Классификация шока по степени тяжести

· Шок 1ой степени – лёгкая форма. Общее состояние относительно

удовлетворительное. Сознание сохранено, больной контактен, слегка заторможен. Кожные покровы бледноваты. Пульс до 90-100 ударов в 1ну минуту. А/Д систолическое в пределах 100. Дыхание учащенное, ритмичное.

· Шок 2ой степени – средней тяжести. Сознание ясное, выраженная вялость.

Кожные покровы с сероватым оттенком.Слизистые – сухость, жажда.Пульс до 120ударов в минуту, слабого наполнения. А/Д максимальное ниже 80мм рт.ст. Дыхание частое, поверхностное. Мышечный тонус снижен. Кожные и сухожильные рефлексы утрачены. Почечная функция страдает, нарастает олигурия, выявляется сгущение крови.

· Шок 3ей степени тяжёлая форма. Больной адинамичен, заторможен, полная

безучастность, на боль не реагирует, на вопросы отвечает односложно. Кожные покровы бледные, холодные, с синюшным оттенком, покрыты холодным липким потом. Черты лица заострены. Дыхание поверхностное, частое или редкое. Систолическое АД ниже 70 мм ртутного столба, пульс более 120 ударов в минуту, нитевидный, исчезающий, но его можно сосчитать. Наблюдается анурия (отсутствие мочи).

· Шок 4ой степени – преагония или агональная форма, на грани клинической

смерти: Сознание утрачено. Пульс на периферической артерии не определяется. А/Д менее 50 мм рт. ст. либо не определяется. Дыхание угасает – поверхностное, либо судорожное, сознание утрачено. Исходом является клиническая смерть.

В патогенезеразвития травматического шока играют роль:

кровопотеря à боль à охлаждение ).