2020-07-12
65
I. Павлик шинасы
J. Цито шинасы
K. Стремена Павлика+
70. Босану үйінде табан деформациясымен нәресте туылды. Басқа табан деформацияларынан ажырату керек. Туа пайда болған майтабандылыққа қай клиникалық беліглер тән емес:
А) табан эквинусы
Б) табан экскавациясы
Д) табан варусы
С) табан вальгусы+
Е) табанның алдыңғы бөлімінің әкелінуі
71. Жарақат пунктіне 11 жастағы ер баланың ата-анасы келді. 1 сағат бұрын ағаштан құлаған. Рентгенограммада шынтақ сүйек басының шығуы мен кәрі жіліктің төменгі 1/3 бөлігінің сынығы. Бұл рентгенологиялық көріністер тән:
А) Смит сынығы
Б) Галиацци зақымдануы+
С) Монтедж сынығы
Д) Мальгений сынығы
Е) Колес сынығы
72. 68 жастағы науқас үйінің ауласында құлап түсті. Ауруханаға жатқызылды және "сол жақ сан сүйегінің мойнының жабық медиальды сынығы" диагнозы қойылды. Сан мойнының "медиальды" сынығы деген түсінік нені білдіреді?
|
|
|
F. сынық сызығы сан сүйегінің басынан өтеді
G. сынық сызығы буын қапшығының бекіген жерінен ішке қарай жүреді+
H. сынық сызығы буын қапшығының бекіген жерінен сыртқы қарай жүреді
I. сынық сызығы үлкен вертел бойымен өтеді
J. сынық сызығы кіші вертел бойымен өтеді
73. 11 жастағы бала қабылдау бөліміне жүрек айнуға басының ауырсынуына, мезгілді құсуларға, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. 2 күн бұрын хоккей ойнау кезінде құлаған, шүйдесін соққан. Балалар нейрохирургымен қаралды. Есі есеңгіреген. ЖЖЖ-68рет/мин. АҚ-98/60 мм с.б.б Шүйде аймағыдар жарақат 2,0*1,0 см, түбі-бас сүйек, қарашықтары орташа көлемде, D=S, оң жақты гемипарез, шүйде бұлшықеттері аздаған регидтілігі. Сіздің диагнозыңыз:
А) Ашық бас ми жарақаты. Бас миының соғылуы+
Б) Диффузды аксональды үзіліс
С) Субарахноидальды қан құйылу
Д) Жабық бас ми жарақаты. Бас миының шайқалуы
Е) Жабық бас ми жарақаты. Бас миының соғылуы.
74. Науқаста колестің сынығы анықталды, төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы тиімді болып саналады?
F. Ашық репозиция
G. Қаңқалық созу
H. Бір мезеттік қол репозиция+
I. Ошақты емес остеосинтез
J. Соколовский құрылыс репозиция
74.1.Коллес сынығы кезінде жиі қолданылатын емдеу әдістері
a) ашық репозиция
|
|
|
b) қаңқалық тарту әдісі
c) бірмезеттік қолмен жасалатын репозиция+
d) ошақтан тыс остеосинтез
e) Соколовский және Эзельштейн аппаратындағы репозиция
75. Денешынықтыру сабағында 10-шы сынып оқушысы сол қолымен құлады, қарау барысында сол қолының бұғана акрамион ұшының саты тәрізді жоғары тұруы, «клавиша симптомы» оң, сол шынтақ буынының қозғалысы шектелген, ауырсынады. Диагноз қойыңыз.
D. Бұғана сынығы
E. Бұғана акромиальды ұшының сынығы
F. Бұғананың акромиальды соңы шығуы+
G. Оң иықтың сынығы.
76. 34 жастағы науқас көктайғақ кезінде иығымен жерге құлап қалды және жерге соғып алды. Қарау кезінде иық буыны аймағында деформация, ісіну, сүйек үгінділерінің крепитациясы, қимылдағанда қатты ауырады. Екі кескіндегі рентгеноргаммада тоқпан жілік сүйегінің хирургиялық мойны деңгейінде көлденең сынық, бұрышы сыртқа 40 ° және артқа 40 ° жылжумен. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
A) Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық абдукциялық(әкетуші) сынығы +
B) Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық аддукциялық сынығы
C) Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық сынығы
D) Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық ығысумен сынығы
E) Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының бір-біріне кіріп сынуы
77. 42 жастағы науқас иығының ортаңғы және төменгі үштік шекарасында білезіктің белсенді бүгуі және үлкен саусақты жазуы болмайды. Рентгенограммада сынықтың ені бойынша және бұрыш астындағы ығысуы анықталды. Сынумен қоса болған зақымдалуды көрсетіңіз:
А) ортаңғы нервтің зақымдалуы
Б) шынтақ жілік нервтің зақымдалуы
С) бұлшықет терілік нервтің зақымдалуы
Д) кәрі жілік нервтің зақымдалуы+
Е) иық өріміні зақымдалуы
78. 40 жастағы науқас қабылдау бөліміне полижарақатпен түсті. Осы зақымдалуда байқалатын полижарақаттың комбинирленген түрі қай сипатқа сай?
А) тірек-қимыл жүйесінің 2 немесе одан көп анатомо-функциональды түзілістерінің жарақаты
Б) бір қуыстағы 2 немесе одан да көп ішкі мүшелердің зақымдануы
С) әртүрлі қуыстағы ішкі мүшелердің зақымдануы, тірек және қимыл мүшелерінің қосалқы жарақаты.
Д) бір уақытта екі этиологиялық әр түрлі зақымданулардың болуы+
Е) бір уақытта екі ішкі мүшенің, магистральды тамырлар мен нервтердің зақымдалуы
79.42 жастағы науқас құлап, сол жақ иықтың проксималды бөлімінің сүйек қалдықтарының артқа ашылған, бұрышына қарай ығысқан сынығымен түсті. Артқа ашылған бұрыштық деформациясы қалай аталады
A) вальгусты
B) варусты
C) антекурвация+
D) рекурвация
E) ротация
80. 62 жастағы науқас жалыннан күйік алды. Клиникалда: эпидермистің зақымдалуы және бөліктік терінің ішкі қабатының зақымдалуы терінің қызаруымен көрінеді, ісіну, серозды сұйықтықпен толған бірнеше көпіршіктердің пайда болуы. Көпіршікті алғанда ылғалды жылтыр немесе алқызыл қабат көрінуде, температураның өзгеруіне, ауаның қозғалысына, ақырын сипауға жоғары сезімталды. Жоғарыда айтылғандар күйіктің қай сатысына жатады?
|
|
|
А) күйіктің I сатысы
Б) күйіктің IV сатысы
С) күйіктің IIIБ сатысы
Д) күйіктің IIIА сатысы+
Е) күйіктің II сатысы+
80.Биіктен құлаған науқаста оң жақ қабырғасының шектелген сынуы анықталды. Осы жағдайда ұтымды жансыздандыру әдісі қандай?
А) Вагосимптаматикалық новокаин бөгемесі
Б) қабырғааралық новокаин бөгемесі+
С) кетаналды бұлшықетішілік енгізу
Д) промедолды бұлшықетішілік енгізу
Е) паравертебралды новокаин бөгемесі
Балалар хирургиясы
81. 3 жастағы баланы қарауда оң жақ ұманың үлкеюіне байланысты ұма ассиметриясы, пальпаторлы жұмсақ-эластикалы консистенциялы, құрсақ қуысына салынбайтын түзіліс анықталды. Анасының айтуы бойынша, түзіліс таңертеңгілік көлемінде кішірейеді, кешке жақын ұлғаяды. Сіздің диагнозыңыз:
F. шәует шылбырының жарығы
G. аталық без қабырғаларының байланысатын шемені+
H. шәует шылбыры қабатының шемені
I. аталық без қабырғаларының байланыспайтын шемені
J. ісінулі ұма синдромы
82. Клиникаға 8 айлық нәресте түскен анасының айтуы бойынша түнімен мазасызданып ыңырси бастаған, анамнезінде осыдан алдын кешкі сағат 20:00 де әжесі баласын 2 тұшпарамен тамақтандырған, таң ертеңнен екі рет құсқан, нәжісі таңқурай желісі сияқты болған. күндізгі сағат 12 шамасында жедел жәрдем көмегімен жеткізілген, осы жағдайға байланысты төмендегі емдеу тактиканың қайсысын қолданған жөн.
K. Артқы өтіс арқылы 120мм с.б қысым ауа жіберу
L. Енген ішекті тарту
M. Сығымдау тәсілі мен дезинвагинация+
N. Цекостома салу
O. Инвагинантты толықтай тігістен кейінгі резекциялау
83. Хирургияның қабылдау бөліміне жедел жәрдем бригада көмегімен 2 жас 3 айлық бала жеткізілді ата анасының айтуы бойынша 2 сағат бойы балада жеңілдік алып келмейтін көп реттік құсу болған. Дене температурасы 37,3 көтерілген, бала мазасыз, баланы қарап тексеру мүмкін болмай тұр,осы жағдайда науқас баланы қарап тексеруді неден бастаған жөн?
|
|
|
E. Құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ
F. құрсақ қуысы ағзаларын шолу рентгенографиясы
G. КТ
H. Баланы ұйықтатып тексеру+
84. Перзентхана бөлімшесінде жаңа туылған шақалақта өмірінің алғашқы сағаттарында аузынан, мұрнынан көпіршікті шырыш тоқтаусыз шыға бастады. Элефант сынамасы жүргізілді. Нәтижесі оң. Ішектің төменгі бөліктері төмен түскен түскен. Кешенді тексерулерден соң «Өңеш атрезиясы» диагнозы анықталды. Осы жағдайда ең мүмкін болатын емдеу әдісі
А) Консервативті емдеу
Б) Динамикалық бақылау
С) Шұғыл түрде хирургиялық араласу+
Д) Жоспарлы хирургиялық емдеу
На приеме у амбулаторного хирурга ребенок 11 лет. Врач диагностировал паховую грыжу и назначил лечение в плановом порядке. Что послужило причиной диагностики неущемленнной паховой грыжи
D. Тугоэластичное образование
E. Изменяется при движении+
F. Не изменяется при движении
85.1.В поликлинику обратились родители 3-летнего мальчика на образование в паховой области, заметили случайно, во время купания. Детский хирург выставляет д/з неосложненная паховая грыжа справа, плановое оперативное лечение. Чем руководствовался хирург, выставляя неосложненную грыжу?
a) образование меняющихся размеров+
b) образование плотной консистенции
c) образование тугоэластичное
d) образование не меняющихся размеров
e) образование неисчезающее при пальпации
