Перкуссия и аускультация

Перкуссия — это исследование внутренних органов животного путем постукивания по поверхности тела. Она позволяет определить границы отдельных органов (легких, сердца, печени и др.), а также их физическое состояние. Перкуссию проводят в условиях полной тишины. Различают непосредственную и посредственную перкуссии. Непосредственная перкуссия производится нанесением коротких ударов по исследуемой части тела одним или двумя слегка согнутыми пальцами. Она применяется лишь при исследовании придаточных полостей черепа.                                      Посредственная перкуссия может быть дигитальная и инструментальная. Дигитальная перкуссия сводится к нанесению коротких отрывистых ударов слегка согнутым указательным или средним пальцем одной руки по концевой части указательного или среднего пальца другой (остальные пальцы разводят в стороны), плотно прижатого к исследуемому участку тела. Ее применяют у животных, у которых толщина грудной и брюшной стенок незначительна. Инструментальная перкуссия заключается в выстукивании того или иного участка тела с помощью перкуссионного молоточка и плессиметра. Последний при этом плотно прижимают к исследуемой области, а молоточек большим и указательным пальцами другой руки держат так, чтобы рукоятка его была слегка подвижной и удары осуществлялись лишь за счет движения кисти. Им наносят по два резких удара, направленных перпендикулярно к поверхности плессиметра. Перкуссию костных пазух производят обушком молоточка без плессиметра.                                                                                          Границы органов определяют слабой перкуссией, причем в конце удара молоточек слегка задерживают на плессиметре (метод легато). При исследовании состояния органов наносят короткие отрывистые удары (метод стаккато). В обоих случаях силу удара следует регулировать в зависимости от толщины мускулатуры тела, помня, что сильная перкуссия вызывает колебания ткани в глубину до 7 см, а на поверхности — в радиусе 4—6 см; слабая соответственно — до 4 см и 3 см.                                                        Характер перкуторного звука зависит в основном от количества воздуха или газов в органе, от эластичности и напряжения его тканей. Различают притупленный, тупой, тимпанический, атимпанический и коробочный звуки. Плотные органы (печень, сердце) издают тихий звук — притупленный или тупой (аналогичный звук бывает и при скоплении жидкости в полостях), а заполненные газом (рубец, слепая кишка и др.) — громкий — тимпанический (барабанный). Разновидностью последнего является атимпанический звук. Он получается при перкуссии здоровых легких. Коробочный звук прослушивается при перкуссии костных пазух.

Аускультация (выслушивание) - метод, при помощи которого исследуют самостоятельно возникающие в организме звуковые явления, как внутри органов (сердце, легкие, желудок, кишечник), так и в полостях его (грудная, брюшная). По свойствам звуков судят о функциональном состоянии исследуемого органа; некоторые звуковые явления характерны для определенных заболеваний. Аускультацию лучше проводить в закрытом помещении.                                                                                                           Различают непосредственную аускультацию, которая осуществляется путем прикладывания к поверхности тела животного, покрытого простыней или полотенцем, уха, и посредственную аускультацию - с помощью твердых и гибких стетоскопов, фонендоскопов, стетофонендоскопов.

Ректальное исследование

Исследование проводят на стоячем животном, а при вынужденном лежании - в левом боковом положении. Животное коротко привязывают. Помощник отгибает хвост в сторону и придерживает его у позвоночника, надавливая рукой в области спинных позвонков. В необходимых случаях для ограничения движений коровы помощники удерживают зад животного с обеих сторон (упираясь в маклок). Иногда бывает необходимо связывать задние конечности путами.                                                                                      КРС. Вначале исследуют анус. Затем вводят руку и последовательно исследуют прямую кишку, органы тазовой полости: влагалище, матку, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, семенные пузырьки, тазовые и подвздошные артерии, конечный отрезок брюшной артерии. После этого исследуют органы брюшной полости: ободочную, слепую и тощие кишки, рубец, почки и иногда печень.                                                                                Лошадь. При введении руки в прямую кишку лошади всегдавстречается некоторое сопротивление при прохождении руки через анальный сфинктер. Однако болезненное повышение его тонуса встречается при заворотах, смещениях и закупорках кишечника, столбняке и других болезнях. У истощенных животных при спинномозговых параличах, поносах и некоторых других состояниях тонус анального сфинктера ослаблен, вследствие чего анус может быть раскрытым.                                                  Исследование прямой кишки заключается в определении ее наполнения, свойств содержимого и состояния стенки.                                                                      При параличе прямой кишки и перитоните в бутылеобразном расширении ее накапливается большое количество каловых масс. В случае непроходимости кишок оно бывает пустым. При воспалении прямой кишки и непроходимости кишечника обнаруживается большое количество слизи в виде пленок. Выделение чистой крови из прямой кишки может быть при ее ранении. Примесь крови к каловым массам возможна и при тромбоэмболических коликах и смещениях кишок.                                                                                     Среди многочисленных изменений, которые можно установить при ректальном исследовании кишечника, важное диагностическое значение могут иметь: метеоризм, завалы и различные формы смещения кишечных петель.

Термометрия

Термометрия - обязательный диагностический метод при всех болезнях. Специальный ртутный термометр, смазанный вазелином, вставляют в прямую кишку не менее чем на 5 мин. После определения температуры термометр протирают ватой и опускают в банку с дезинфицирующим раствором (1-2%-ный раствор лизола или карболовой кислоты). В настоящее время, кроме обычных термометров, применяют электротермометры, которые позволяют значительно быстрее определить температуру тела. Ими особенно выгодно пользоваться при массовой термометрии (анализ данных термометрии приводится в разделе Измерение температуры тела).


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: