Первая медицинская помощь

ПЛАН-КОНСПЕКТ

ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ СО СТУДЕНТАМИ
ПО НАЧАЛЬНОЙ ВОЕННОЙ ПОДГОТОВКЕ
НА ПОЛЕВЫХ СБОРАХ.

Занятие 35-36.Основы медицинских знаний. т. 4. «Первая медицинская помощь при различных несчастных случаях. Способы искусственной вентиляции лёгких и непрямого массажа сердца».

 

Цели:  – Ознакомить студентов со способами оказания первой медицинской помощи при различных несчастных случаях;

– развивать умение студентов при выполнении искусственной вентиляции лёгких и непрямого массажа сердца;

– воспитывать у студентов уверенность в своих силах при оказании первой медицинской помощи при различных несчастных случаях.

 

Учебные вопросы: 1.Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них.

2.Понятие о солнечном и тепловом ударах, их профилактика и первая медицинская помощь при них.

3. Первая медицинская помощь при электротравме и меры безопасности при ее оказании.

4.Первая медицинская помощь при утоплении.

5.Способы определения остановки сердца и прекращения дыхания.

6.Первая медицинская помощь при укусах ядовитых змей и насекомых.

 

Время: 90 минут.

 

Место: Кабинет НВП.

 

Метод: Рассказ, показ.

 

Учебный материал: 1. Учебник для 10 классов общеобразовательных школ «Начальная военная подготовка» под общей редакцией М.К. Алтынбаева, Алматы, «Мектеп», 2010 год, глава IX, параграф 6, стр. 307 – 315.

 

Ход занятия.

Вводная часть (15 мин.). Построение взвода. Принятие доклада о готовности к занятию, осмотр внешнего вида (5 мин.). Контроль усвоения материала предыдущего занятия (10 мин.). Объявление темы и цели занятия.

 

Основная часть (70 мин.). Освещение учебных вопросов.

Вопрос. Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них.

При длительном воздействии на организм человека низкой темпе­ратуры происходит повреждение тканей. Ограниченное повреждение тканей называется отморожением, а глубокие изменения в тканях и органах при общем воздействии низкой температуры на организм — общим замерзанием.

Наступлению отморожения способствуют влажный воздух, ветер, влажная одежда, тесная и мокрая обувь, а также утомление, исто­щение, малокровие, шок, болезни сосудов, алкогольное опьянение и другие причины.

Симптомы общего замерзания: появление озноба, усталость, сонли­вость, переходящая в сон. Происходят окоченение тела, ослабление дыхания и сердечной деятельности. Развивается малокровие мозга, и наступает смерть.

К местным отморожениям относятся отморожения нижних конеч­ностей, преимущественно пальцев стопы. По симптомам местного отмо­рожения различают следующие его степени. Первая степень — поблед­нение кожи, потеря ее чувствительности, при согревании - ощущение жжения и боль, кожа становится цианотично-красной, отечной и болезненной; вторая степень — кроме указанных изменений появляются пузыри с серозно-кровянистым содержимым; третья степень — изме­нения более распространенные и глубокие, ткани теряют чувстви­тельность, приобретают багрово-синюшную окраску, появляются признаки омертвения; четвертая степень — глубокое омертвение отмо­роженных тканей, полная потеря чувствительности. Конечность холодная, бледная, с синюшным оттенком.

Нередко встречается сочетание различных степеней отморожения, например: отморожения третьей степени с участками отморожения второй и первой степеней; кроме ног отмораживают также руки, нос, уши, щеки и лоб.

При повторных легких отморожениях или длительном воздействии холода (на морозе или в сырое, холодное весенне-осеннее время) может развиться озноб: появление болезненного припухания, синюшность, похолодание и зуд кожи («гусиная кожа»), который отмечается на от­крытых участках тела, кистях рук, лице, ушных раковинах, иногда стопах.

Местные осложнения: флегмона, столбняк, рожа и др.

Первая медицинская помощь

Пострадавшего необходимо поместить в теплое помещение. Нельзя прибегать к согреванию у костра или горячей печи. Одновременно с обогреванием больному дают горячий чай, кофе, вино или водку.

При общем замерзании пострадавшего надо раздеть, растереть тело спиртом или водкой, привести в чувство, дать воды, хорошо укутать. Если замерзший не дышит, то произвести искусственное дыхание, ввести под кожу камфору (5—10 мл 20%-ного раствора) или кофеин (1—2 мл 10%-ного раствора), при необходимости — эфедрин, кордиа­мин. Затем больного направляют в ОПМ. При явлениях клинической смерти проводятся мероприятия по реанимации.

При местных отморожениях рекомендуются общее согревание, легкое массирование отмороженного участка. При этом побелевший от холода участок надо растереть чисто вымытыми увлажненными руками, наложить утепляющую повязку. Лучше всего растирать спиртом или водкой, пока не покраснеет и не потеплеет отмороженное место. Не рекомендуется растирать отмороженный участок снегом.

На начальных стадиях отморожения лучше всего согревать конечности в теплой водяной ванне (повышая температуру постепенно с +20° до +37°С) в сочетании с легким массажем. После растирания на участок необходимо наложить чистую (лучше стерильную) повязку с толстым слоем ваты, уложить конечность повыше и доставить пострадавшего к врачу.

При появлении припухлости (отека) или пузырей участок отморо­жения растирать нельзя. Лучше наложить на него стерильную повяз­ку с толстым слоем ваты, уложить конечность повыше и направить пострадавшего к врачу.

Госпитализация показана при общем замерзании (срочная) и местном отморожении (за исключением первой степени). Лечение отморожения состоит в перевязках с антибиотиками, различными мазями, применении физиотерапевтических процедур (суховоздушные ванны, кварц), а при необходимости — в оперативном лечении (удаление омертвевших тканей). При отморожениях второй, третьей и четвертой степеней вводится профилактическая доза противостолбнячной сыворотки и анатоксина. Следует отметить, что улучшение крово­обращения препятствует отморожению. Например, движения на холоде (быстрая ходьба, бег) еще до наступления отморожения или замерзания усиливают кровообращение, согревают тело и тем самым препятствуют отрицательному воздействию холода, что имеет профилактическое значение.