Занятие №8 , 9 «Сестринское обследование пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы»

Задание 1. Напишите основную функцию сердечно-сосудистой системы _

1) обменная; 2) выделительная; 3) транспортная; 4) гомеостатическая; 5) защитная

Задание 2. Расшифруйте термины.

Миокард –название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы, требует постоянного кровоснабжения и снабжения кислородом. Миокард образован сердечной исчерченной поперечнополосатой мышечной тканью,представляющей собой плотное соединение мышечных клеток- кардмиоцитов

Эндокард – внутренний слой оболочки стенки сердца позвоночных; выглядит как довольно тонкая соединительнотканная оболочка, которая выстилает полости сердца (его предсердия и желудочки).

Перикард – наружная соединительнотканная оболочка сердца, в норме отделенная от эпикарда щелью, заполненной серозной жидкостью — полостью перикарда

Задание 3. Напишите формулу для определения дефицита пульса (ДП).

ДП=ЧП-ЧСС

Задание 4. Подчеркните методы исследования, используемые в кардиологии: урография, электрокардиография, фонокардиография, бронхоскопия, эхокардиография, спирография.

Задание 5. Напишитевите физиологические нормы(колебания) следующих показателей:

АД=120/80

ЧСС=60-80

Пульс (частота) 60-80

Основные характеристики пульса (5):

1.   Ритм – чередование колебаний стенок артерий через равные временные промежутки. В норме пульс ритмичный и интервалы следующих друг за другом толчками почти одинаковы. Однако при различных патологиях этот показатель нарушается и возникает аритмия

2. Частота – отображает число возникающих за одну минуту колебаний артериальных стенок. Пульс может быть редким, умеренным или частым. Показатели нормы частоты пульса зависят от многих факторов, а норма оценивается по возрасту пациента.

3.  Наполнение – отражает объем крови, выбрасываемый в артерии из сердечных камер. В норме просвет артерии заполняется полностью и колебания сосудистых стенок становятся более ощутимыми – такой показатель характеризуется как «полный пульс». При плохо прощупываемом пульсе врач характеризует его как «пустой».

4.   Напряжение – определяется силой нажатия на артерию, которая необходима для полной остановки тока крови в просвете артерии. Этот показатель зависит от уровня систолического давления.

5.   Величина – зависит от наполнения и напряжения. Определяется степенью колебания артериальных стенок между сокращением и расслаблением, а так же эластичностью сосудов.

Задание 6. Подчеркните группы препаратов, применяемых в кардиологии: препараты калия, антацидные препараты, нитраты, В-адреноблокаторы, антибиотики, сульфаниламидные препараты, мочегонные

 средства, слабительные средства, сердечные гликозиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Задание 7. Укажите место выслушивания сердца (с помощью фонендоскопа) для определения ЧСС и ритма сердца.

Измерение частоты сердечных сокращений проводится при помощи фонендоскопа на верхушке сердца (на 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии в 5 - ом межреберье) течение 1 мин.

Напишите название периферической артерии, на которой обычно определяют пульс:лучевая _

 Задание 8. Повторите алгоритм снятия ЭКГ, в пункт 5 добавьте локализацию грудных электродов.