Судебно-ветеринарная экспертиза повреждений, вызванных действием крайних температур

Все жизненные процессы в организме животных нормально протекают в сравнительно узких температурных пределах – от 36,5 до 39,5 °С. Температура тела животного организма регулируется и сохраняется с удивительным постоянством. Изменения на 1ם,5°С носят уже патологический характер. Известно, что если температура тела очень сильно повышается или понижается, то может наступить смерть. Такие температуры называются крайними.

Все изменения, вызываемые холодом и теплом, можно разделить на местные и общие, происходящие во всем организме. Местные изменения возникают на месте непосредственного воздействия холода и тепла.

Местное действие низкой температуры. Различают четыре степени отморожения:

Первая степень – гиперемическая, характеризуется нарушением кровообращения. Сосуды сокращаются, кожа бледнеет, чувствительность понижается, кровь приливает к внутренним органам, но вскоре сосуды вновь расширяются и переполняются венозной кровью. В пораженном участке появляется сильная боль, но вскоре она исчезает, теряется чувствительность. При продолжающемся воздействии холода наступает отморожение второй степени;

вторая степень характеризуется вновь возникающим покраснением, припухлостью, образованием пузырей в коже, наполненных жидким кровянистым содержимым – воспалительным экссудатом. Пузыри легко лопаются, оставляя трудно заживающие язвы;

третья степень – некротическая, заключается в омертвлении охлажденного участка кожи и подкожной клетчатки;

четвертая степень – омертвление распространяется более глубоко, до костей, и нередко носит характер влажной гангрены, часто осложняющейся вторичной инфекцией.

Общее действие низкой температуры на организм. В отношении действия холода в ветеринарной практике несколько большее судебное значение могут иметь случаи общего действия холода – смерти от общего охлаждения. Такого рода случаи могут иметь место в хозяйствах с недопустимыми нарушениями условий содержания животных, особенно молодняка (ягнят, телят и др.). При этом на трупе в этих случаях нельзя отметить никаких местных явлений. При действии холода на весь организм усиливается теплоотдача. Теплообразование не возмещает теплоотдачи, нарушается в отрицательную сторону теплорегуляция, и температура тела понижается. Животное начинает испытывать сильную слабость и усталость. Дальнейшее понижение температуры ведет к тому, что животное засыпает. Все это снижает общую сопротивляемость организма, функции организма угасают, и наступает смерть. Животное гибнет задолго до того, как труп замораживается. Предполагают, что у человека смерть наступает от остановки сердца при температуре от 20 до 25°С. Таким образом, смерть наступает от охлаждения тела, а замерзает уже труп. Известно, что смерть от охлаждения может быть даже при температуре внешней среды О °С или несколько выше. Особенно чувствительны к охлаждению новорожденные с еще влажной кожей, а также ослабленные взрослые животные. Известно, например, что новорожденные дети, оставленные без одежды, могут умереть от охлаждения даже при температуре внешней среды 5פ °С.

Патологоанатомическое вскрытие замерзших трупов следует производить только после оттаивания их в прохладном помещении.

После оттаивания замерзшего трупа органы вследствие гемолиза приобретают своеобразное темное диффузное окрашивание. Изменения цвета крови при смерти от охлаждения также нельзя считать характерным признаком, так как цвет крови может изменяться посмертно. Ценным прижизненным признаком смерти от охлаждения в медицине считают наличие мелких кровоизлияний в самом поверхностном слое слизистой оболочки желудка. Эти кровоизлияния получили название пятен Вишневского. Величина таких кровоизлияний различна – от булавочной головки до горошины, иногда крупнее. Число их также варьирует от 5 до 100 и больше. Цвет их бурый или темно–красный, расположены они всегда по ходу кровеносных сосудов. Так как кровоизлияния выражены в поверхностном слое слизистой оболочки, то изливающаяся кровь подвергается действию соляной кислоты. Кровоизлияния при этом приобретают бурый цвет вследствие образования солянокислого гематина.

В судебно–ветеринарной практике эксперт всегда должен исключить наличие тех или иных заболеваний, так как среди молодняка нередки случай смерти от различных заболеваний и последующего замерзания трупа. Смерть от охлаждения иногда может быть осложняющим фактором, тогда как основные патологические процессы привели к резкому понижению резистентности организма.

Местное действие высокой температуры. К повышению температуры организм еще менее приспособлен, чем к понижению. Местное действие высокой температуры имеет некоторое сходство с действием холода, но есть и различия.

Местное изменение от действия высокой температуры называется ожогом. По степени выраженности принято различать четыре степени ожогов:

первая степень - гиперемическая, характеризуется покраснением, припухлостью кожи. Гиперемия, припухлость и боль держатся некоторое время, потом проходят. Кожа темнеет, затем эпидермис отторгается в виде шелушения. Волос при первой степени ожога сохраняется;

вторая степень – воспалительная, характеризуется образованием пузырей на покрасневшей и сильно вздутой коже. Размеры пузырей разные – от горошины до величины ладони и больше. Жидкость в пузырях прозрачная, реже несколько мутноватая, богатая лейкоцитами. Отслоение эпидермиса и скопление экссудата происходят между роговым и зернистым слоями эпидермиса, реже под эпидермисом. Пузыри после ожогов возникают не сразу, а через несколько часов. Через некоторое время они лопаются, экссудат вытекает, обнажая дно, легко подвергающееся инфицированию. При этой степени ожога волосяной покров почти весь исчезает;

третья степень характеризуется некрозом кожи с образованием струпа. Струп твердый, темно–бурого или коричневого цвета. Прилегающие кровеносные сосуды затромбированы. Ожоги этой степени заживают очень медленно. Омертвевшая ткань только через некоторое время начинает отграничиваться воспалительной зоной и потом отторгается. При этой степени ожога нередко возникают очаги гнойного воспаления и септические осложнения в связи с тромбозом довольно крупных сосудов. После заживления на этих местах остаются рубцовые стягивания, не пигментированные и не покрытые шерстью. Если такого рода ожоги возникли в местах естественных складок кожи, то они могут вести к ограничению подвижности, в частности, конечностей, а в отдельных случаях – к контрактуре;

четвертая степень характеризуется обугливанием тканей. Такого рода ожоги наблюдаются при действии электрического тока. Наиболее часты ожоги с обугливанием в случаях длительного действия пламени, что бывает установлено на обгоревших трупах.

Общее действие высокой температуры на организм. Различают два вида общего действия тепловой энергии: общие расстройства вследствие ожогов и общие расстройства вследствие перегревания организма.

Опасность ожогов для жизни организма зависит от их степени и от величины обожженной поверхности тела. Ожоги третьей степени считаются смертельными, если повреждена примерно треть поверхности тела, ожоги второй степени – при поражении половины поверхности тела. Из этих правил могут быть исключения, зависящие от ряда причин: возраста, общего состояния организма, способа ожога и т. д. Установлено, что ожоги третьей степени при прочих равных условиях скорее ведут к смерти. Чем больше поврежденная поверхность, тем скорее наступает смерть.

Ожоги иногда осложняются бронхопневмонией, воспалением почек, кровоизлияниями в надпочечники и в другие органы и ткани, нередко сопровождаются также септическими процессами вследствие инфицирования и последующего нагноения ожогов. В некоторых случаях смерть от ожогов наступает очень быстро, тогда такой исход объясняют развитием шока, возникающим вследствие резкого раздражения чувствительных нервов.

Длительное пребывание в огне чаще всего приводит к смерти не вследствие действия высокой температуры, а вследствие удушения дымом или окисью углерода. Обгорание трупа при этих условиях происходит посмертно. Следует указать на возникающие затруднения при решении вопроса о прижизненном или посмертном обгорании тела. Наличие ожогов второй степени говорит о прижизненном сгорании – отсутствие их не исключает такового.

В ветеринарной практике более часто возникает потребность установить наличие теплового или солнечного удара. Такого рода случаи относятся к скоропостижной смерти и происходят чаще всего у лошадей и других рабочих животных. Напряженная физическая работа в жаркий солнечный день приводит к повышенному теплообразованию и уменьшенной теплоотдаче. В результате происходит перегревание организма. Солнечный и тепловой удары могут наблюдаться у отдельных животных перегоняемого стада, при транспортировке со скученным содержанием животных и относительно высокой температурой и влажностью воздуха. Эти явления могут наблюдаться у военных лошадей при маневрах, в стадах свиней при больших перегонах в жаркие дни, в стадах овец и крупного рогатого скота. Иногда заболевают также дрессируемые собаки, а также собаки, сидящие на цепи. Интересно отметить, что явления теплового и солнечного ударов могут проявиться некоторое время спустя, даже через несколько часов.

При патологоанатомическом вскрытии находят кровоизлияния в головном мозге, дряблость сердечной мышцы, расширение правого и левого желудочков сердца, однако в ряде случаев отмечены систолическое состояние левого желудочка, переполнение легких венозной кровью, а иногда и некоторая отечность.

При тепловом и солнечном ударах необходимо учитывать и подробно знакомиться с данными об условиях работы животного, температуре внешней среды, влажности. Отмечено, что при температуре в тени 30°С и выше и высокой влажности воздуха при длительной и большой физической нагрузке может возникнуть тепловой удар. Кроме того, нужно учитывать время и интенсивность проявления признаков болезни. Следует отметить, что в подавляющем большинстве признаки теплового и особенно солнечного удара проявляются во время работы. Все это при отсутствии других причин, а также клинических и патологоанатомических признаков дает эксперту возможность высказать свое более или менее определенное мнение о причине и характере заболевания.

Необходимо кратко остановиться на диагностике обгоревших трупов. В ряде случаев приходится решать такой вопрос: животное сгорело живым или мертвым? У заживо сгоревших животных это проявляется своеобразным сведением и прижатием конечностей к туловищу, но те же изменения конечностей происходят и в тех случаях, когда подвергается сжиганию труп. В этих случаях рекомендуется исследовать почки. Они лежат глубоко, и даже в тех случаях, когда труп обуглился, они сохраняются дольше других органов. Прижизненное сгорание тела вызывает сильнейшие дистрофические и некротические процессы в почках.

В случаях неполного сгорания можно исследовать кровь. Если в крови не удается найти окись углерода, то это доказывает, что тело попало в огонь уже после смерти.