Абсолютные противопоказания:
• - отсутствие анатомических условий для установки имплантата и изготовления протеза;
• - хронические болезни (туберкулез, ревматизм, коллагенозы);
• - заболевания крови;
• - заболевания периферической и центральной нервной системы;
• - аутоиммунные заболевания, опухоли иммунной системы;
• - врожденные иммунодефицитные состояния;
• - психические заболевания;
• - беременность и период лактации;
• - проведенная лучевая и химиотерапия в последние 10 лет по поводу онкологического заболевания.
Относительные противопоказания:
• - недостаточные размеры прикрепленной десны в области установки зубного имплантата;
• - недостаточный объем кости альвеолярного гребня;
• - пародонтит;
• - аномалии прикуса;
• - неудовлетворительное состояние гигиены полости рта пациента из-за плохих знаний и мануальных навыков по личной гигиене;
• - предраковые заболевания в полости рта;
• - заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• - ксеростомия;
• - сахарный диабет;
• - метаболические остеопатии;
• - курение;
• - злоупотребление алкоголем;
• - наркомания.
3.Основные и дополнительные методы обследования ортопедических больных при протезировании с использованием имплантатов.
Основные
I. Основные
1. Опрос
(складывается из выяснения жалоб больного, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, перенесенных и сопутствующих заболеваний)
2. Осмотр
- Внешний осмотр: общее состояние, психическое состояние, цвет кожных покровов, симметричность,пропорциональность лица, выраженность мимических складок, состояние кожи углов рта, красной каймы губ, пальпация лимфоузлов, пальпация ВНЧС.
- Осмотр полости рта:
Осмотр преддверия полости рта: глубина,прикрепление уздечек верхней и нижней губ, цвет и состояние слизистой, десен. Протоки слюнных желез, осмотр щечно-альвеолярных тяжей, их выраженность.
Осмотр непосредственно полости рта: форма и непрерывность зубных рядов,форма окклюзионных кривых, осмотр каждого зуба по отдельности,состояние твердых тканей зуба, зондирование,перкуссия, определение подвижности зубов, наличие и глубина патологических десневых карманов. Состояние слизистой, языка, твердое и мягкое небо.
Дополнительные методы:
Рентгенография- прицельная, ортопантомограмма
Компьютерная томография челюстей, отдельных сегментов альвеолярных отростков.
Планирование положения имплантата в программе Nobel