Почему это не наблюдается у животных с ингибированной глюкозо-6-фосфатазой? Для ответа объясните механизм гипергликемического действия адреналина, роль печени в регуляции глюкозы крови.
№50
При обследовании у пациента в крови обнаружено содержание глюкозы 8,0 ммоль/ л. Каковы могут быть причины гипергликемии? Будет ли наблюдаться глюкозурия? Какие дополнительные анализы целесообразно
провести?
