2020-06-29
64
9.1. Автономное учреждение Ханты-Мансийского автономного
округа – Югры «Окружной Дом народного творчества» адрес: ул. Гагарина, д.10 г. Ханты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (Тюменская область), 628011, тел: 8 (3467) 33-29-64, e-mail:odntugra@yandex.ru, адрес сайта: http://odntugra.ru.
9.2. Региональное отделение общероссийской общественной организации «Ассамблея народов России» в Ханты-Мансийском
автономном округе – Югре адрес: ул.Садовая, д. 1, кв. 8,
г. Ханты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра,
628002, тел.: +7 (3467) 33-29-64, 33-32-71, e-mail: anrugra@mail.ru.
Приложение к Положению
о проведении Окружного интернет-конкурса
фотографий «Ты + Я = Югра»
АНКЕТА-ЗАЯВКА
на участие вОкружном интернет-конкурсе фотографий
«Ты + Я = Югра»
| 1. Информация о конкурсной работе | ||||
| 1.1. | Номинация | |||
| 1.2. | Возрастная категория участника (автора) | |||
| 1.3. | Название работы с краткой аннотацией | |||
| 1.4 | Дата, время, место фотосъемки | |||
| 2. Информация об участнике (авторе работы) | ||||
| 2.1. | ФИО участника | |||
| 2.2. | Возраст участника | |||
| 2.3. | Дополнительная информация об участнике | |||
| 2.4. | Название города (района), населенного пункта | |||
| 2.5. | Номер телефона участника с указанием кода населенного пункта | |||
| 2.6. | Адрес электронной почты для обратной связи | |||
| 3. Согласие на обработку персональных данных
| ||||
| Своей волей и в своем интересе выражаю согласие на обработку моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), передачу и уничтожение моих персональных данных, входящих в следующий перечень сведений (Ф.И.О., дата рождения, домашний адрес, контактный телефон) | ||||
Дата: ______________
Подпись: ______________ Ф.И.О:___________________________________
