Ваш предварительный диагноз? 8 страница

= интоксикация в желтушном периоде, повышение активности печеночно-клеточных /ферментов, увеличение размеров печени ~ острое начало заболевания, повышение диастазы ~ повышение непрямого биллирубина, обнаружение антиНАVIgM ~ высокая тимоловая проба, наличие интоксикации ~ артралгия

Диагностическими маркерами вирусного гепатита В в остром периоде заболевания являются
=	наличие НВsАg в крови, НВсАg в крови, анти НВсIgM
~	наличие НВсIgJ, анти НАV
~	наличие HВV ДНК - полимераза
~	анти-НвсАg, анти-НВеАg
~	НВсАg

Серологический маркерный спектр конфекции вирусами гепатита В и гепатита Д в остром периоде при доброкачественном течении болезни
=	анти- НВсIgM, HBsAg, анти-дельта
~	анти- НВsAg, анти-дельта
~	НВсАg, анти- НВсIgG
~	анти- НaVIgM
~	анти- НВs

Показания к назначению гормональных препаратов при вирусных гепатитах В и дельта фульминантная форма, тяжелая форма
=	аллергический компонент
~	хронический персистирующий гепатит
~	вирусный гепатит с синдромом холестаза
~	вирусный гепатит затяжного течения

Тяжесть болезни при острых вирусных гепатитах определяется с учетом
=	выраженности симптомов интоксикации, наличия геморрагий, отягчающих факторов
~	выраженностью симптомов интоксикации
~	наличия геморрагий
~	отягчающих факторов
~	характера температуры
		.

НДля определения маркеров вирусного гепатита В,С не используется
=	метод молекулярной гибридизации
~	ИФА
~	РПГА
~	РИА
~	ПЦР

Изменение окраски кожи при ВГ обусловлено:
=	нарушением экскреции билирубина
~	нарушением конъюгации билирубина
~	повышением активности трансаминаз
~	распадом эритроцитов
~	нарушением захвата свободного билирубина

Пути передачи вирусного гепатита А:
=	водный
~	парентеральный
~	половой
~	воздушно-капельный
~	трансмиссивный

Пути передачи гепатита В:
=	парентеральный
~	водный
~	пищевой
~	воздушно-капельный
~	трансмиссивный

Пути передачи гепатитов С, D:
=	парентеральный
~	водный
~	пищевой
~	воздушно-капельный
~	трансмиссивный

Какой из перечисленных синдромов не имеет места в патогенезе ОГВ?
=	обструктивный
~	цитолитический
~	экскреторно-биллиарный
~	холестаза
~	мезенхиально-воспалительный

Основной источник ВГВ для детей первого года жизни
=	больная мать острым ВГВ
~	больные ВГЕ
~	отец – носитель анти- HAV Ig G
~	больные ВГА
~	больные ВГС

Лечение больных хроническим персистирующим гепатитом включает
=	ограничение физической нагрузки, гепатопротекторы, диету
~	двигательный режим без ограничений
~	ингибиторы протеаз
~	антибиотики
~	диету

Материалом для заражения дельта-вирусом является
=	HBsAg + положительная кровь и ее препараты, содержащие дельта-вирус
~	слюна
~	моча
~	предметы быта, посуда и др.
~	сперма, вагинальный секрет

Вирусный гепатит называют острым при наступлении выздоровления в течении
=	6 месяцев
~	1 месяца
~	3 месяцев
~	1 года
~	8 месяцев

Длительность желтушного периода при ВГВ составляет
=	3-4 недели
~	7-15 дней
~	1-2 месяца
~	3-4 месяца
~	1-2 недели

В основе желтух при вирусных гепатитах лежит
=	нарушение печеночной функции: захвата, конъюгации, экскреции
~	повышение распада эритроцитов
~	нарушение проходимости желчных протоков
~	врожденная аномалия желчевыводящих путей
~	врожденные нарушения пигментного обмена

Белый цвет кала при вирусных гепатитах объясняется
=	отсутствием стеркобилина
~	наличием стеркобилина
~	присутствием билирубина
~	наличием лейкоцитов
~	нарушением поступления желчи в кишечник

Билирубино-ферментативная диссоциация говорит
=	о возникновении острой печеночной энцефалопатии
~	об отсутствии динамики заболевания
~	о выздоровлении
~	о присоединении вторичной инфекции
~	диагностического значения не имеет

Переход в хроническую форму характерен при вирусных гепатитах
=	С и В
~	В и Е
~	А и С
~	Д и А
~	Е и С

Картина крови при печеночной энцефалопатии характеризуется
=	лейкоцитозом с нейтрофилезом, ускорением СОЭ
~	лейкопенией, лимфоцитозом, замедление СОЭ
~	лейкопенией со сдвигом лейкоцитарной формулы влево
~	лейкопенией, ускорением СОЭ
~	лейкоцитозом, моноцитозом

Репликация вируса гепатита А приводит к изменениям нарушению клеточного метаболизма, усилению процессов
=	перекисного окисления липидов, повышению проницаемости клеточных m мембран
~	усилению процессов перекисного окисления липидов
~	повышению проницаемости клеточных мембран
~	цитолизу гепатоцитов, повышению альбуминов
~	нарушению клеточного метаболизма

Клинико-лабораторные синдромы, характерные для вирусного гепатита А
=	цитолитический, мезенхимально-воспалительный, холестатический
~	цитолитический, мезенхимально-воспалительный
~	мезенхимально-воспалительный, интоксикационный
~	холестатический, цитолитический
~	холестатический, цитолитический, интоксикационный

Основными лабораторными критериями мезенхимально-воспалительного синдрома являются
=	повышение уровня бетта-2 и гаммаглобулинов
~	гематологические сдвиги, изменение коллоидных проб
~	гематологические сдвиги, лейкоцитоз
~	изменение коллоидных проб, лейкопения
~	повышение билирубина, повышение АЛТ

Исходы вирусного гепатита
=	выздоровление, постгепатитный синдром, затяжная реконвалесценция, дискинезия желчных путей, синдром Жильбера, летальный исход, хронизация
~	выздоровление, летальный исход, хронизация
~	постгепатитный синдром, затяжная реконвалесценция
~	поражение желчных путей, манифестация синдрома Жильбера
~	синдром Жильбера, летальный исход, хронизация

Варианты общетоксического синдрома в продромальном периоде вирусного гепатита А
=	гриппоподобный, астеновегетативный, диспепсический
~	гриппоподобный, диспепсический
~	астеновегетативный, диспепсический, артралгический
~	диспепсический, желтушный
~	диспепсический, артралгический, экзантематозный

Персистирование какого антигена ВГ "В" указывает на хронизацию процесса
=	HBeAg, HBsAg, HBcorAg
~	HBeAg, анти - HBcorAg
~	HBsAg, HBcorAg
~	HBcorAg, HBeAg
~	HBsAg, анти - HBsAg

Причинами, определяющими характер повреждений печени при вирусном гепатите В являются
=	степень инфекциозности вируса, вирулентность вируса, инфицирующая доза, активность системы интерферона, иммуногенетические свойства инфицированного организма
~	степень инфекциозности вируса, инфицирующая доза
~	вирулентность вируса, инфицирующая доза, активность системы интерферона
~	активность системы интерферона, степень инфекциозности вируса
~	иммуногенетических свойств инфицированного организма

Факторы, обусловливающие персистирование вируса при гепатите В
=	низкая вирулентность, малая антигенная чужеродность, неадекватность реакций клеточного и гуморального иммунитета, дефектность интерфероновой системы
~	низкая вирулентность, малая антигенная чужеродность антигенов
~	неадекватность реакций клеточного и гуморального иммунитета
~	дефектность интерфероновой системы, низкая вирулентность вируса
~	малая антигенная чужеродность, низкая вирулентность вируса

К исходам вирусного гепатита В относятся

выздоровление, хронизация с переходом в цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, гепатоз печени

выздоровление

цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома

гепатоз печени

носительство HBs-антигена

Вирус ГВ тропен к:
=	Гепатоцитам
~	холантиоцитам
~	звездчатым эндотелиоцитам
~	Т-хелперам
~	эпителиоцитам

Вирус ГА на объектах внешней среды
=	высоко устойчив
~	Неустойчив
~	Малоустойчив
~	все выше перечисленное
~	ничего из перечисленного

Основной источник ВГВ для детей первого года жизни
=	больная мать острым ВГВ
~	больные ВГЕ
~	отец – носитель анти- HAV Ig G
~	больные ВГА
~	больные ВГС

Вирус ГВ тропен к:
=	гепатоцитам
~	холантиоцитам
~	звездчатым эндотелиоцитам
~	Т-хелперам
~	эпителиоцитам

В основе желтух при вирусных гепатитах лежит
=	нарушение печеночной функции: захвата, конъюгации, экскреции
~	повышение распада эритроцитов
~	нарушение проходимости желчных протоков
~	врожденная аномалия желчевыводящих путей
~	врожденные нарушения пигментного обмена

Белый цвет кала при вирусных гепатитах объясняется
=	отсутствием стеркобилина
~	наличием стеркобилина
~	присутствием билирубина
~	наличием лейкоцитов
~	нарушением поступления желчи в кишечник

О чем говорит билирубино-ферментативная диссоциация
=	о возникновении острой печеночной энцефалопатии
~	об отсутствии динамики заболевания
~	о хронизации процесса
~	о присоединении вторичной инфекции
~	о абсцедировании