double arrow

Трансмуральный передне-перегородочно-верхушечный инфаркт миокарда с переходом на боковую стенку ЛЖ 5 страница

Келесі зерттеу әдістерінің қайсысы диагностика үшін ең Ақпараттық болып табылады?

* Мидың КТ

* Мидың МРТ

* Электроэнцефалография

* * Ми экографиясы

* + Жұлын пункциясы

4. *! 20 жастағы жас жігіт жеңіл атлетикадан жарысқа қатысқаннан кейін күшті "бас ауыруын" сезінді, жүрек айнуы және құсу пайда болды. Жарты сағаттан кейін оны ауруханаға жеткізді. Тексеру кезінде: Кернигтің, Брудзинскийдің оң белгілері, мойын бұлшық еттерінің ригидтілігі, сол жақты гемипарез. КT- тығыздану.

Қандай диагноз ең ықтимал?

* Ми инфарктісі

* + Геморрагиялық инсульт

* Мидың абсцессі

* Ми ісігі

* Цистицеркоз

5.5.*! 23-летняя девушка внезапно заметила боль в глубине правого глаза, особенно при перемещении глаз по горизонтали и вертикали. Через 2 дня она потеряла центральное зрение в правом глазу. В неврологическом статусе: снижение остроты зрения в правом глазу, на глазном дне – отек диска. На МРТ головного мозга-несколько перивентрикулярных демиелинизирующих поражений.

 

 Какой диагноз наиболее вероятен?

* Полиневропатия Гийена-Барре

* Острый диссеминированный энцефаломиелит

* +Рассеянный склероз

*Энцефалит

*Ход

 *! 23 жасар қыз кенеттен оң көздің тереңдігінде, әсіресе көздің көлденеңінен және тігінен жылжуы кезінде ауырғанын байқаған. 2 күннен кейін ол оң көзде орталық көзді жоғалтты. Неврологиялық мәртебеде: оң жақ көзде көру өткірлігінің төмендеуі, көз түбінде – дискінің ісінуі. Мидың МРТ - да-бірнеше перивентрикулярлы демиелинизациялайтын зақымданулар.

 

 Қандай диагноз ең ықтимал?

* Гийен-Барре Полиневропатиясы

* Жіті диссеминирленген энцефаломиелит

*+ Шашыраңқы склероз

* Энцефалит

* Жүріс

6.!Ребенок, 4 года, задержка психомоторного развития, частые эпилептические припадки различных типов. На ЭЭГ наблюдается устойчивость к противосудорожным препаратам, регистрируются пиково-медленноволновые комплексы с частотой 2 Гц.

 

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

* + Леннокс-Гасто

* Экономика

* Кожевникова

* Корсаков

* Запад

!Бала, 4 жыл, психомоторлық дамудың тежелуі, әртүрлі типтегі жиі эпилептикалық талмалар. ЭЭГ-да құрысуға қарсы препараттарға тұрақтылық байқалады, 2 Гц жиілікте ПИК-баяу толқынды кешендер тіркеледі.

 

Қандай диагноз ең ықтимал?

 

* + * + Леннокс-Гасто

* Экономика

* Кожевникова

* Корсаков

* Батыс

7. *!Женщина, 59 лет, была доставлена в больницу с сильной головной болью и слабостью в левых конечностях, возникшей при уборке квартиры, два часа назад. Осмотр квартиры выявил два часа назад. Обследование выявило отсутствие движений в левых конечностях, возрождение глубоких рефлексов, патологических рефлексов на левой. BP-170 / 90mm Hg. На КТ-гипочувствительный очаг 1/3 бассейна средней мозговой артерии.

Каков наиболее подходящий метод лечения для использования на данном этапе?

 

* кинезиотерапия

* эрготерапия

* + тромболизис

* физиотерапия

*массаж

*!59 жастағы әйел екі сағат бұрын пәтерді тазалау кезінде пайда болған сол аяқ-қолдың қатты  әлсіздігі мен бас ауруы бойынша ауруханаға жеткізілді. Пәтерді тексеру екі сағат бұрын анықталды. Тексеру сол аяқ-қолдарда қозғалыстардың болмауын, терең рефлекстердің, патологиялық рефлекстердің сол жақ аяқ-қолдарында пайда болуын анықтады. - 170 / 90mm PP. Орта МИ артериясы бассейнінің 1/3 ГИПОЧЕЗІМТАЛДЫҚ ошағы.

Осы кезеңде қолдану үшін ең қолайлы емдеу әдісі қандай?

 

* кинезиотерапия

* эрготерапия

* + тромболизис

* физиотерапия

* массаж

8. *!Молодой человек, 17 лет, имеет сильную головную боль после вирусной инфекции. Объективно: менингеальные симптомы, бульбарный паралич, Нижний спастический парапарез, мозжечковая атаксия.

Какую терапию следует назначить?

 

* антигипертензивные препараты

* калийсберегающие диуретики

* + кортикостероиды

* противовирусный

* коагулянты

*!Жас адам, 17 жаста, вирустық инфекциядан кейін күшті бас ауруы бар. Объективті: менингеальды симптомдар, бульбарлы паралич, төменгі спастикалық парапарез, мишық атаксия.

Қандай ем тағайындау керек?

 

* антигипертензияға қарсы препараттар

* калийс үнемдеуші диуретиктер

* + кортикостероидтар

* вирусқа қарсы

* коагулянттар

9. * Женщина 38 лет, отмечает приступы сильной односторонней головной боли преимущественно в височной области, приступ может длиться 1-2 дня, обезболивающие не снимают боли, ауры не существует.

 

 

Какие препараты следует использовать в межприступный период?

* Опиаты

* Триптаны

* Анальгетики

* + Вегетотропной активностью

 * Антибиотики

* 38 жастағы әйел, негізінен самай аймағында күшті бір жақты бас ауруы ұстамаларын атап өтеді, ұстама 1-2 күнге созылуы мүмкін, ауырсынуды басатын ауырсыну болмайды, аура жоқ. 

 

 

Аралық кезеңде қандай препараттарды қолдану керек?

* Опиаттар

* Триптандар

* Анальгетиктер

* + Вегетотропты белсенділікпен

 * Антибиотиктер

10. *!Какие из перечисленных ниже симптомов характерны для простого двигательного припадка?

 

* наличие ауры

* * феномен "дежавю""

* изменение сознания

* + односторонние судороги конечностей

* * наличие неприятного ощущения в эпигастрии в начале приступа

*!Төменде аталған белгілердің қайсысы қарапайым қимыл-қозғалыс ұстамасы үшін тән?

 

* аураның болуы

* * "дежавю" феномені""

* сананың өзгеруі

* + аяқ-қолдың бір жақты тырысуы

* * ұстама басында эпигастрияда жағымсыз сезімнің болуы

11. *!Мужчина 30 лет жалуется на чувство онемения, похолодания, ползания на руках и ногах, слабость в них. Объективно: снижение всех видов чувствительности в виде "перчаток и носков", обесцвечивание кожи конечностей, вялый парез мышц рук и ног. В анализах – гипергликемия.

 

Какие структуры нервной системы наиболее подвержены воздействию?

 

* корни

* сплетение

* спинной мозг

* мозг

* + много периферических нервов

*!30 жастағы ер адам онемия, суықтану, қол мен аяқтағы еңбектену, әлсіздік сезіміне шағымданады. Объективті: "қолғаптар мен шұлықтар" түрінде сезімталдықтың барлық түрлерінің төмендеуі, аяқ-қол терісінің түссізденуі, қол мен аяқ бұлшықеттерінің әлсіз парезі. Талдауда-гипергликемия.

 

Жүйке жүйесінің қандай құрылымдары әсер етеді?

 

* тамыры

* өру

* жұлын миы

* ми

* + көп шеткі нервтер

12. Мужчина,30 лет, жалуется на неустойчивость при ходьбе. При осмотре выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в положении Ромберга, отсутствие абдоминальных рефлексов, намеренная дрожь, повышение коленных рефлексов, клонус стоп. МРТ головного мозга с контрастом: очаги демиелинизации в белом веществе.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*опухоль мозга

*болезнь Паркинсона

*+ рассеянный склероз

* полиневрит

*менингит

30 жастағы ер адам жүргенде тұрақсыздыққа шағымданады. Тексеру кезінде мыналар анықталды: көлденең нистагм, атактикалық жүру, ромберг жағдайында тұрақсыздығы, абдоминальды рефлекстердің болмауы, әдейі дірілдеу, тізе рефлекстерінің жоғарылауы, табанның клонусы. Контрастпен мидың МРТ: ақ затта демиелинизация ошақтары.

Қандай диагноз ең ықтимал?

 

* ми ісігі

* Паркинсон ауруы

* +шашыраңқы склероз

* полиневрит

* менингит

13.. *Мужчина 45 лет поступил в клинику без сознания. Из анамнеза известно, что он страдал артериальной гипертензией, а за час до поступления у него внезапно появилась сильная головная боль, рвота, и пациент потерял сознание. Объективно: уровень сознания по шкале комы Глазго составляет 7 баллов, выражены менингеальные симптомы, сохраняются анизокория, зрачковые реакции, справа «Парус» цимпрома, правая стопа повернута наружу.

 

Какой вид комы наиболее вероятен?

 

*уремический

*+апоплексический

*гипогликемический

*кетоацидоз

*гипоксическая кома

. * 45 жастағы ер адам клиникаға ессіз түсті. Анамнезінен ол артериялық гипертензиямен зардап шегетіні белгілі, ал түсуден бір сағат бұрын кенеттен қатты бас ауруы, құсу пайда болып, науқас есінен танып қалды. Объективті: кома Глазго шкаласы бойынша сананың деңгейі 7 баллды құрайды, менингеальды симптомдар байқалады, анизокория, Қарашық реакциялар сақталады,цимпромның "желкені" оң жағында, оң табан сыртқа бұрылады.

 

Команың қандай түрі ең ықтимал?

 

* уремиялық

* +апоплексиялық

* гипогликемиялық

* кетоацидоз

* гипоксикалық кома

14. Девочка, 10 лет, по словам ее матери, периодически 5-7 раз в месяц становится похожей на статую с пустым взглядом, в такие моменты не контактирует, не реагирует на окружающую среду, длится приступ 10-20 секунд.

 

Какой тип припадков наиболее вероятен?

 

*генерализованные тонико-клонические

* генерализованный миоклонический

*генерализованные тонико

* трудные абсанс

* + простой абсанс

Қыз, 10 жаста, оның анасының айтуынша, айына 5-7 рет мезгіл-мезгіл бос көзқараспен мүсінге ұқсайды, мұндай сәттерде байланыспайды, қоршаған ортаға әсер етпейді, 10-20 секундқа созылады.

 

Қандай түрі ең ықтимал?

 

* генерализацияланған тоника-клоникалық

* генерализацияланған миоклоникалық

* генерализацияланған тонико

* қиын абсанс

* + қарапайым(жай) абсанс

15. Мужчина, 42 лет, жалуется на слабость в руках и ногах. Объективно: тонус снижается в мышцах дистальных рук и ног, в них наблюдается гипотрофия, отсутствуют карпорадиальные и Ахиллесовы рефлексы, отсутствуют патологические рефлексы.

Какой синдром наиболее вероятен?

 

* + периферический тетрапарез

* периферический гемипарез

* периферический парапарез

* центральный тетракарес

* центральный парапарез

Ер адам, 42 жаста, қол мен аяқтың әлсіздігіне шағымданады. Объективті: тонус дистальды қол және аяқ бұлшық еттерінде төмендейді, оларда гипотрофия байқалады, карпорадиальді және Ахиллес рефлекстер жоқ, патологиялық рефлекстер жоқ.

Қандай синдром ең ықтимал?

 

* + перифериялық тетрапарез

* перифериялық гемипарез

* перифериялық парапарез

* * орталық тетрапарез

* орталық парапарез

16. *!29-летний мужчина больной жалуется на нарушение зрения, слабость и парестезии в ногах. При осмотре он обнаружил: нистагм, ретробульбарный неврит, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. После лечения, все симптомы исчезли.

Какой препарат следует назначать в ремиссии?

 

* альфа-интерферон

* + бета-интерферон

* кортикостероиды

* гипотензивный

* антитромбоцитарный

16. *!29 жасар ер адам науқас көрудің бұзылуына, әлсіздік пен аяқтағы парестезияға шағымданады. Тексеру кезінде ол: нистагм, ретробульбар неврит, аяқтардағы парестезия, аяқ-қолдың спастикалық парезі, құрсақ рефлекстерінің болмауы анықталды. Емделгеннен кейін барлық симптомдар жоғалды.

Ремиссияда қандай препаратты тағайындау керек?

 

* альфа-интерферон

* + бета-интерферон

* кортикостероидтар

* гипотензивті

* антитромбоцитарлы

17. У 70-летнего мужчины, страдающего атеросклерозом, развилась слабость и онемение в правых конечностях. Объективно наблюдаемые: ад-180/100 мм рт. ст., сознание сохраняется, правая носогубная складка разглажена, язык отклоняется вправо при выпячивании. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены справа. На КТ-гипочувствительный фокус.

Какое из нижеследующего следует назначить?

 

* коагулянты

* +антикоагулянты

* антисеротонины

* антигистаминные средства

* противосудорожный

Атеросклероздан зардап шегетін 70 жастағы ер адамның әлсіздік пен оң қолдың семуі дамыды. Объективті бақыланатындар: ақ-180/100 мм рт. ст., сана сақталады,оң мұрын-мойынды бүктеу тегістелген, тіл созылғанда оңға ауытқиды. Оң аяқтардағы күш 3 ұпайға дейін төмендетілді. Тонус пен рефлекстер оң жақта өсті. CT-гипочезімтал фокус.

Төмендегілердің қайсысы тағайындау керек?

 

* коагулянттар

* + антикоагулянттар

* антисеротониндер

* антигистаминді дәрілер

* құрысуға қарсы

18. *!При осмотре больного было выявлено: горизонтальный нистагм, отсканированная речь, императивное мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие абдоминальных рефлексов.

Для снижения мышечной спастичности, целесообразно назначать:

*коагулянты

*+миорелаксанты

*противосудорожный

*сосудистый

* нейропротекторы

18. *!Науқасты қарау кезінде: көлденең нистагм, сұрақты қайталау, императивті зәр шығару, аяқтағы парестезия,аяқтың спастикалық парезі, абдоминальды рефлекстердің болмауы анықталды.

Бұлшықет спастикалығын төмендету үшін:

* коагулянттар

* + миорелаксанттар

* құрысуға қарсы

* тамырлы

* нейропротекторлар

 

19. Коматоз күйінде пациенттің ашық жарық түске әлсіз рекциялы миоз болуы ненің зақымдануын көрсетеді?

 

* сопақша ми

* + көпір

* ортаңғы ми

* базальді ядро

* сүйелді дене

 

20. *! Әйел адам 70 жаста, асықпай қимылдауға шағымданады, бес жыл көлемінде ауырады, жиі ем алып тұрады, алғашқы жылдары ем нәтижеті болған, ал былтырғы жылы ол жағдайының нашарлағанын байқанған. Объективті: брадикинезия, тремор тыныштықта, тұрысын ауыстырған кездегі, бұрылған кездегі тұрақсыздық, микрография.

Науқаста қандый нейротрансмиттердің жеткіліксіздігі байқалады?

 

* ацетилхолин

* серотонин

* + Допамин

* глутамат

* GABA

 

21. *! 22 жастағы қыз балада бір жыл бұрын ретробульбарлы неврит болған. Анамнезінде гормональды терапиядан кейін жазылған.Шағымдары: аяқ қолдарының әлсіздігі, спастикалы тетрапарез. МРТ да омыртқаның мойын бөлігінде демиелинизация процессі көрінген

 

Қандай диагноз ең ықтимал?

* жедел диссеминирленген энцефаломиелит

* эпидемиялық энцефалит

* амитрофиялық                склероз

* + шашыраңқы склероз

* сирингомиелии

22. *! 37 жастағы ер адам бас ауруына,, дене температурасының  38 градусқа көтерілуіне, екі апта бойы ұйқышылдыққа, көзінде екі еселенуге шағымданды. Объективті:  расходящееся косоглазие, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, конвергенция жоқ.

Ең мүмкін болатын клиникалық диагноз?

 

*менингит

* полиомиелит

* нейросифилис

* невробруцеллез

* + эпидемиялық энцефалит

 

23. *! Ер адам 50 жаста АҚҚ  200/100 мм рт. Дейін көтеріленде сол жақ аяқ қолдарында әлсіздік байқалған, сөйлеуі бұзылған. Объективті: оң жақтық бет бұлшық етінің орталық парезі, сол жақ тілдің парезі, дизартрия, спастикалық гемипарез және сол жақтық гемианестезия. Ликворда:ауытқусыз. Бастың КТ - көлемді гипосенситивті ошақ.

 

 

Келесі диагноздардың қайсысы сәкес келеді?

*Ми қан айналымыың өткінші бұзылысы

* ми ісігі

* геморрагиялық инсульт

* + ишемиялық инсульт

* менигоэнцефалит

 

24. *! Қыз бала 27 жаста, бір жақтық әсіресе қабақ пен көз аймағандағы пульсирлеуші бас ауруының ұстамасына шағымданады, жарық пен дыбысты көтере алмайды, құсу, жүрек айнуы, ұйқышылдық, көруінің нашарлауы болған.

Келесі диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

 

* + классическалық мигрень

* Беттік симпатия

* кластерлік бс ауруы

* Abusutic головная боль

* кернелген бас ауруы

 

25. *!Науқас  45 жаста, гипертониямен ауырады, АҚҚ  эмоциялық күйзелісте кейін кенеттен 200/120 мм рт.ст., дейін көтерілген, әлсіздік сезінгенң оң жақ аяқ қолындағы жансыздану, сөзйлеуінің қиындауы байқалған. Неврологиялық статусы: моторлық афазия элементтері, оң жақ мұрын ауыз қатпары тегістелен,тілі оң жаққа қарай бұрылған, оң жақтық гемипарез. Барлық осы симптомарды үш сағат ішінде тіркеген.

Базисті терапия ретінде қайсысы дұрыс?

 

* Витаминндік терапия

* + Антигипертензивті терапия

* Антибиотикотерапия

* Седативті терапия

* Иммуномодулятор

26. *! 45 жасар ер адам оң көзінің жабуының қиындауына, жас ағуына, ұртын үрлей алмайтынын айтты. Объективті: бетінің асимметриясы, оң беттің табиғи қатпарлары тегістелген, оң жақта желкен симптомы, Шарко симптомы байқалады.

Қай нервтің зақымдануы байқалады?

 

* көз қозғалтқыш

* визуальді

* үшкіл

* + бет

* шығыршық

 

27. *! Жас жігіт,  20 жаста, айына 1-2 рет болатын ес түссіздік ұстамасына шығамданады. Ұстама кезінде құлайды, денесі кернелген, содан кейін аяқтарындағы тырысулар пайда болады, тілін тістейді, еріксіз зәр шығару болады. Объективті: ошақтық симптомдар байқалмайды. Бастың МРТ – патология жоқ. ЭЭГ – пароксизмальді белсенділік.

Ұзақ уақыт көлеміне қандай препаратты тағайындаған дұрыс?

* Ноотроптар

*антибиотиктер

* қан тамырлық

* антидепрессанттар

* + тырысуға қарсы

 

Фтизатрия

 

1 нұсқа

#1

*!14 жастағы жасөспірімде дене қызуының 38оС жоғарлауына, сирағында үстіңғі бетінде түйінді эритема байқалады, сыртқы өзгеріссіз майда буындарында артралгия мазалады. Анамнезінде: туберкулезбен ауырған әкесімен қарым-қатынаста болған. 2 ТБ-мен жасалған Манту сынамасы- 15 мм. Рентгенограмада - оң жағында өкпе түбірі кеңейген, дөңестелген және деформацияланған, түбірдің сыртқы шекарасы анық емес, түбір аймағында өкпе суреті күшейген

Төменде аталған болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? 

* ++ оң жақ кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі, инфильтрация фазасы

* оң жақ кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі, кіші формасы

* оң жақ біріншілік туберкулездің кешені, инфильтрация фазасы

* оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі

* оң жақ өкпенің туберкулемасы

 

#2

*!«Абсцесті пневмония» деген диагнозбен ауруханаға 13 жастағы бала жатқызылды. Анамнезінде: жиі ЖРА және ЖРВИ-мен ауырады. Қарап тексергенде: физикалық дамуы артта қалған, бес тобында шеткі лимфа бездері ұлғайған. 2 ТБ-мен жасалған Манту сынамасының папуласы – 13 мм. Рентгенограммада: өкпенің оң жағының 9-10 сегменттерінде ортасында қуыс түзілісімен пневмониялық фокус көрінеді, олар өкпе түбірімен байланысқан. Антибактериальды терапия тиімсіз болды. Қақырық анализінде ТМБ-оң.

Төменде аталған клиникалық диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? 

* оң өкпенің төменгі бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+

* өкпенің диссеминирлі туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+

* оң өкпенің төменгі бөлігінің кавернозды туберкулезі, ТМБ+

*+ біріншілік туберкулездің кешені, ыдырау фазасы, ТМБ+

* кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі, ТМБ+

 

#3

*!Өкпенің милиарлы диссеминирлі туберкулезіне тән рентгендік өзгерістер төменде көрсетілген мерзімнің қай күндерінде анықталады:

* ауру басталғаннан кейін 15-17 күні

* ауру басталғаннан кейін 18-20 күні

* ауру басталғаннан кейін 21-24 күні

* +++ауру басталғаннан кейін 7-10 күні

* ауру басталғаннан кейін 1-3 күні

 

#4

*!30 жастағы И. деген әйел, бухгалтер, профилактикалық флюрографиялық тексерістен кейін қайта тексеруге шақырылды. Шағымдары жоқ. Өкпесінде везикулярлы тыныс естіледі. Рентгенограммада: оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде бояуы әлсіз ошақты көлеңке күшейген өкпе суретінің фонында көрінеді. Қақырық анализінде туберкулез микобактериясы анықталмады. Қан анализінде: лейкоциттер - 4,8 х 109, ЭШЖ – 9 мм/сағат.

Қандай емдеу тактикасын қолдануымыз қажет?

 * +1 санат бойынша амбулаторлы ем

* 4 санат бойынша стационарлы ем

* 1 санат бойынша стационарлы ем

* сегментарлы оң жақты резекция

* санаторлы ем

 

#5

 *!35 жастағы К. деген науқас кеудесіндегі ауру сезіміне, әлсіздікке, жөтелге шағымданады. Дене қызуы 5 күн бойы субфебрильды болған. Тынысы везикулярлы, сырылдар жоқ. Қақырығында ТМБ анықталмаған. Қан анализінде лейкоциттер – 11,5 х 10, ЭШЖ – 25 мм/сағ. Рентгенограммада: -оң жақ өкпенің 2 сегментінде күңгірттену көлеңкесі ортасында жарықтану учаскесімен көрінеді, құрылымы біртекті емес, бояу қанықтығы әлсіз, көлемі 4 см диаметрінде, шеттері анық емес. 

 Қандай емдеу тактикасын қолдануымыз қажет?

* 1 А санаты бойынша ем

* 4Г санаты бойынша ем

* ++1 санаты бойынша ем

* 1Г санаты бойынша ем

* 4 санаты бойынша ем

 

#6

*!49 жастағы Х., еркек алкоголизммен зардап шегеді, одан оң өкпенің жоғарғы бөлігінде конгломератты туберкулома, өлшемі 4,0 х 4,5 см диаметрінде, шеттік ыдырау қуысымен анықталды. ТМБ +. GenеXpert-те рифампицинге төзімділік анықталды.

Қандай емдеу тактикасын қолдануымыз қажет?

* дәріге сезімталдылықты ескере оперативті емді ТҚП ішумен жалғастыру

* +дәріге сезімталдылықты ескере стационарлы емді жалғастыру

* дәріге сезімталдылықты ескере санаториялық емді жалғастыру

* 1 категория бойынша амбулаториялық ем

* 1 категория бойынша стационарлы ем 

 

#7

Ер адам. Д., 38 жаста, жедел жәрдеммен ЖМКА өкпеден қан кетумен жеткізілді. КҚА рентгенограммасында: оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде интенсивтілігі орташа ыдырауы бар дөңгелек фокусты көлеңке, төменде – себілу ошақтары. ЖҚА: ЭТЖ – 36 мм/сағ, лейк. - 10,2* 109. Қақырық сараптамасында: 2 рет бактериоскопиялық МБТ+.GeneXpert – рифампицинге сезімталдық сақталған.

Төменде көрсетілген шаралардың қайсысы жасалуы тиіс?

* +1 санат бойынша ем және коллапсотерапия

* 4 санат бойынша ем және гепаринотерапия

* 1 санат бойынша ем және гормонотерапия

* 1 санат бойынша ем және ультрадыбыс

* 4 санат бойынша ем және ультрадыбыс

 

2 нұсқа

#1

*!13 жасар балада дене қызуы 38оС, басының ауыруы, әлсіздік, ұстама тәрізді жөтел. Анамнезде: ағасы туберкулезбен ауырады. Манту сынамасы 2 ТБ - 17 мм. АТР – 15 мм. Рентгенограммада – оң жақ өкпе түбірінің кеңеюі,сыртқы шекарасы шығыңқы, анық емес, түбір аймағындағы өкпе суретінің күшеюі.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: