Ваш предварительный диагноз? 10 страница

= фекально-оральный и воздушно-капельный ~ транспланцентарный ~ только воздущно-капельный ~ трансмиссивный ~ только фекально-оральный

Стул имеет характер «ректального плевка» при...
=	дизентерии
~	брюшном тифе
~	ботулизме
~	пищевых токсикоинфекциях
~	энтеритах

При фолликулярной ангине фолликулы имеют размер…
=	2-3 мм в диаметре
~	4-6 мм в диаметре
~	2-4 мм в диаметре
~	6-8 мм в диаметре
~	3-4 мм в диаметре

Ангина Симиновского-Плаута-Венсона характеризуется..
=	1-стороннем поражением миндалин
~	5-ти стороннем поражением миндалин
~	2-х стороннем поражением миндалин
~	3-х стороннем поражением миндалин
~	4-х сторонним поражением миндалин

Объективные признаки острого тонзиллита
=	лихорадка 3-5 дней
~	лихорадка 6-8 дней
~	лихорадка 10-12 дней
~	лихорадка 25-30 дней
~	лихорадка 1-2 дня

Инкубационный период стрептококковой ангины
=	10-12 часов
~	12-13 часов
~	8-9 часов
~	7-10 часов
~	6-7 часов

Инкубационный период стрептококковой ангины
=	Инкубационный период стрептококковой ангины
~	12-13 часов
~	8-9 часов
~	7-10 часов
~	6-7 часов

Температура тела при повторной ангине
=	39-400C
~	50-450C
~	65-700C
~	45-550C
~	20-250C

При какой формы ангины в крови выражен лейкоцитоз до 10-15’10▪ г/л
=	средней тяжести
~	тяжелая
~	легкой
~	легко-средней
~	средне-легкой

Тонзиллит это…
=	воспаление небных миндалин
~	воспаление фолликул
~	воспаление кожи
~	воспаление слизистой оболочки носа
~	воспаление глаза

При определении степени стеноза гортани необходимо учитывать...
=	степень дыхательной недостаточности.
~	наличие в легких влажных хрипов
~	наличие систолического шума в сердце./
~	шумное дыхание.
~	степень нарушения носового дыхания

При фарингоскопии и задней риноскопии отмечается гиперемия слизистых оболочек задней стенки глотки из носаглотки стекает слизисто-гнойная отделяемае
=	ангина носоглоточной миндалины
~	ангина боковых миндалин /
~	ангина трубных миндалин
~	ангина язычной миндалины
~	ангина небных миндалин

Не характерным симптомом для гриппа является...
=	увеличение печени и селезенки/
~	головная боль
~	высокая лихорадка
~	кашель
~	насморк

Стрептококковая ангина чаще наблюдается у детей:
=	старше 3-х лет
~	младше 2-х лет
~	до 1-го года
~	старше 10-ти лет
~	от 7-9 лет

Особенности иммунитета при гриппе:
=	Иммунитет типоспецифичен, может длиться несколько лет
~	Иммунитет очень нестойкий ко всем вариантам вируса гриппа
~	Постинфекционный иммунитет при гриппе А сохраняется 1-3 года/
~	Иммунитет к гриппу определяется антителами и факторами неспецифической защитой организма
~	Постинфекционный иммунитет при гриппе В сохраняется 3 – 6 лет

Общие признаки аденовирусной инфекции:
=	менингоэнцефалический синдром
~	обильные серозные отделения из носа, отек задней стенки глотки с гиперплазией лимфатической ткани
~	на миндалинах экссудат в виде точечных белесоватых наложений
~	увеличение регионарных лимфоузлов
~	у детей раннего возраста наблюдается дисфункция кишечника, боли в животе

Признаки пневмонии, вызванной микоплазмой:
=	пневмония развивается остро или подостро с умеренной интоксикацией
~	физикальные признаки пневмонии определяются сразу или спустя несколько дней
~	рентгенологически пневмонические фокусы имеют очаговый характер
~	относительная брадикардия и дикротия пульса
~	в крови – нормоцитоз или умеренный лейкоцитоз

Для малярии характерны
=	приступы лихорадки-пароксизмы
~	лимфаденопатия
~	розеолезно-петехиальная сыпь
~	экзантема
~	эмоциональная лабильность

Мать вызвала участкового врача к 16-летнему подростку по поводу того, что у него 2-й день частый, жидкий стул, рвота, температура тела 38,5ºС, вялость, слабость, снижение аппетита, головная боль и боли в животе. Заболевание началось остро, жидкий стул до 10-15 раз в день к концу дня стал скудным, с большим количеством мутной слизи, зелени и прожилками крови. При осмотре выражены симптомы интоксикации. Живот слегка напряжен, болезненен при пальпации, особенно в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмированная и болезненная. Схваткообразные боли в животе, тенезмы, ложные позывы. Какой результат копрологического исследования НАИБОЛЕЕ ожидаем?
~	лейкоциты, нейтральный жир
~	мышечная волокна, крахмал, слизь
=	лейкоциты, эритроциты, слизь
~	слизь, цилиндрический эпителий
~	лейкоциты, мыла, слизь

Пациент 17 лет, заболел внезапно. Проснулся ночью от приступа лающего кашля,затрудненного дыхания. Температура тела повысилась до 38,7˚С,беспокоен. При осмотре ротоглотки отечность, умеренная гиперемия небных дужек, мягкого неба, зернистость задней стенки глотки. Серозное отделяемое из носа. Кожные покровы бледно-розовые, периоральный цианоз. Голос осипший. Затруднен вдох в покое. В легких аускультативно дыхание жесткое. ЧД-42 в минуту. Тоны сердца громкие, ритмичные. ЧСС-122 в минуту. В общем анализе крови: Л-2,9×109, П-4%,, С-24%, Л-70%, М-2% СОЭ- 10 мм/ч. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
~	короновирусная инфекция, ларингит
=	парагрипп, ларинготрахеит
~	респираторно-синцитиальная инфекция
~	аденовирусная инфекция
~	реовирусная инфекция

На приеме у участкового врача 22 летний пациент.Заболевание началось с повышения температуры тела до 38 оС, сухого кашля,охрипшего голоса.Отмечается светобоязнь, отечность век,на слизистой щек - пятна Филатова-Коплика-Бельского. Какое лечение целесообразно назначить данному больному?
()	Гормонотерапия
=	симптоматическое лечение
~	антибиотикотерапия
~	физиотерапия
~	серотерапия

Больная 18 лет заболела остро с повышения Т тела до 39С, появилась слабость, повторная рвота, боли в животе, жидкий стул до 11 раз/сут с примесью слизи, зелени, крови. На 6 день заболевания у пациентки на коже вокруг суставов, на кистях рук, стоп, появилась мелкоточечная сыпь (симптом перчаток, носков). В области коленных суставов отмечается болезненность и ограничение движений.

Какой антибиотик необходимо назначить пациенту?

неграмм

окцациллин

пенициллин

фуразолидон

левомицитин

16-и летняя девочка через 2 месяца после перенесенного вирусного гепатита А жалуется на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту. Раннее она находилась на диспансерном учете по поводу гастродуоденита. При осмотре: выражена астенизация. Печень увеличена на 2-2,5см, уплотнена. Биохимический анализ: билирубин, АлАТ, АсАТ в норме. Врач назначил карсил, глютаминовую кислоту, эссенциале. Какое еще лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
~	виферон
~	церукал
=	холензим
~	алмагель
~	витамин В12

Пациент 19-лет поступил в первый день болезни в инфекционную больницу с высокой температурой, ознобом, повторной рвотой, сильной головной болью, особенно, в области затылка и висков. Заболевание началось остро, внезапно. При осмотре: состояние было тяжелым, гиперестезия, возбуждение, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Обследован. Начата антибиотикотерапия. На каких критериях необходимо будет основываться при отмене антибиотика?
=	хорошее самочувствие, лимфоцитарный плеоцитоз не более 100 клеток в 1 мкл
~	субфебрильная температура, лимфоцитарный плеоцитоз не более 200 клеток в 1 мкл
~	субфебрильная температура, нейтрофильный плеоцитоз не более 100 клеток в 1 мкл
~	нормальная температура, смешанный плеоцитоз не более 100 клеток в 1 мкл
~	хорошее самочувствие, нормальные температура и гемограмма

Девочка 15 лет, имевшая в классе контакт по паротиту, госпитализирована на 3-й день болезни в инфекционную больницу с жалобами на боли при жевании, припухлость околоушных слюнных желез с обеих сторон. При осмотре: над проекцией слюнных желез отмечается припухлость тестоватой консистенции и болезненность ее при пальпации.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно?

физиотерапия на слюнную железу

сухое тепло на слюнную железу

гормональная терапия

дегидратационная терапия

десенсибилизирующая терапия

Девочка 16 лет, имевшая в классе контакт по паратиту, обратилась с жалобами на боли при жевании и при пухлость в области около ушных слюнных желез. На следующий день припухлость появилась под углом нижней челюсти с обеих сторон, температура удерживалась пределах 38,5ºС. На 5-й день болезни отмечались опоясывающие боли в животе, частая рвота. Симптомов раздражения брюшины нет. Для уточнения диагноза какой показатель лабораторного исследования информативен?
~	наличие атипичных мононуклеаров в крови
~	снижение калия в крови
~	повышение белка в ликворе
=	повышение амилазы в крови
~	повышение скорости оседания эритроцитов

У больного 20 лет появились недомогание, озноб, головная боль, небольшой кашель, тошнота, 1 раз рвота, температура тела до 38 ˚С. Все эти явления держались три дня. Участковым врачом было назначено лечение антибиотиком – без эффекта. На 4-й день на коже появилась сыпь, которая оценивалась, как аллергическая, а на 7-ой день состояние ухудшилось, сознание стало спутанным, направлен на стационарное лечение. При осмотре: состояние тяжелое, заторможен, температура тела 39 ˚С, гемморагическая сыпь на коже туловища. Менингиальные симптомы резко положительные. Какой дигноз наиболее вероятен?
=	Менингококковая инфекция, менингококкцемия, гнойный менингит
~	Токсический грипп, аллергическая сыпь
~	Острая респираторная вирусная инфекция, тяжелое течение
~	Назофарингит, аденовирусная инфекция
~	Корь тяжолое течение, гемморагическая форма

Пациент 22 летнего возраста доставлен скорой помощью в инфекционную больницу с жалобами на внезапно ночью возникший грубый лающий кашель, шумное дыхание, беспокойство. При осмотре: Температура тела 38ºС., слизистые выделение из носа. Осиплость голоса, грубый лающий кашель, инспираторная отдышка, усиливающаяся при физическом напряжении. В зеве гиперемия слизистых оболочек миндалин, небных дужек, задней стенки глотки. Втяжение податливых мест грудной клетки. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Какой диагноз наиболее вероятен?
~	Герпетическая инфекция, синдром крупа, стеноз гортани в стадии декомпенсации
~	ОРВИ, синдром крупа, стеноз гортани в стадии компенсации
~	Дифтерийный круп, стадия крупозного кашля
~	Корь синдром крупа, стенотическая стадия
=	ОРВИ, синдром крупа, стеноз гортани в стадии неполной компенсации

У 22-х летнего пациента на фоне слабо выраженных симптомов интоксикации, незначительных катаральных явлений. Имеется пятнисто-папулезная яркая сыпь, возникшая одномоментно по всему телу. Задне-шейные затылочные лимфатические узлы увеличены. Врач подозревает краснуху. Какие гемотологические данные подтвердят этот диагноз?
~	Лейкоцитоз, нейтрофиллез, со сдвигом влево, ускоренное СОЭ
~	Лейкоцитоз, атипичные мононуклеары, СОЭ в норме
~	Лейкопения, лимфопения, эозинофилия ускоренное СОЭ
~	Лейкопения, тромбоцитопения, СОЭ в норме
=	Лейкопения, лимфоцитоз, плазмотические клетки, СОЭ в норме

У пациента 23-и лет повышенная температура тела до 38,5ºС, головная боль, головокружение, слабость, плохой аппетит, нарушение сна, заложенность носа, боль при глотании, кашель, повторная рвота, боли в животе. При осмотре: в зеве на слизистой оболочке небных дужек, язычка, мягкого и твердого неба единичные (3-5) мелкие пузырьки - везикулы. Увеличение регионарных лимфатических узлов. Живот вздут. Стул жидкий с примесью слизи. Какой диагноз наиболее вероятен?
~	Брюшной тиф, атипичное, легкое течение
~	Острая респираторно-вирусная инфекция, афтозный стоматит
=	Энтеровирусная инфекция, комбинированная форма: герпетическая ангина, кишечная форма
~	Острая респираторно-вирусная инфекция
~	Герпетическая инфекция. герпетический стоматит

Мать 14-х летнего подростка, обратилась к участковому врачу по поводу того, что ребенок перестал стоять на ногах. Из анамнеза: 2 недели назад, появились вялость, снижение аппетита, нарушение сна, головная боль, рвота, боль, вздрагивания и подергивания отдельных групп мышц в ногах. Температура тела в 1-е 2-3 дня 38-38,5ºС, затем – снизилась до нормальных цифр, в последующие 2 дня вновь повысилась до 38ºС. На этом фоне в утреннее время не смог встать на левую ногу. При осмотре: левая нога тоньше правой, ротирована внутрь, стопа свисает, движения отсутствуют, боль при пальпации, тонус мышц снижен, сухожильные рефлексы отсутствуют. Чувствительность в ней сохранена. Тазовых нарушений нет.

Какой диагноз наиболее вероятен?

Полиомиелит спинальная форма

Миелит нижней конечности