Исследование мочеточников и мочевого пузыря

Мочеточники у животных труднодоступны для исследования. Возможно лишь ректальная пальпация. Обнаружить их удается только при наличии в них воспалительного процесса.

Основным общеклиническим методом оценки состояния мочевого пузыря является пальпация. У мелких животных применяют наружную пальпацию. При переполнении мочевого пузыря (при мочекаменной болезни) он хорошо прощупывается, напоминая гусиное яйцо; при этом его пальпация вызывает сильную болевую реакцию. Уменьшение размеров свидетельствует о непроходимости мочеточников.

У крупных животных более информативна внутренняя пальпация, проводимая через прямую кишку. Оценивают степень наполнения, наличие болевой реакции, возможно обнаружить опухоли мочевого пузыря.

Лабораторные методы оценки функционального состояния мочевой системы

Определение мочевины в сыворотке крови по цветовой реакции с диацетилмонооксимом

Принцип. Мочевина в кислой среде образует с диацетилмонооксимом в присутствии тиосемикарбозида и солей железа окрашенное соединение, интенсивность окраски которой пропорциональна содержанию мочевины в сыворотке крови.

Реактивы. Трихлоруксусная кислота, 10 г/100 мл;

диацетилмонооксим, 2,5 г/100 мл. Реактив стоек при хранении в посуде из темного стекла;

0,25 % раствор тиосемикарбозида (или 0,32% раствор тиосемикарбозида гидрохлорида). Реактивы стойки при хранении в посуде из темного стекла;

серная кислота концентрированная;

85%-ная ортофосфорная кислота;

железа хлорат;

основной раствор железа хлората: 5 г хлорного железа растворяют в мерной колбе на 100 мл, доводя водой до метки. После этого приливают 1 мл концентрированной серной кислоты;

рабочий раствор железа хлората: 1 мл основного раствора железа хлората доводят до 100 мл дистиллированной водой, добавляют 8 мл концентрированной серной кислоты и 1 мл 85%-ной ортофосфорной кислоты. Хранят в темном стекле. Реактив стоек в течение двух недель;

цветной реактив: к 30 мл рабочего раствора железа хлората добавляют 20 мл дистиллированной воды, 1 мл 2,5% раствора диацетилмонооксима и 0,25 мл 0,25% раствора тиосемикарбозида. Готовить перед использованием!

калибровочный раствор мочевины – 25 мг%. 250 мг мочевины (х.ч.), высушенной в сушильном шкафу при 105 ⁰С до постоянной массы, растворяют дистиллированной водой в мерной колбе на 1 литр.

Оборудование. Фотоэлектроколориметр, водяная баня, центрифуга, центрифужные пробирки, фольга.

Ход определения. В центрифужную пробирку вносят 0,8 мл дистиллированной воды, 0,2 мл сыворотки крови и 1 мл 10%-ного раствора трихлоруксусной кислоты. Перемешивают и оставляют на 10-20 мин, затем центрифугируют 15-20 мин при 3000 об/мин. В чистую пробирку вносят 0,5 мл прозрачной надосадочной жидкости (не поднимая осадка) и 5 мл цветного реактива. Пробирку закрывают резиновой пробкой, обернутой алюминиевой фольгой и выдерживают в кипящей водяной бане точно 20 мин, затем тщательно охлаждают под проточной водой. Определение оптической плотности проводят на ФЭКе при длине волны 530-560 нм (зеленый светофильтр) против холостой пробы в кювете с толщиной слоя 10 мм не позднее 15 мин после охлаждения. Холостую пробу готовят так же, как и опытную, но вместо надосадочной жидкости берут 0,5 мл дистиллированной воды. Одновременно определяют содержание мочевины в стандартной пробе. Стандартную пробу обрабатывают аналогично опытной, но вместо сыворотки берут 0,2 мл стандартного раствора мочевины. Расчет проводят по формуле

Х=Еоп/Ест×25, где

Х – концентрация мочевины в сыворотке крови (мг%); Еоп – экстинция опытной пробы; Ест – экстинция стандартной пробы; 25 – концентрация мочевины в калибровочном растворе. Для перевода мг% мочевины в ммоль/л используют коэффициент 0,1665.

Клиническое значение. Мочевина – основной продукт азотистого обмена. Синтезируется главным образом в печени, а у жвачных животных кроме того еще и в стенке рубца из аммиака, аминокислот и амидов. Непосредственный предшественник мочевины в печени – гуанидиновая группировка аминокислоты аргинина. На долю мочевины приходится не менее половины остаточного азота крови и 80-85% мочи. Мочевина главным образом выделяется почками. У жвачных часть ее поступает в преджелудки со слюной, где распадается до аммиака и углекислого газа с последующей утилизацией микрофлорой рубца. Концентрация мочевины в сыворотке крови здоровых животных колеблется от 20-40 мг% (3,33-6,66 ммоль/л).

Значительное повышение концентрации мочевины в сыворотке крови (уремия) наблюдается при циркуляторной недостаточности почек, при которой нарушается фильтрация в клубочках. Такая патология развивается при выраженной сердечной недостаточности и сильной дегидратации организма. Наиболее частые причины уремии болезни, при которых поражаются преимущественно почечные клубочки (хронический нефрит) или задержка выделения мочи при уролитиазе, передавливании мочеиспускательного канала опухолью и т.д. Уремия всегда сопровождает почечную недостаточность.

Возможно развитие продукционной гиперазотемии на фоне механических повреждений тканей, обширных ожогах, тяжелых лихорадках, когда идет усиленный распад эндогенных белков. Тяжелая интоксикация при уремии связана не повышением концентрации малотоксичной мочевины, а с накоплением токсических производных гуанидина – гуанидинянтарной кислоты, метилгуанидина, гаудинуксусной и гуадинпропионовой кислот, образующихся при нарушении нормального синтеза мочевины из аргинина.

Снижение уровня мочевины в сыворотке крови встречается довольно редко. Это свидетельствует об значительном поражении печени (потеря функциональной активности более 90 % гепатоцитов) или об алиментарном истощении животного.