Кальций-фосфор алмасу

#105

*!Анасы 7 айлық ұлымен дәрігерге қаралды, анасының айтуынша баласының мазасыздызданып, әр уақытта себепсіз айқайлайтынына, зәр шығаруының сиреуіне шағымданды. Анамнезінен: бала жетіліп туылған. Ана сүтімен тамақтанады. Қазіргі уақыттағы салмағы -7300г., бойы-71см. Қарау кезінде: баланың терісі бозғылт, тығыздығы мен эластикалығы төмен. Ішкі ағзаларында өзгерістер анықталмады. Бақылап емізу кезінде, бала сүттің 60 граммын еміп, мазасызданды.

Осындай патологиямен 7-12 айлық балаларды учаскелік дәрігердің қарау жиілігі ЕҢ сәйкесі қайсысы?

*апта сайын

*айына 1 рет

*6 айда 1 рет

*+2 аптада 1 рет

*тоқсанына 1 рет

#106

*!Ер бала 11 жас, емханаға жоғары шаршағыштыққа, тітіркенгіштікке, шыдамсыздыққа, ұйқысының бұзылуына-аунай береді, ұзақ уақыт ұйықтай алмайтынына шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Бала спорт пен және ағылшын тілі, физика, математика пәндерінен үйретушілермен айналысады. Ішкі ағзалары патологиясыз.

Бұл аурудың негізінде қандай бұзылыс ЕҢ сәйкес?

*+пуриндік алмасу

*витаминдік алмасу

*көмірсулық алмасу

*минералдық алмасу

*билирубинді алмасу

#107

*!Анасы 6 айлық баласымен облыстан учаскеге келді, дәрігерде қаралмаған. Анасының айтуынша, шағымдары жоқ.Анамнезінен: бала І жүктіліктен,жүктілік гестозбен өткен, І жедел босану. Бала желтоқсан айында дүниеге келген. Аралас тамақтанады, бейімделген сүт қоспалармен үстеме тамақ беріледі. Қарап-тексергенде: краниотабес, үлкен бас, иектің тегістелуі, рахиттік тасбықтар. Жүрек-қантамырлық жүйеде жүрек ұшынан систолиялық шу естіледі. Басқа ағзалар өзгеріссіз.

Аурудың бұл кезеңінде қандай жүйе ЕҢ қатты өзгеріске ұшырайды?

*сүйектік

*+жүйкелік

*эндокринді

*бұлшықеттік

*жүрек-қантамырлық

#108

*!Ана 2,5 жастағы баласымен дәрігерге қаралды, анасының айтуы бойынша, солғындық, аз қимылдау, ұйықтағанда қорылдайды, мыңқылдап сөйлеуге шағымданады. Баланың анамнезінде – жиі тұмаулық аурулар. Қарап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді және жоғары тамақтану, ауызы сәл ашылған күйде,мойыны қысқа, кеуде торы кең, салмағы– 15 кг, бойы - 88 см. Ауыз-жұтқыншақ –жұтқыншақтың артқы қабырғасында дәнділік анықталды. Ішкі ағзалары патологиясыз. Мұрын-жұтқыншақты эндоскопиялау кезінде мұрын арасындағы жарғақшаның жоғарғы бөлігін жауып тұратын аденоидты вегетация анықталды.

Бұл патологияға қандай диета ЕҢ сәйкес?

*майларды шектеу

*+ақуыздарды шектеу

*сүт-өсімдік өнімдерін шектеу

*пуринге бай тағамдарды шектеу

*тез сіңірілетін көмірсуларды шектеу

# 109

*!Бір айлық бала анасымен емханаға шақырылды, анасының айтуынша, балада еш шағым жоқ. Анамнезінен: ер бала І жүктіліктен,жүктіліктің ІІ триместрі гестозбен өткен, анасы жүктілік кезінде поливитаминдік кешенді қабылдамаған, І жедел босану. Туған кездегі салмағы- 3500 г.,бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қыркүйек айында дүниеге келген. Жасанды бейімдлген сүт қоспалармен тамақтанады. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ.

Балаға рахитті спецификалық постнатальды алдын алу үшін қандай препарат ЕҢ қажетті?

*видехол

*вигантол

*рокальтрол

*+аквадетрим

*эргокальциферол

#110

*!Ер бала 12 жаста, емханаға шаршағыштыққа, тітіркенгіштікке, шыдамсыздыққа, ұйқысының бұзылуына шағымданып келді. Анамнезінде 3 жасқа дейін атопиялық диатезі болды, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Орта білімді мектептен басқа, бала, дене шынықтыру бөлімінде жүзумен және өнер мектебінде – фортепиано сыныбында айналысады.

Қандай диагноз ЕҢ сәйкес?

*хорея

*экзема

*атопиялық диатез

*атопиялық дерматит

*+жүйке-артриттік диатез

#111

*!Бала 7 жаста. Дене қызуы 39,0°С дейін көтерілді, бас ауруы, ылғалды жөтел, кеудеде ауру сезімі шағымымен қаралды. Тексеру кезінде: тері жабыны бозғылт, «мраморлы» суреттермен, ТЖ 32 минутына, кеудесі кебіңкі, оң жақ жартысы тыныс алудан қалған. Өкпеде – оң жақ дыбыс тұйықталған, тынысы әлсіреген, сырыл жоқ. ЖСЖ 110 минутына. Рентгенологиялық зерттеуде: оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде интенсивті қарауыту.

Осы ауруды анықтауда қан анализінде қандай өзгерістер болады?

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ төмендеуі

*лейкопения, лимфопения,ЭТЖ төмендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ төмендеуі

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

*+лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылауы

#112

*!Бала 13 жаста. Шағымы ұстама тәрізді жөтел, ысқырықты сырыл, ентігу. Анамнезінен: 4 айында - атопиялық дерматит, ары қарай – өздігінен қайтатын жиі-жиі қысқа мерзімді тұншығу ұстамасы; әкесінде – поллиноз. Осы ұстама мысық пен қарым-қатынаста болғаннан пайда болды. Тексеру кезінде: құрғақ жөтел, ысқырықты тыныс, ТЖ 26 минутына, өкпеде – перкуторлық дыбыс қорапты түрде, барлық бөлікте көлемді құрғақ ысқырықты сырылдар.

Диагноз анықтауға көбіне қай ақпаратты зерттеу әдісі көмектеседі?

*+спирометрия

*флюрография

*бронхоскопия

*рентгенография

*компьютерлі томография

#113

*!Бронх демікпесін емдеудегі дәрі-дәрмекті қабылдау «Баспалдақты тәсіл» дегеніміз қаңдай?

*препаратты ұзақ уақытқа тоқтатып көп мөлшерін бірден беру

*препаратты біртіндеп тоқтатып мөлшері мен жиілігін арттыру

*ауру ұзақтығына қарай мөлшері мен жиілігін арттырып қабылдау

*жағдай ауырлығына қарай мөлшері мен жиілігін азайтып қабылдау

*+жағдай ауырлығына қарай мөлшері мен жиілігін арттырып қабылдау

#114

*!Қызға 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығару, өкпеде - қорапты дыбыс, қатаң тыныс, көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар.

Осы ауру кезінде төмендегі көрсетілген бронхолитиктердің қайсысын қолданған дұрыс?

*формотерол

*+сальбутамол

*сальметорол

*кленбутерол

*орципреналин

#115

Осы ауруда қандай топ препараттарын қолданған дұрыс?

*+кромондар, метилксантиндер, β2-адреномиметиктер

*антибиотиктер, муколитиктер

*теофиллиндер

*орталық жөтелге қарсы препараттар

*шеткері жөтелге қарсы препараттар

#116

*!Ұл бала 11 жаста, созылмалы гастрит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Эпигастрий аймағында толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады.

Ауру сезімін басу үшін қолданылатын препарат қандай?

*атропина сульфат

*мебеверин (дуспаталин)

*пинаверия бромид (дицетел)

*гиосцина бутилбромид (бускопан)

*+дротаверина гидрохлорид (но-шпа)

#117

*!Ұл бала 13 жаста,тексерілуден соң диагноз: НР-ассоцирленген созылмалы гастродуоденит, өршу сатысы. Ішек лямблиозы.

Эрадикациялық терапияның ең тиімді қайсысы?

*омепразол+амоксициллин

*+омепразол +амоксициллин+метронидазол

*омепразол +амоксициллин+кларитромицин

*висмут тұзы+амоксициллин+ метронидазол

*омепразол +амоксициллин++кларитромицин+висмут тұзы

#118

*!Ұл бала 9 жаста, тамақтан соң эпигастрий аймағында басып ауру сезіміне,қыжыл,кекіруге шағымданады. Төмендегі шағымдар 2 ай көлемінде мазалайды. Болжамды диагноз: гастроэзофагеальды рефлюкс.

Асқазан гиперсекрециясын коррекциялауға қолданылатын препараттар қайсысы?

*маалокс

*алмагель

*фамотидин

*ранитидин

*+омепразол

#119

*!Ұл бала 9 жаста,функциональды диспепсиямен ауырады.Тамақтан соң төс астында ауырлық және толу сезіміне, аэрофагияға, жүрек айнуға, метеоризмге шағымданады.

Қандай препараттар қолданылған жөн?

*антацид (алмагель)

*спазмолитик (ношп)

*+прокинетик (мотилиум)

*Н2-блокатор (ранитидин)

*ингибитор протонной помпы (омепразол)

#120

*!Қыз бала 12 жаста, асқазан ойық жарысы бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Эпигастри аймағында кенеттен пайда болған ауру сезіміне, кофе тәрізді көп мөлшерде құсу, мелена, әлсіздік. Қарап тексеру кезінде: айқын бозару, пульс - 120 минутына. АҚ 80/50 мм.рт.ст. іші кернелген,эпигастри аймағында ауру сезімі.

Қандай асқыну болуы мүмкін?

*стеноз

*+қанкету

*пенетрац

*перфорация

*малигнизация

#121

*!Ұл бала 13 жаста, өт–тас ауруы бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Емдәмді бұзған соң пайда болған шаншуға шағымданады. Қарап тексергенде: өт қабы аймағында ауру сезімі, қайталамалы шаншу ұстамалары. УДЗ-де өт қабы: контуры тегіс емес,қабаттары қалыңдаған, кеңістікте 4 гиперэхогенді тастар анықталды. Мөлшері 1,0 нен 3,5см дейін.

Емдеу тактикаңыз қаңдай?

*Пероральды литотрипсия

*жанаспалы литотрипсия

*Кеңістікті холецистэктомия

*Дистанционды литотрипсия

*+Лапароскопиялық холецистэктомия

#122

*!Ұл бала 8 жаста,диспепсиялық құбылысқа шағымданады,оң жақ қабырғаның асты аймағында тұйықталған ауру сезімі,жүрек айыну. Қойылған диагноз: билиарлы жолдың дисфункциясы, гипокинетикалық форм.

Қандай өт айдағыш препараттар қолданған жөн?

*фитошай

*холеретиктер

*+холекинетиктер

*холелитолитиктер

*холеспазмолитиктер

#123

*!Ұл бала 10 жаста, созылмалы гастродуоденит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Әкесінде- ойық жара бар. Тексеру кезінде Helicobacter pylori балада және отбасы мүшелерінде анықталды.

Емдеу тактикаңыз?

*эрадикационды терапия қажеттілігі аз

*балаға эрадикационды терапия тағайындау

*эрадикационды терапия бір уақытта баласы мен әкесіне

*эрадикационды терапияны бүкіл отбасы мүшелеріне тағайындау

*+біруақытта балаға және барлық отбасы мүшелеріне эрадикационды терапия тағайындау #124

*!Қыз бала 10 жаста,шағымдары: 8 рет тәулігіне қан мен шырыш аралас құсу,іш кебу,толғақ тәрізді іштің төмен бөлігінде ауру сезімі,дене салмағы азаюы. Крон ауруы бойынша тіркеуде тұрады. Жалпы шолу рентгенограммасында іші: тоқ ішектің айқын диффузды ұлғаюы, сұйықтық пен газға толы,қабырғалары қалыңдаған, гаустр жоқ.

Крон ауруының қандай асқынуы?

*жыланкөз

*абсцесстер

*іш өтімсіздігі

*стриктуралар

*+токсикалық дилатация

#125

*!Ұл бала 5 жаста, мальабсорбция бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Шағымдары: буындарында ауру сезімі,екібасты бұлшықетте ұстамалар. Биохимиялық қан анализінде: кальций и фосфор төмендеген. Копрограмма: креаторея. Объективті: сүйек-буын жүйесі өзгеріссіз, дистальды бөлігіндегі түтікті сүйектерді ұрғылағанда айқын ауру сезімі бар.

Қандай асқынулар тән?

*+остеопороз

*соматогенды нанизм

*аутоиммунды тиреоидит

*теміртапшылықты анемия

*созылмалы гломеруонефрит

#126

*!Қыз бала 11 жаста, созылмалы гепатит С диагнозымен 2 жылдан бері диспансерлік тіркеуде.Тексеруде: терісі сарғайған,көздің ақ қабаты иктериялы, пальмарлы эритема, тамырлық жұлдызшалар, бауыр пальпация кезінде ауырады, тығыз консистенцияда,қабырға асты доғасынан 4,5 см төмен.

Бауыр зақымдануында морфологиялық өзгерістер қандай?

*майлы кисталар, Мэллори денешіктері

*без клеткаларының дегенерациясы *жұлдызды ретикулоциттердің гипертрофиясы

*подоциттердің педикулдарының деструкциясы

*+өт жолдарының деструкциясы,майлы дистрофия,гидропиялық дистрофия

#127

*!Бір жарым айлық қыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктен, бірінші босанудан (І-ші жүктілік - медаборт, ІІ-ші – түсік), осы жүктіліктің 34 аптасында туылған. Профилактикалық мақсатта нәресте 3-ші аптасынан бастап күнделікті темір препараттарын (Актиферрин) қабылдайды. Қарап тексергенде: салмағы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелер патологиясыз.

Осы нәрестеге темір препаратының қандай профилактикалық дозасы ЕҢ тиімді?

*1-2 мг/кг/күніне

*+2-3 мг/кг/ күніне

*3-4 мг/кг/ күніне

*4-5 мг/кг/ күніне

*5-6 мг/кг/ күніне

#128

*!Алты күндік ұл бала. Жаңа туған нәрестеге участкелік дәрігердің біріншілік патронажы. Анамнезінде: нәресте 1-ші жүктіліктің 39 аптада мерзімімен туылған, профилактикалық екпе күнтізбесіне сәйкес вакцина жасалынған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстер анықталады, мүшелері патологиясыз.

Жаңа туған кезеңде қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*күл, сіреспе

*коклюш, дифтерия, сіреспе

*қызамық, қызылша, паротит

*+туберкулез, вирусты гепатит В

*полиомиелит, гемофильді инфекция, пневмония

#129

*!Бір жастағы ұл бала. Ана баласымен аймақтық дәрігерге жоспарлық қарап тексерілу және профилактикалық екпе алу үшін емханаға қаралды. Қарап тексергенде: жағдайы қанағаттанарлық, психо-физикалық дамуы жасына сай, организм мүшелері патологиясыз.

Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*+қызамық, қызылша, паротит, сал, пневмония

*полиомиелит, күл, сіреспе, гемофильді инфекция

*полиомиелит, гемофильді инфекция, қызамық, қызылша

*туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильді инфекция

*гепатит В, полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция, пневмония

#130

*!Бір жастағы ұл бала. Балаға егудің профилактикалық күнтізбесіне байланысты полиомилитке, пневмонияға, қызамыққа, қызылшаға, паротитке қарсы вакцинация жүргізу жоспарланған. Анамнезінде: ер бала өткен аптада жеделдеу ағымындағы II дәрежелік рахиттің негізгі емін айақтаған. Қазіргі кезеңде D витаминының профилактикалық дозасымен емделуде.

Осы балаға қандай мерзімде вакциналау ЕҢ тиімді?

*+күнтізбесіне сәйкес

*2 аптадан кейін

*3 аптадан кейін

*4 аптадан кейін

*2 айдан кейін

#131

*!Бір жарым жастағы қыз бала. Балаға екпенің профилактикалық күнтізбесіне сәйкес көкжөтелге, күлге, сіреспеге, гемофильді инфекцияға қарсы вакцина жүргізу жоспарланған. Анамнезінде: өткен аптада қыз бала жедел респираторлы-вирусты инфекциясының жеңіл түрімен ауырған. Қазір қарап тексерген кезде: баланың жағдайы қанағаттанарлық, мүшелері патологиясыз.

Осы балаға қандай мерзімде вакциналау ЕҢ тиімді?

*1 аптадан кейін

*2 аптадан кейін

*3 аптадан кейін

*4 аптадан кейін

*+күнтізбеге сәйкес

#132

*!Бір жас екі айлық қыз бала. Анамнезінде: бала 4 айлық жасынан бастап «Атопиялық дерматит» диагнозымен «Д» есепте тұрады, II денсаулық тобында бақыланады. Екі ай ішінде ремиссиясы байқалды. Балаға антигистаминді дәрілік заттарды қолдана отырып балаға полимеолит, пневмония, қызылша, қызамық, паротитке қарсы вакцинация жүргізу жоспарланды.

Осы балаға антигистаминді терапияны қандай мерзімде қабылдағаны ЕҢ тиімді?

*егуге дейін 1-2 күн және егуден кейін 1-2 күн

*+егуге дейін 1-2 күн және егуден кейін 3-5 күн

*егуге дейін 3-4 күн және егуден кейін 5-7 күн

*егуге дейін 4-5 күн және егуден кейін 4-6 күн

*егуге дейін 2-3 күн және егуден кейін 5-7 күн

#133

*!Балалар емханасына 5 жасар қыз бала анасымен қабылдауға келді. Балада әлсіздік, іштегі ауру сезімі, тәбетінің төмендеуі, кешкі уақытта дене температурасының 37,9ºС жоғарылауы байқалады. Анасы қызының зәр шығаруының жиілегенін байқады, зәрінің түсі бұлыңғыр. Тілі құрғақ, ақ жабынды жабылған. Өкпеде тынысы везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған.

Осы ауруда қан анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

*СОЭ төмендеуі, лейкопения, анемия

*+СОЭ жоғарылауы, лейкоцитоз, анемия

*СОЭ жоғарылауы, лейкопения, анемия

*СОЭ өмендеуі, лейкоцитоз, нормохромия

*СОЭ жоғарылауы, лейкоцитоз, нормохромия

#134

*!Үш жастағы ұл бала. Ата-анасы баланың бет және аяқтарындағы ісікке, ішіндегі ауру сезіміне шағымданып, дәрігерге қаралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұрын баспамен ауырған. Үй жағдайында бисептол, фарингосептпен ем қабылдаған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, аяқ, беттері ісінген. Жүрек және өкпе жағынан патологиялық өзгеріс анықталмаған. Іш пальпациясы кезінде аздаған ауру сезімі байқалады. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған.

Осы ауруда диагнозды нақтылауда қандай қосымша симптомдар ЕҢ ықтимал?

*тәбет төмендеуі, құсу

*тез шаршағыштық, бас айналу

*дене температурасының жоғарылауы, әлсіздік

*+артериялық қысымының жоғарылауы, бас ауруы

*тері жабындысы және көзге көрінетін шырышты қабаттарының бозғылттығы

#135

Осы ауруда зәр анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

*гематурия, протеинурия 1 г/тәулігіне

*гематурия, протеинурия 2 г/тәулігіне

*микрогематурия, протеинурия 1 г/тәуліктегі мөлшерден жоғары

*микрогематурия, протеинурия 2 г/тәуліктегі мөлшерден жоғары

*+микрогематурия, протеинурия 3 г/тәуліктегі мөлшерден жоғары

#136

*!Тоғыз жастағы қыз бала. Ата-анасы баланың бел аймағы және ішіндегі ауру сезіміне, зәр шығаруының жиіленуіне байланысты дәрігерге келді. Анамнезінде: бала I жүктіліктен, жүктіліктің бірінші жартысы токсикозбен өткен. Бала жиі ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 күн бұрын (суықтау фонында) іштегі ауру сезімі және 39°С гипертермиясымен басталған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ісінулер жоқ. Пастернацкий симптомы екі жағынан да оң. УДЗ: екі бүйректің де эхотығыздығы жоғарылаған, сол бүйректің екі еселенуіне күмән.

Осы ауруда зәр анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

*лейкоциттер – 8-10 к/а, эритроциттер – 2 к/а

*лейкоциттер – 10-15 к/а, эритроциттер – 3 к/а

*лейкоциттер – 20-30 к/а, эритроциттер – 4 к/а

*+лейкоциттер – түгел к/а, эритроциттер - 1 к/а

*лейкоциттер – 4-6 к/а, эритроциттер – түгел к/а

#137

*!Қыз бала 13 жаста. Аауруы осыдан 2 апта бұрын ЖРА мен ауырғаннан кейін басталды. Аймақтаық дәрігерден цистит бойынша ем қабылдап бастаған. Анамнезінде: бала 8 жасында скарлатинамен ауырған,соның фонында белок іздері, макрогематурия, лейкоцитурия табылған. Одан кейін зәр анализін бақыламаған. Жүргізілген емге қарамастан әлсіздік үдеп, жүрек айну, қабақтарының домбығуы, диурез төмендеуі байқалды. Зәр талдауында: белок - 0,66%0, эритроциты - 25-30 в к/а. Бала арнайы бөлімшеге госпитализацияланды.

Осы ауруда артериялық қан қысымының қандай көрсеткіші ЕҢ ықтимал?

*90/60 мм рт. ст.

*95/70 мм рт. ст.

*110/75 мм рт. ст.

*130/80 мм рт. ст.

*+150/105 мм рт. ст.

#138

*!Төрт жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған.

Осы балаға диспансерлік бақылаудың бірінші жылында арнайы маман-дәрігерлерінің қандай қарау жиілігі ЕҢ тиімді?

*нефролог – айына 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет

*+нефролог –3 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет

*нефролог – 6 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет

*нефролог – 9 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет

*нефролог – 12 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет

#139

*!Бес жастағы ұл бала. Бала «Жедел постстрептококтық гломерулонефрит» диагнозымен емдеудің 1-кезеңінен соң стационардан кортикостероидтардың сүйемелдеуші дозасымен шығарылған. Гормоналды терапияның ұзақтығын есепке ала отырып, қосымша антацидті зат тағайындалған.

Осы балаға қандай антацидті препарат ЕҢ тиімді?

*Тальцид

*Викалин

*Сукралфат

*+Алмагель А

*Кальций карбонаты

#140

*!Қыз бала 9 айлық,анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен: бала ІV жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Осы жүктілік түсік тастау қауіпімен өтті, жедел бронхопневмониямен, анемия болды. Қыз бала 3 айдан жасанды тамақтанады. Обьективті: қыз бала мазасыз, активті. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ.

ЖҚА: гемоглобин 90 г/л, эритроцит 3,5х1012/л, ТК 0,87; MCV-70 fL, MCH-25 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 10 %.

Дәрігер емінде амбулаторлы түрде қай препарат ЕҢ тиімдірек?

*ферронал

*+актиферрин

*гино-тардиферон

*ферроград фолик

*сорбифер дурулес

#141

*!Қыз бала 5 айлық,анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Осы жүктілік түсік тастау қауіпімен өтті, жедел бронхопневмониямен, Бала 1 айдан жасанды тамақтанады. Обьективті: қыз бала мазасыз, активті. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК 0,82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с.

Балаға ЕҢ сәкес дипансерлік бақылау мерзімі?

1-2 ай

3-5 ай

+6-12 ай

13-18 ай

*19-24 ай

#142

*!Қыз бала 6 айлық, анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен анқталды: ІV жүктіліктен, ІІ жедел босанудан, салмағы 3300г, бойы 53см. Жүктілік кезінде анасы фетопланцентарлық жетіспеушілікпен өтті. Бала 3 айдан жасанды тамақтанады. Обьективті: бала мазасыз. Тері жабындылары бозғылт. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин 90 г/л, эритроцит 3,1х1012/л, ТК 0,8; MCV-70 fL, MCH-25 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоцит - 10 %.

Баланың осы ауруының дамуында ЕҢ сәйкес келетін антенатальды себебі?

*бронхопневмония

*жүктілікті үзу қауіпі

*жедел ішек инфекиясы

*ауыр акушерлік анамнез

+фетоплацентарлы жетіспеушілік

#143

*!Ұл бала жасы 1 жас 2ай, анасы баланың тәбетінің төмендеуіне, әлсіздігне, тіс пастасын, шикі қамыр, бор жейтіндігіне шағымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жүктіліктен. Обьективті: тері жабындылары бозғылт, таза, шаштары сынғыш. Бала мазасыз, бозғылт. Ішкі ағзаларды

қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин - 85 г/л, эритроцит - 3,0х1012/л, ТК - 0,71; ретикулоцит - 1,9%, лейкоцит - 7,2х109/л, таяқша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ.

Науқасты жүргізудің ЕҢ сәйкес мақсатты әдісі?

*150 мл көлемінде тұтас қан құю

*0,5мл феррум лек күн ара парентеральді тағайындау

*толыққанды және ұйымдастырылған емдәм тағайындау

*10-15 мл/кг салмағына есебімен эритроцитарлық масса құю

*+тәуліктік дозасы 25 тамшы гемоферді пероральді тағайындау

#144

*!Қыз бала 6 айлық, анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен анқталды: Жүктілік кезінде анасы фетопланцентарлық жетіспеушілікпен өтті. Босану жедел, бірақ кеш кіндік байланды. Бала жасанды тамақтанады. Обьективті: бала мазасыз. Тері жабындылары бозғылт. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин 90 г/л, эритроцит 3,0х1012/л, ТК 0,8; MCV-70 fL, MCH-25 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоцит - 10 %.

Баланың осы ауруының дамуында ЕҢ сәйкес келетін маңызды интранатальды себебі?

*жедел босану

*бронхопневмония

*ауыр акушерлік анамнез

*+кеш кіндік бауын байлау

*фетоплацентарлы жетіспеушілік

#145

*!Ұл бала жасы 1 жас 2ай, анасы баланың тәбетінің төмендеуіне, әлсіздігне, тіс пастасын, шикі қамыр, бор жейтіндігіне шағымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жүктіліктен, жүктіліктің екінші жартысы анемиямен өтті. Жасанды тамақтанды. Обьективті: Тері жабындылары бозғылт. Бала мазасыз. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин - 85 г/л, эритроцит - 3,0х1012/л, ТК - 0,71; ретикулоцит - 1,9%, лейкоцит - 7,2х109/л, таяқша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ.

Қай ЕҢ сәйкес лабораториялық зерттеу әдісі диагнозды нақтылайды?

*десфералды тест

*+сарысулық темір

*сарысу ферритині

*жалпы қан анализі

*трансферриннің қанығу коэффициенті

#146

*!Участкелік дәрігер 8 күндік жаңа туылған нәрестеге І патронажға келді, анасының айтуы бойынша ана сүтін емеді. Шағымдары жоқ. Анамнезінен: нәресте І жүктіліктен, І босанудан. Обьективті: тері таза. Ағзалары патологиясыз. ЖҚА: эритроцит - 4,4 х 10 12/л, Нв – 120 г/л, ТК – 0,95, лейкоцит - 9,8 х 10 9/л, таяқшаядролы– 2, сегментоядролы – 25, лимфоцит– 66, моноцит 3, эозинофил - 4, ЭТЖ - 5 мм/сағ. Участкелік дәрігермен диагноз қойылып, емдеу-сауықтыру шаралары өткізілді.

Дәрігер қандай ЕҢ мүмкін медикаментозды алдын алу тағайындады?

*серуендеу, перманганат калийдын ваннасы, жалпы массаж

*серуендеу, емен қабығы ванналар, нүктелік массаж

*серуендеу, балшық ванналары, банкалық массаж

*+серуендеу, гигиеналық ванна, жалпы массаж

*серуендеу, итошағанмен ванна, жалпы массаж

#147

*!Поликлиникаға профилактикалық қабылдауға 2 айлық баламен анасы қаралды. Ана сүтімен тамақтанады. Шағымы жоқ. Анамнезінен: бала І жүктіліктен, І босанудан. 35-36 аптасында ерте босану. Обьективті: тері таза. Ағзалары патологиясыз. ЖҚА: эритроцит - 4,4 х 10 12/л, Нв – 120 г/л, ТК – 0,95, лейкоцит - 9,8 х 10 9/л, таяқшаядролы – 2, сегментоядролы – 25, лимфоцит – 66, моноцит – 3, эозинофил – 4, ЭТЖ – 5 мм/сағ. Участкелік дәрігермен диагноз қойылып, емдеу-сауықтыру шаралары өткізілді.

Дәрігер қандай ЕҢ мүмкін медикаментозды емес алдын алу тағайындады?

*1мл феркайл бұлшықетке 2 күн сайын 5ай

*0,5мл бұлшықетке феррум лек 2 күн сайын 2 ай

*+5 тамшыдан актиферрин тәулігіне 3 рет 4 ай пероральді

*алоэ сиропы мен темір 2,5мл күніне 3рет 3ай пероральді

*дене салмағына 10мл/кг есеппен эритроцитарлы массаны 1ай құю

#148

*!Қыз бала 5 айлық, анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу,тәбетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Бала жасанды тамақтанады. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғылт, таза. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК 0,82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с.

Науқасқа ЕҢ сәйкес мақсатты ем тағайындау?

*100 мл көлемінде тұтас қан құю

*0,3мл феррум лек күн ара парентеральді тағайындау

*толыққанды және ұйымдастырылған емдәм тағайындау

*10 мл/кг салмағына есебімен эритроцитарлық масса құю

*+тәуліктік дозасы 16 тамшы гемоферді пероральді тағайындау

#149

*!Бір жас 2 айлық ұл бала, анасы баланың тәбетінің төмендеуіне, әлсіздігне, тіс пастасын, шикі қамыр, бор жейтіндігіне шағымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жүктіліктен. Обьективті: тері бозғылт. Бала мазасыз, бозғылт. Жүрек тондары айқын, ритмді, жүрек ұшында фуниональды шуыл естіледі. ЖҚА: НЬ - 85 г/л, эритроцит - 3,0х1012/л, ТК - 0,71; ретикулоцит - 1,9%, лейкоцит - 7,2х109/л, таяқша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ.

Биохимиялық қан анализі: сарысулық темір 9,1 мкмоль/л ЕҢ сәйкес келетін диагноз?

*теміртапшылықты анемия І сатысы

*фолитапшылықты анемия І сатысы

*+теміртапшылықты анемия ІІ сатысы

*теміртапшылықты анемия ІІІ сатысы

*витамин В12-тапшылықты анемия ІІ сатысы

#150

*!Екі жарым жасар қыз бала анасымен келді, дәрігерге шағымдары тәбетінің төмендеуі, бозару, әлсіздік, зірдің қызыл түсті болуы. Анамнезінен: бозару, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік 2-3 апта бұрын пайда болған, зәрінің қызаруы бүгін азанда байқалған, кеше қызылшадан салат жеген. Өмір анамнезінен: бала ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Обьективті: тері жабындылары бозғылт. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: НЬ 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК- 0,8; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоцит - 11 %,ЭТЖ – 6 мм/с.

Берілген ауруда ЕҢ жиі қай симптом жатады?

*ісіну

*бозару

*әлсіздік

*+битурия

*тәбеттің төмендеуі

#151

*!Бір жарым айдағы бала мен анасы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: Жүктілік кезінді талғап тағамданды, күнде 1 сағат таза ауада серуендеді. Бала І жүктіліктен, гестоз болды, І жедел босану. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондармен қанықтырылған кальций – 1,55 ммоль/л.

Баладағы бұл аурудың туына ана жақтан сыртқы итермелеуші ең ықтимал қандай себепшарт?

*гестоз, токсикоз, асқынған босану

*жасы, бүйрек патологиясы, гиподинамиясы

*токсикоз, бүйрек патологиясы, асқынған босану

*+гиподинамиясы, күн сәулесінің жеткіліксіздігі, тамақтануының бұзылысы

*гестоз, күн сәулесінің жеткіліксіздігі, тамақтануының бұзылысы

#152

*!Бір жарым айдағы бала мен анасы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, І жедел босану. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде. Бала анасымен күнделікті таза ауада 15-30 минут серуендейді, массаж және ЕДТ алмайды, ұйқы барысында өз қолдарынан шошынбау үшін баланы тығыз бөлейді. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ.

Бала тарапынан ең ықтимал қандай сыртқы факторлар бұл ауруды тудырды?

*энцефалопатия, уақытына жетпей туған, емізу, дамымаған

*ірі ұрық, мальабсорбция синдромы, туылған мерзімі, массаждың болмауы

*тығыз бөлеу, емізу, туылған мерзімі, массаждың болмауы

*+ЕДТ және массаждың болмауы, туылған мерзімі, тығыз бөлеу, аралас қоректену

*ішек инфекциясы, емізу, мальабсорбция синдромы, туылған мерзімі

#153

*!Он үш жастағы қыз бала. Аауруы осыдан 2 апта бұрын ЖРА мен ауырғаннан кейін басталды. Аймақтық дәрігер циститке қатысты емдеу шараларын бастаған. Анамнезінде: бала 8 жасында скарлатинамен ауырған, сол кезде белок іздері, макрогематурия, лейкоцитурия табылған. Одан кейін зәр анализін бақыламаған. Жүргізілген емге қарамастан әлсіздік үдеп, жүрек айну, қабақтарының домбығуы, диурез төмендеуі байқалды. Зәр талдауында: белок - 0,66%0, эритроциты - 25-30 в к/а. Бала арнайы бөлімшеге госпитализацияланды.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*+Созылмалы гломерулонефрит

#154

*!Он үш жастағы ер бала ұстама тәрізді жөтелге, ысқырықты тыныс алуға, ентікпеге шағымданады. Анамнезінен: өздігінен басылатын қайталанбалы қысқа уақытты тұншығу ұстамалары; әкесінде поллиноз бар. Осы ұстама мысықпен қатынасқаннан кейін пайда болды. Тексергенде: құрғақ жөтел, ысқырықты тыныс алу, ТЖ 1 мин 26. Өкпесінде перкуторлы қорапты дыбыс, көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар өкпенің барлық бетінде.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*асқыну кезеңіндегі поллиноз

*жедел стенозды ларинготрахеит

*жедел обструктивті бронхит

*жедел пневмония

*+бронх демікпесі

#155

*!Он айдағы бала мен анасы дәрігерге аяқ қисаюына байланысты шағыммен жолықты. Анамнезінде: бала І жүктіліктен, І жедел босану. Тексеру барысында: тері қабаты боз. Маңдай және төбе сүйегі айтарлықтай шығыңқы. Кеуде қуысы: төменгі апертура жазылған, қабырғасында «таспиқ», білектерінде «білезік», аяқ-қолының варусты деформациясы. Бұлшық ет гипотониясы байқалады. Ағзалардың патологиясы жоқ. Қанның биохимиялық анализі: фосфор – 0,96 ммоль/л, кальций – 1,4 ммоль/л, сілтілі фосфатаза – 1863 нмоль/л.

Қай ең ықтимал клиникалық белгілер дәрігерге диагноз қоюға және бала ауруының ауырлығын анықтауға мүмкіндік береді?

*экзофтальм, қан аздық, іш қату, омыртқа бағанасының деформациясы

*+«білезік», «інжу жібі», «таспиқ», барлық сүйектерінің деформациясы

*қимыл қызметінің кешеуілі, жүйке жүйесінің бұзылысы, қан аздық, бас сауыты деформациясы

*кеуде қуысының деформациясы, экзофтальм, жүйке жүйесінің бұзылысы, «білезік»

*омыртқа бағанасының және бас сауыты деформациясы, қан аздық, іш қату

#156

*!Ер бала 8 жаста, қойылған диагноз: билиарлы жолдың дисфункциясы, гипокинетикалық түрі.

Қандай клиникалық белгілер ЕҢ тән?

*+жүрек айну, ащы дәм, іштің кебуі, іш қату, он жақ қабырға астында сыздаған ауру сезімі

*сол жақ жауырынға берілетін ауру сезімі, арқаға берілетін ауру сезімі, ащы дәм, іш қату

*оң жақ қабырға астында толғақ тәрізді ауру сезімі, арқаға берілетін ауру сезімі, жүрек айну

*оң жақ қабырға тұсына шаншу тәрізді ауру сезімі, арқаға берілетін ауру сезімі, іштің кебуі, қату

*сол жақ қабырға тұсына берілетін ауру сезім, жүрек айну, ащы дәм, іштің кебуі

#157

*!Қыз бала 15 жаста, көбіне түнгі уақытта болатын эпигастрий аймағындағы қатты толғақ тәрізді ауруларға шағымданады. Ішті пальпациялаған кезде пилородуоденальды аймақта ауру сезімі байқалады. Алдын-ала қойылған диагноз: 12-елі ішектің ойық жарасы.

Қандай әдістер Н.pylori үшің ЕҢ ақпаратты?

*биохимиялық, бактериологиялық, браш-цитологиялық, биопсия

*+бактериологиялық, браш-цитологиялық, уреазды тыныстық тест, полимеразды тізбекті реакция

*жалпы қан талдауы, биохимиялық, жалпы зәр талдауы, копрограмма

*иммуно-ферментті талдау, биопсия, бактериологиялық, полимеразды тізбекті реакция

*жалпы қан талдауы, биохимиялық, уреазды тыныстық тест, полимеразды тізбекті реакция

#158

*!Ер бала 11 жаста диспансерлік тіркеуде: ремиссия сатысындағы созылмалы гастродуоденитпен тұрады. Хлорлы-натрийлік минералды сулармен санаторлы-курортты ем тағайындалған.

Қандай емдеу орындары Қазақстанға ЕҢ тән?

*Мерке, Алматы
*Бурабай, Манкент

*+Манкент, Сарыағаш
*Жаңақорган, Рахмановские ключи

*Алматы, Ақсай

#159

*!Қыз бала 13 жаста, 3 жасынан бастап целиакия диагнозымен бақыланады. Тәжірибесінде аглютенді емдәмді сақтамайды.Шағымы жалпы әлсіздік, іш өту,бойы мен салмағының қалуы, менструальдық циклдың бұзылуы, сүйектері мен буындарында ауру сезімі, жады нашарлауы, назары төмендеуі. ФГДС: атрофиялық дуоденит, еюнит, биопсия: түктері парциальды және субтотальды семуі.

Болжамында көбінесе қаңдай ауру дамуы мүмкін?

*+остеопороз, соматогенді нанизм, аутоиммунды тиреоидит, темір тапшы анемия

*созылмалы гломерулонефрит, гипотрофия, соматогенді нанизм, темір тапшы анемия

*созылмалы пиелонефрит, атеросклероз, гипотрофия, гигантизм

*мешел, гипотрофия, аутоиммунды тиреоидит, атопикалық диатез

*гипотрофия, соматогенді нанизм, аутоиммунды тиреоидит, атопикалық диатез

#160

*!Он үш жастағы қыз бала, ангинамен ауырғаннан кейін 2 аптадан соң «Жедел гломерулонефрит» анықталған.

Осы балаға ауру симптомдарының қандай триадасы ЕҢ ықтимал?

*поллакиурия, түнгі зәр ұстамау, кіші дәретте ауырсыну

*түнгі зәр ұстамау, поллакиурия, ісіну

*энурез, энкопрез, түнгі зәр ұстамау

*полиурия, диспепсия, поллакиурия

*+ісіну, олигурия, гипертония

#161

*!Бес айлық қыздың анасы баласының тері және шырышты қабаттарының бозғылттығына, әлсіздігіне, аппетиттің төмендегеніне шағымданады. Аймақтық дәрігер І дәрежелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қойды. Нәресте жасанды тамақтандыруда. Обьективті тексергенде: тері қабаты таза, бозғылт. Жұтқыншақ өзегеріссіз. Ағзасы патологиясыз.

Екіншілік иммунитет тапшылық синдромымен темір тапшылық анемиясы кезінде қандай өзгерістер НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

*+пневмонии, жиі ЖІИ, жиі ЖРВИ аурулары

*дисбактериоз, мальдигестия, тамақтан бас тарту

*гипотония, шаршаңқылық, тамақтан бас тарту

*дәмді және иіс сезімі бұрмалау, шаршаңқылық

*дәмді және иіс сезімі бұрмалау, бозғылт

#162

Темір тапшылық анемиясы кезінде жүрек қан тамырлар синдромына қандай өзгерістер НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

*+ентікпе, гипотония, тахикардия, функционалды шу

*гипертония, айқын тондар,шаршаңқылық, ентікпе

*гипотония, брадикардия, ентікпе, шаршаңқылық

*тондардың күшею, жүрек соғу және минуттық көлемнің көбею, ентікпе

*тондардың әлсіреуі, жүрек соғу және минуттық көлемнің төмендеуі, брадикардия

#163

*!Қыз бала 9 жаста,созылмалы панкреатит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Қазіргі кезде өршу бойынша тексерілуде.

Ауруға қандай симптомдар тән?

*шөлдеу, оң жақ қабырға астына берілу, шаншып ауру
*тұйық ауру, иыққа берілу, жеңілдік әкелетін құсу

*+ұстама тәрізді ауру сезімі, құсу жеңілдік әкелмейді, майлы тағам пайдалануға байланысты

*жеңілдік әкелетін құсу, иыққа берілу, аштықтан болатын ауыру

*он жақ қабырға астына берілу, ұшық тәрізді ауру сезімі, мелена

#164

*!Бала 1,5 жаста бір апта бойы ауырады. Күніне 5-6 рет сүйық нәжіс, бір рет құсу болды.

БЖАБЖ бағдарламасы бойынша дегидратация дәрежесін сипаттайтын қандай белгілер ЕҢ ықтимал?

*құрысу, полиурия, полидипсия

*тұнбалы зәр, нәжісте қан, еңбегінің қабысуы

*+шөлдеу, көзінің шүңіреюі, тері қатпары баяу қалпына келеді

*ішінің қабысуы, көзінің шүңіреюі, еңбегінің қабысуы

*нәжісте қан, көзінің шүңіреюі, тері қатпары тез қалпына келеді

#165

*!Ерте жастағы балаларда жедел пиелонефриттің қандай клиникалық белгілері ЕҢ ықтимал?

*ісіну, токсикоз, цианоз, интоксикация

*цианоз, дизурия, ісіну, эксикоз

*бас ауруы, интоксикация, ісіну, гипертония

*+диспепсия, менингизм белгілері, токсикоз, эксикоз

*диспепсия, бас ауруы, ісіну, интоксикация

#166

*!Он үш жасар қыз балада, баспамен ауырған кейін екі аптадан соң, «Жедел гломерулонефрит» диагнозы анықталды.

Осы балаға зәр анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

*+ісіну, олигурия, гипертония

*оксалурия, глюкозурия, гемоглобинурия

*лейкоцитурия, гематурия, протеинурия

*бактериурия, лейкоцитурия, протеинурия

*гемоглобинурия, лейкоцитурия, бактериурия

#167

*!Жаңа туған нәрестені емшек сүтімен емізетін әйелге учаскелік педиатр гипогалактияның алдын алу жөнінде кеңес берді.

Басқа кеңестермен қатар жиі ұсынылады?

*Сыра және сыра ашытқысы ішу

*Ақуызды және тағамдық аллергендер шектеу

*Сұйықтық және сыра мөлшерін шектеу

*+Анасының толыққанды тамақтануы, емізу алдында 20 минут бұрын сұйықтық ішу

*Сұйықтық мөлшерін шектеу, емізу алдында 20 минут бұрын тәтті жеу

# 168

*! 2 айдан 5 жылға дейінгі науқас балаларда қайсы жалпы көріністер ЕҢ қауіпті?

*диарея

*лихорадка

*боль в ухе

*боль в горле

*+летаргичен или без сознания

#140

Дәрігер емінде амбулаторлы түрде қай препарат ЕҢ тиімдірек?

ІІ валентті темір препараты

#141

Балаға ЕҢ сәкес дипансерлік бақылау мерзімі?

1жыл

#142

Баланың осы ауруының дамуында ЕҢ сәйкес келетін антенатальды себебі?

фетопланцентарлық жетіспеушілік

#143

Науқасты жүргізудің ЕҢ сәйкес мақсатты әдісі?

Сарысулы темір

#144

Баланың осы ауруының дамуында ЕҢ сәйкес келетін маңызды интранатальды себебі?

Кіндік кеш байлануы

#145

Қай ЕҢ сәйкес лабораториялық зерттеу әдісі диагнозды нақтылайды?

Сарысулы темір

#146

Дәрігер қандай ЕҢ мүмкін медикаментозды алдын алу тағайындады?

Темір глюконат

#147

Дәрігер қандай ЕҢ мүмкін медикаментозды емес алдын алу тағайындады?

Д вит

#148

Науқасқа ЕҢ сәйкес мақсатты ем тағайындау?

Купирование анемического синдрома

Темір препарты 2 валентті

#149

Биохимиялық қан анализі: сарысулық темір 9,1 мкмоль/л ЕҢ сәйкес келетін диагноз?

Темір тапшылықты анемия ІІдәрежелі

#150

*!Екі жарым жасар қыз бала ана

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:

1 2

Опасные и вредные факторы среды обитания человека

ФЕВРАЛЬСКАЯ РЕВОЛЮЦИЯ

Основные методологические подходы в педагогике

Типы организационных структур

Амортизация и способы ее начисления

Проблема универсалий в средневековой философии

Самый сильный аргумент, почему эволюция человека не могла быть