Катетеризация мочевого пузыря у мужчин мягким катетером

Подготовка к процедуре:

1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие.

2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Положение пациента: лежа на спине, колени слегка разведены в стороны.

Оснащение: Стерильный мягкий катетер, марлевые шарики и салфетки на стерильном лотке, глицерин, раствор фурацилина, кожный антисептик, лоток, пинцеты, непромокаемая пеленка; емкость для мочи; перчатки стерильные- 2 шт.; набор для подмывания, судно; емкость с дезинфектантом.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин, алгоритм выполнения:

1. Обрабатывают руки кожным антисептиком, надевают перчатки.

2. Готовят стерильный лоток. Достают из упаковки и кладут на лоток стерильный катетер.

Закругленный конец катетера поливают стерильным глицерином. Два стерильных марлевых шарика смачивают раствором фурацилина, кладут на лоток. Также на лоток кладут две стерильные салфетки и пинцет.

3. Подмывают пациента, убирают судно, снимают перчатки.

4. Между разведенными и согнутыми в коленях ногами пациента ставят чистое сухое судно или другую емкость для мочи.

5. Надевают стерильные перчатки.

6. Стерильной салфеткой оборачивают половой член ниже головки.

7. Берут половой член между III и IV пальцами левой руки, слегка сдавливают головку, а I и II пальцами слегка отодвигают крайнюю плоть.

8. Правой рукой берут марлевый шарик, смоченный фурацилином, и обрабатывают головку полового члена движениями от отверстия уретры к периферии.

9. В наружное отверстие уретры вливают одну-две капли стерильного глицерина.

10. В правую руку берут стерильный пинцет.

11. Стерильным пинцетом берут катетер на расстоянии 5 - 6 см от закругленного конца, а свободный конец захватывают между IV и V пальцами.

12. Вводят катетер пинцетом на 4 - 5 см, удерживая его I и II пальцами левой руки, фиксирующими головку полового члена.

13. Перехватывают катетер пинцетом и медленно вводят его еще на 5 см. Одновременно левой рукой натягивают половой член на катетер, что способствует его лучшему продвижению по уретре.

14. Как только катетер достигнет мочевого пузыря, появляется моча, и свободный конец катетера следует опустить в емкость для мочи.

15. После прекращения выделения мочи, катетер вращательными движениями осторожно извлекают из уретры.

16. Еще раз обрабатывают наружное отверстие уретры марлевым шариком, смоченным фурацилином, салфеткой убирают остатки влаги с половых органов.

17.Снять перчатки, вымыть руки гигиеническим способом, осушить.

18. Обеспечить комфорт пациенту.

19. Провести обеззараживание перчаток, катетера, инструмента, перевязочного материала после выполнения процедуры в емкости с дезинфектантом.

Примечания. Необходимо сохранять стерильность катетера на 20 см от закругленного конца. Медицинская сестра имеет право выполнять катетеризацию только мягким катетером и только по назначению врача.