B. синдром Гудпасчера

C. системная склеродермия

D. туберкулез почек

E. рак почек

 

34. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

A.по Нечипоренко;

B. Зимницкого;

C. Реберга-Тареева;

D. Аддиса-Каковского;

E. Амбурже.

 

35. Препарты каких группы применяются для лечения активного волчаночного нефрита?

А. антибиотики

Б. иммуностимуляторы

В. стероиды и цитостатики

Г. аминозинолиновые препараты

Д. нестероидные противовоспалительные препараты

 

36. Какое положение, касающееся пиелонефрита, является верным:

A. Значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек

B. Стойкая протеинурия

C. Возникает на почве нарушенного пассажа мочи

D. Положительный эффект от приема мочегонных средств

E. Часто возникает при застойной сердечной недостаточности

 

37. Что вызывает хронический пиелонефрит:

A. грамположительная флора

B. грамотрицательная флора

C. вирусы

D. риккетсии

E. простейшие

 

38.Больная Н. 55лет поступила в стационар с жалобами на боли в поясничной области, больше справа, повышение температуры до 37,5 ⁰С, рези и боли при мочеиспускании, слабость. При обследовании в общем анализе крови: Эр.-4,2х10¹²/л, Лейкоциты - 9,5х10⁹/л, СОЭ-30 мм/ч. Креатинин крови -260 мкмоль/л. В общем анализе мочи: уд.вес-1014, белок-0,45г/л, Лейкоциты -20-30 в п.зр., Эритроциты -3-4 в п/зр. Проба Нечипоренко: Л.-5000, Эр.-500, бактерии -100.000 в 1мл. Лечащим врачом заподозрен пиелонефрит. Какой возбудитель является причиной данного заболевания?

A. Кишечная палочка

B. Стрептококк

C. Микоплазмы

D. Хламидии

E. Стафилококк

 

39. Женщина Б., 60 лет, поступила в стационар с жалобами на сильные боли в правой поясничной области, повышение температуры до 39-40°С, озноб, тошнота, уменьшение мочеотделения, жжение и рези при мочеиспускании. Возникновение заболевания связывает с переохлаждением. В анамнезе страдает сахарным диабетом II типа в течение 5 лет. При обследовании в общем анализе крови: Эритроциты-4,0х10¹²/л, Лейкоциты -12,0 х10⁹/л, СОЭ-39 мм/ч. В анализах мочи: удельный вес- 1005, белок- 0,08 г/л, Лейкоциты - сплошь в п/зр., Эритроциты -3-4 в п/зр. Обзорная урография: почки несколько увеличены в размерах, m. psoas отчетливо не выявляется, теней конкрементов нет. Ваш предварительный диагноз?

A. Мочекаменная болезнь

B. Диабетическая нефропатия

C. Хронический гломерулонефрит;

D. Хронический пиелонефрит;

E. Цистит

 

40. Больная 40 лет, поступила в клинику с жалобами на тупые боли в поясничной области справа, временами повышение температуры до 37.9^оС, выделение мутной мочи, повышение АД до 180/105 мм рт.ст. Неоднократно находилась на обследовании и лечении в урологических стационарах с диагнозом: хронический пиелонефрит. При осмотре состояние относительно удовлетворительное. АД 180/105 мм рт.ст. При обследовании в анализах мочи: цвет–с/ж, прозрачность–мутная, реакция– щелочная, белок–378мг/л, лейкоциты–21–22–23 в п/зр, бактерии+++. УЗИ почек: расширение и деформация ЧЛС. Какой лабораторный тест необходим для назначения этиотропного лечения?

A. суточная протеинурия;

B. бактериологический посев мочи;

C. определение скорости клубочковой фильтрации

D. анализ мочи по Нечипоренко;

E. проба Зимницкого.

 

41. Больная, 50 лет, доставлена в приемное отделение больницы. Больна в течение двух дней, когда появились тупые боли в поясничной области справа, повышение температуры тела до 37^оС. Данные объективного осмотра патологии не выявили. Лечащим врачом было назначено проведение преднизолонового теста. Для выявления какого феномена используют данное исследование?

A. протеинурии;

B. никтурии;

C. лейкоцитурии;

D. цилиндрурии;

E. гематурии.

 

42. Антибактериальная терапия является обязательным компонентом лечения:

A. острого интерстициального нефрита

B. обострения хронического пиелонефрита

C. острой почечной недостаточности

D. хронической почечной недостаточности

E. латентного гломерулонефрита

 

43. Какие факторы способствуют сохранению возбудителя в мочевых путях, приводя к хронизации воспалительного процесса?

A. Проживание в горной местности

B. Отягощенная наследственность

C. "Физиологическая" обструкция мочевых путей

D. Расовая принадлежность

E. Сидячий образ жизни

 

44. На фоне каких заболеваний развивается Хронический вторичный пиелонефрит?

A. Аномалии развития органов малого таза;

B. Стеноза почечных артерий;

C. Поликистоза почек;

D. Гипертонической болезни;

E. Болезни Шенлейна-Геноха.

 

45. При каком заболевании в моче могут определяться клетки Штенгеймера-Мальбина?

A.Гломерулонефрита;

B. Пиелонефрита;

C. Миеломной болезни;

D. Амилоидоза почек;

E. Инфаркта почки.

 

46. К какой группе заболеваний относится пиелонефрит?

A. иммуноопосредованным;

B. врожденным;

C. обменным;

D. инфекционно-воспалительным;

E. дегенеративно – дистрофическим.

 

47. Какие изменения в лабораторных анализах наиболее характерны для пиелонефрита?

A.цилиндрурия;

B. оксалурия;

C. лейкоцитурия;

D.гематурия;

E. массивная протеинурия.

 

48. Какой метод наиболее информативен в плане дифференциальной диагностики латентного гломерулонефрита и латентного пиелонефрита?

A. проба Зимницкого;

B. УЗИ почек;

C. проба Реберга;

D. общий анализ мочи;

E. экскреторная урография

 

49. Какие камни почек встречаются наиболее часто?

A. Содержащие кальциевые соли

B. Струвиты

C. Уратные

D. Цистиновые

E. Холестериновые

 

50. Поздними УЗИ проявлениями при пиелонефрите являются:

A. деформация контура почки

B. уменьшение её размеров и толщины паренхимы

C. расширение и деформция лоханок

D. ассиметрия и неровность контуров одной или обеих почек

E. снижение эхогенности паренхимы

 

51. Выберите результат пробы по Нечипоренко, характерный для пиелонефрита:

A.лейкоциты - 1500, Э - 800, цил - 450

B.лейкоциты - 2000, Э - 1000, цил - 500